Болезнь шинца у детей лечение народными средствами

болезнь шинца у детей лечение народными средствамиШирокое распространение, но скромную известность сегодня имеет болезнь Шинца у детей. Это заболевание представляет собой асептический некроз пяточной кости. Первое документальное упоминание об этом явлении зафиксировано еще в 1907 году шведским хирургом Хаглундом.

Позже за подробное изучение болезни взялся сам Шинц. Он сделал огромный вклад в разработку вопроса лечения хондропатии кости, благодаря чему феномен получил его имя.

Характеристика

Болезнь Шинца – это проблема, чаще всего спровоцированная регулярной перегрузкой пятки и недостаточным кровоснабжением. Структура пяточной кости позволяет классифицировать ее как губчатую кость. Она берет на себя нагрузку всего нашего тела в процессе спокойного передвижения, бега или прыжков.

В стопе сосредоточены сухожилия, суставы и связки, которые фиксируются благодаря пяточной кости. Ее тыльная часть имеет небольшой бугорок, который и является участком поражения болезни Шинца у детей. В период нагрузки на бугорок сосуды недополучают необходимую норму питательных веществ. Кость начинает разрушаться изнутри без видимых внешних признаков.

к содержанию ↑Причины болезни Шинца у детей

Почему возникает болезнь Шинца у детей и взрослых все еще не известно до конца, но заболевание может появляться ввиду следующих факторов:

  • генетическая наследственность;
  • воспаление в районе ахиллова сухожилия;
  • последствие перенесенной инфекции;
  • излишняя физическая нагрузка на пяточный бугор;
  • микротравмы пяточной кости, спровоцированные слабым кровоснабжением;
  • нарушение процессов обмена и усвоения веществ в организме;
  • сосудистые расстройства ступней ног;
  • повышенная физическая нагрузка при спортивных занятиях;
  • заболевания эндокринной системы на почве гормонального расстройства.

к содержанию ↑Группа риска при болезне Шинца

Чаще всего фиксируют болезнь Шинца у детей и подростков. Наиболее подвержены риску заболевания девочки в возрасте 7-8 лет. У юношей симптомы болезни Шинца проявляются реже и в более позднем возрасте, — 9-11 лет. Пораженными могут оказаться как две ноги сразу, так и всего одна.

Вместе с тем, как взрослеет ребенок, болезнь может пройти сама. Однако, болевые симптомы могут продолжать проявлять себя вплоть до завершения роста подростка.

Чаще всего болезнь Шинца встречается у спортивных детей, но иногда и малоподвижные ребята имеют ее симптомы из-за генетической предрасположенности.

болезнь шинца у детей лечение народными средствами

к содержанию ↑Симптомы болезни Шинца

Развитие болезни – индивидуальный процесс. Там, где одни пациенты при латентном протекании заболевания даже не чувствуют проявления симптомов, другие опираются на пятку при ходьбе с ощутимой болью.

Основные симптомы болезни Шинца:

  • боль в тыльной части стопы во время передвижения;
  • сгибание и разгибание стопы приносит дискомфорт и даже болевые ощущения;
  • хромота при ходьбе из-за болезненных ощущениях при опоре на стопу;
  • покраснение кожи в районе пяточной кости;
  • образование припухлости в месте крепления сухожилий и суставов;
  • общее повышение температуры тела либо жар в очаге боли;
  • стихание боли после завершения ходьбы и принятия лежачего положения.

При возникновении непривычных болевых симптомов пятки лучше обратиться к ортопеду для прохождения диагностических процедур.

к содержанию ↑Стадии заболевания

Шинц выявил пять стадий изучаемого заболевания:

  1. Асептический некроз. Нестабильность процесса кровообращения ведет к ухудшению питания тканей пятки, что ведет к их оцепенению.
  2. Импрессионный перелом. Пораженный участок пятки продавливается за счет скопления в нем мертвых тканей, которые утратили способность выполнять свои функции.
  3. Поврежденное место пяточной кости дробится на осколки.
  4. Некроз тканей рассасывается.
  5. В местах образования некротизированных тканей появляется соединительная ткань, которая со временем замещается новой костью.

болезнь шинца у детей лечение народными средствамиНекроз пяточной кости на рентгеновском снимкек содержанию ↑Диагностика болезни Шинца

Окончательный диагноз выставляет врач-ортопед. Он руководствуется анамнезом, информацией, полученной при опросе и осмотре, и рентгенологическими признаками. По результатам визуального осмотра ребенка врач устанавливает возможные причины появления болезни Шинца, определяет время начала ее развития и фиксирует имеющиеся симптомы.

Рентгенография может показать:

  • пятна в районе паточной кости и отсутствие однородности затемнения пяточного бугра;
  • отсутствие однородности структуры ядра окостенения;
  • возможные места разрыхления пяточной кости;
  • процесс формирования обновленного губчатого вещества в отдельных участках кости пятки;
  • при остром протекании заболевания можно увидеть отделение осколков и образование пространства между костью пятки и апофизом.

болезнь шинца у детей лечение народными средствами

Поскольку пяточный бугор часто имеет около четырех эпицентров окостенения, этот факт иногда затрудняет диагностику болезни Шинца. Для формирования правильного диагноза ортопед может назначить сравнительную рентгенодиагностику. Если эта процедура не дает полной картины для вынесения диагноза, пациента отправляют на КТ или МРТ пятки.

Необходимо учесть, что боль в ноге может оказаться не только признаком болезни Шинца, но и симптомом других заболеваний пяточной кости.

Дискомфорт в области пяточной кости может оказаться предпосылкой туберкулеза костей, периостита пятки, бурсита, остеомиелита.

к содержанию ↑Как лечить болезнь Шинца у детей

Лечение заболевания может происходить двумя способами: народными средствами дома или в поликлинике под руководством врача. сходя из возраста ребенка и этапа протекания болезни, врач выбирает необходимое лечение. Обычно оно имеет консервативную форму: стопу фиксируют в неподвижном состоянии при помощи гипсовой лонгеты. Пациенту назначают компрессы, лекарства и физиопроцедуры (озокерит, электрофорез, микроволновая терапия, ультразвук по отдельности или в комплексе).

болезнь шинца у детей лечение народными средствамиЕсли заболевание имеет латентную форму, ребенок чаще всего обходится ортопедическими стельками или подпяточниками из геля. Иногда назначают массаж, лечебную физкультуру. По своему усмотрению ортопед может прописать витамины и обезболивающие средства из группы нестероидных противовоспалительных препаратов.

Для лечения болезни Шинца у детей подходят Парацетамол и Ибупрофен, как наиболее безопасные в возрасте до 16 лет. Если же указанные средства не дают нужного эффекта, или болезнь поразила взрослого, обычно назначают Кетопрофен или Диклофенак.

Для улучшения кровообращения в организме больному могут выписать Дибазол, Троксевазин, Берлитион. Показаны к применению и витамины, в частности, В6 (улучшает обменные процессы белков и жиров) и В12 (способствует усвоению кислорода клетками).

Хороший эффект при ранних этапах болезни Шинца у детей могут оказать обезболивающие мази. Применяют Диклак, Долобене, Фастум гель и т.д. Важно убедиться перед использованием, что мазь показана к использованию детям.

к содержанию ↑Операция при болезни Шинца

Очень редко, но все же встречается необходимость хирургического вмешательства. Данный метод применяется при отсутствии результата от консервативных мероприятий. Врач производит поперечное отсечение большеберцового и подкожного нерва. Побочным эффектом такого хирургического вмешательства является потеря ребенком чувствительности в тыльной части стопы, но это никак не мешает при ходьбе.

Необходимо отметить, что, если перед операцией ребенок мог самостоятельно передвигаться, для реабилитации ему рекомендуют ношение ортопедической обуви. Иногда таким детям требуется дополнительная опора (костыли, трость). Если больной не мог самостоятельно передвигаться еще до того, как его прооперировали, — ортопед применяет специализированные аппараты, захватывающие коленный сустав.

Когда болезнь Шинца была вовремя диагностирована и вылечена, пяточная кость регенерируется. Если же лечение не было оказано вовремя, пяточный бугор остается деформированным. Это не обязательно сопровождается болевыми ощущениями, но однозначно принесет дискомфорт при подборе и ношении обуви ребенком.

Своевременное обращение к профильному специалисту поможет избежать хирургического вмешательства.

к содержанию ↑Лечение дома

Народные средства также могут помочь при болезни Шинца. Эффективным методом домашнего лечения считается применение теплых ванн с морской солью, которую растворяют в воде в количестве 400 г и окунают в раствор стопы на 15 минут. Ежедневное применение такой процедуры помогает избавиться от болевого синдрома и дискомфорта в ногах.

к содержанию ↑Профилактика

Поскольку болезнь Шинца чаще всего касается детей, стоит обратить внимание на их возрастные особенности. Ключевым фактором здесь является тот факт, что нога ребенка находится в процессе развития, как и все тело. Для правильного формирования стопы необходимо подбирать удобную обувь, которая имеет:

  • широкий и устойчивый каблук;
  • супинатор;
  • жесткий задник, фиксирующий пятку.

к содержанию ↑Прогнозы при болезни

Чаще всего прогнозы оказываются положительными. Проявление симптомов болезни Шинца у детей исчезает уже через два года после терапии. Если этого не происходит, и боль продолжает тревожить, полное выздоровление происходит после того, как стопа перестает расти.

Болезнь Халунгда-Шинца

Болезнь Шинца, или остеохондропатия бугра пяточной кости, – это мало кому известное заболевание, но это вовсе не значит, что оно редко встречается. Наоборот, данная патология широко распространена, особенно среди детей возрастомлет.

Оглавление:

  • Болезнь Халунгда-Шинца
  • Болезнь Шинца у детей – в чем ее суть
  • Причины и предрасполагающие факторы
  • Симптомы заболевания
  • Методы диагностики
  • Лечение
  • Прогноз
  • Добавить комментарий
  • Болезнь шинца у детей как лечить дома
  • Основные причины и симптомы болезни Шинца
  • Как лечить болезнь Шинца?
  • Симптомы и способы лечения болезни Шинца у детей
  • Что такое болезнь Шинца
  • Причины
  • Симптомы
  • Стадии
  • Диагностика
  • Лечение
  • Консервативное
  • Физиотерапия
  • Лечебная физкультура
  • Упражнения
  • Массаж
  • Народные средства
  • Компрессы
  • Аппликации
  • Хирургическое вмешательство
  • Удаление наростов
  • Клиновидная остеотомия
  • Последствия
  • Профилактика
  • Добавить комментарий Отменить ответ
  • Новые статьи
  • Болезнь Шинца
  • Болезнь Шинца
  • Причины и стадии развития болезни Шинца
  • Симптомы болезни Шинца
  • Диагностика и дифференциальная диагностика болезни Шинца
  • Лечение болезни Шинца
  • Прогноз при болезни Шинца
  • Болезнь Шинца — лечение в Москве
  • Cправочник болезней
  • Болезни ОДС и травмы
  • Последние новости
  • Причины и лечение болезни Шинца
  • Болезнь Шинца — симптомы и лечение
  • Болезнь Шинца – что это такое? ↑
  • Признаки и симптомы заболевания ↑
  • Причины возникновения болезни Шинца ↑
  • Методы диагностики ↑
  • Лечение болезни Шинца ↑
  • Консервативное лечение
  • Физиопроцедуры
  • Домашнее лечение
  • Озокеритные аппликации
  • Массаж
  • Лечебная физкультура
  • Хирургическое вмешательство
  • Возможные осложнения ↑
  • Профилактика ↑
  • Часто задаваемые вопросы ↑
  • Когда можно приступать к занятиям спортом?
  • Берут ли в армию при болезни Шинца?
  • Как долго необходимо носить ортопедическую обувь?
  • Можно ли врач поставить диагноз «болезнь Шинца» без проведения рентгена, основываясь только на симптомах?

Впервые остеохондропатию апофиза пятки описал Хаглунд в 1907 году, а затем Шинц в 1922 году, как асептический некроз бугра пяточной кости. Поэтому в некоторой литературе недуг встречается еще под названием болезнь Хаглунда-Шинца.

Как уже было сказано, патология встречается преимущественно у детей, у взрослых ее диагностируют в единичных случаях. Чаще болеют девочкилет.

Болезнь Шинца у детей – в чем ее суть

Пяточная кость является самой крупной костью стопы человека. По строению данную анатомическую структуру относят к губчатым костям. Именно этот участок ноги испытывает колоссальные нагрузки при ходьбе, беге, прыжках и прочих видах двигательной активности человека. Пяточная кость принимает участие в образовании сразу нескольких суставов, к ней прикрепляется большое количество важных связок и сухожилий.

На задней поверхности пяточная кость имеет выступ, который называется пяточным бугром и поражается при развитии болезни Шинца у детей. К бугру пятки крепится ахиллово сухожилие и подошвенная связка – анатомические образования, которые находятся в постоянном напряжении при движении.

В силу негативного воздействия некоторых факторов, в зоне апофиза (бугра) пятки возникает асептический некроз. Как правило, провоцирующим событием является постоянная и чрезмерная нагрузка на данную часть стопы.

Из-за такой перегрузки, а также в силу некоторых генетических, обменных и других причин, апофиз пяточной кости не получает с током крови необходимое количество кислорода и питательных веществ, что приводит к некрозу костной ткани. Состояние еще более усугубляет нарушение тонуса сосудов этой зоны, которое практически всегда сопровождает развитие остеохондропатии. Некроз носит асептический характер, то есть костная ткань разрушается без развития воспаления и участия инфекционных агентов.

При болезни Шинца поражается апофиз (бугор) пяточной кости

Схематически можно выделить несколько стадий развития болезни Шинца:

  • Некроз . Из-за нарушения кровотока части костной ткани пяточной кости на фоне перегрузок возникает очаг асептического разрушения апофиза.
  • Формирование вдавленного перелома . Разрушенная часть костной ткани не может выдерживать прежние нагрузки и вдавливается внутрь кости с формированием импрессионного перелома пятки.
  • Фрагментация апофиза . Омертвевшая часть костной ткани начинает распадаться на отдельные части.
  • Рассасывание некротических масс . Клетки иммунной системы проникают внутрь поврежденной кости и постепенно «рассасывают» омертвевший участок костной ткани.
  • Заживление . Это финальная часть развития болезни, во время которой пораженный апофиз замещается соединительной тканью, на месте которой в последующем формируется новая и здоровая кость.

Причины и предрасполагающие факторы

Истинной причины, почему у ребенка развивается болезнь Шинца, на сегодняшний день так и не установлено, но известны факторы риска данной патологии:

  • постоянные или частые нагрузки на мышцы и связки нижних конечностей;
  • занятие некоторыми видами спорта, которые предполагают повышенную нагрузку на стопы (например, легкая атлетика);
  • генетическая предрасположенность к развитию остеохондропатии;
  • эндокринные заболевания и обменные нарушения;
  • патология сосудов нижних конечностей;
  • нарушение процессов формирования новой костной ткани;
  • патология кальциево-фосфорного обмена;
  • нервно-трофические расстройства нижних конечностей, например, при сахарном диабете.

Дети, которые активно занимаются спортом, находятся в группе риска развития болезни Шинца

Симптомы заболевания

Как правило, заболевание развивается, начиная с периода полового дозревания ребенка, но может встречаться и в более раннем возрасте. При этом начало болезни может быть как острым, так и практически незаметным с постепенно нарастающей симптоматикой. Боль чувствуется в области бугра пяточной кости, возникает после физической нагрузки. После отдыха болезненные ощущения значительно ослабевают.

В месте крепления ахиллова сухожилия к пяточной кости у некоторых пациентов возникает небольшая припухлость, но характерные симптомы для воспалительного процесса (покраснение, пульсирующая боль, чувство распирания) не наблюдаются.

Важно! Характерной отличительной чертой болевого синдрома в пятке при болезни Шинца является появление дискомфорта и боли при вертикальном положении человека сразу после опоры на стопу или через несколько минут, при этом болевые ощущения не развиваются ночью и в покое.

Патология может иметь различную степень выраженности. Часть маленьких пациентов практически не замечают появившегося дискомфорта и ведут привычный образ жизни. У других боль настолько выражена, что полностью исключаются движения с опорой на пятку. Они ходят, опираясь на переднюю или боковую часть стопы. Некоторые для облегчения двигательной активности прибегают к использованию дополнительной опоры (трость, костыли).

На фото заметен отек и покраснение места крепления ахиллова сухожилия к пяточному бугру при болезни Шинца

Из внешних признаков болезни можно отметить:

  • неинтенсивное покраснение области крепления ахиллова сухожилия к пятке;
  • повышенную чувствительность кожи над областью поражения;
  • отсутствие боли при пальпации апофиза пяточной кости;
  • умеренно выраженную атрофию мышц голени;
  • затруднение разгибания и сгибания ноги в голеностопе из-за болевого синдрома.

Методы диагностики

Диагноз остеохондропатии данной локализации может установить врач ортопед на основании характерных жалоб и данных объективного осмотра, описанных выше, также в обязательном порядке учитываются анамнестические данные и выявленные факторы риска патологии, подтвердить правильность диагноза помогает рентген.

Рентгенологическую фотографию выполняют в боковой проекции. На рентгенограммах выявляют уплотнение пяточного апофиза, расширение щели между апофизом и пяточной костью, пятнистую структуру ядер окостенения пятки, фрагментацию бугра, его перестройку – формирование нового губчатого вещества пораженной кости.

В тяжелых для диагностики случаях может понадобиться компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Проводить дифференциальную диагностику, в первую очередь, нужно с такими заболеваниями, как пяточный бурсит, периостит, остеомиелит, туберкулезное поражение костей, злокачественные или доброкачественные новообразования, острые воспалительные процессы.

Рентгенография позволяет подтвердить диагноз болезни Шинца в большинстве случаев

Лечение

Как же лечить болезнь Шинца и нужно ли вообще лечение? Как правило, в большинстве случаев никаких специальных терапевтических мероприятий не требуется, достаточно лишь избавиться от известных факторов риска патологии и соблюдать некоторые ограничения в физической активности в момент обострения недуга. Но если патология сопровождается постоянным чувством боли, то лечение необходимо. Оно может быть консервативным и хирургическим.

При обострении недуга первым делом исключаются все физические нагрузки на больную ногу и назначается полный покой. С этой целью могут даже использоваться специальные лонгеты или бандажи для нижней конечности.

Специальная ортопедическая лонгета для обеспечения полного покоя пораженной стопе при болезни Шинца

Чтобы избавить пациента от мучительной боли назначаются медикаментозные средства (но только на период обострения). С этой целью используют нестероидные противовоспалительные препараты. Наиболее безопасными средствами из этой группы для детей считаются парацетамол и ибупрофен. У детей старше 14 лет по показаниям врача могут быть использованы и прочие препараты из этой группы – диклофенак, нимесулид, напроксен, кетопрофен.

В комплексе дополнительно назначаются медикаменты для улучшения процессов микроциркуляции, витамины (особенно группы В). Местно применяют обезболивающие мази, компрессы с Димексидом, домашние средства от боли при ушибах (например, компресс с медом и капустным листом).

В обязательном порядке медикаментозное лечение дополняют физиопроцедурами и массажем. Отличный противовоспалительный, обезболивающий и восстановительный эффект имеют такие процедуры:

  • ультразвук с гидрокортизоновой мазью;
  • электрофорез с лидокаином, пирогеналом, лидазой;
  • озокеритные и парафиновые аппликации;
  • ударно-волновая терапия;
  • магнитотерапия;
  • теплые ванны с эфирными маслами и настоями лекарственных трав, которые можно делать даже самостоятельно дома.

Ударно-волновая терапия позволяет быстро избавиться от боли в пятке

Дополнить консервативную терапию можно безопасными для ребенка народными средствами, лечебной физкультурой. Только прибегать к этим методам лечения нужно после ликвидации острого болевого синдрома. В каждом случае комплекс упражнений должен подбираться индивидуально.

Между периодами обострений для пациента подбираются индивидуальные ортопедические стельки или специальные накладки на пятку, ограничивают занятия спортом, а в некоторых случаях и вовсе запрещают, пока заболевание на пройдет.

В отдельных и очень редких случаях, когда недуг не поддается консервативной терапии, врач может рекомендовать хирургическое лечение, которое должно избавить пациента от основного симптома болезни Шинца – боли в пятке. С этой целью выполняют невротомию подкожного и большеберцового нерва. Важно знать, что подобная операция имеет необратимый побочный эффект – потерю кожной чувствительности в области пятки, поэтому должна проводиться строго по показаниям.

Прогноз

Практически все лечащие доктора дают благоприятные прогнозы при болезни Шинца у ребенка. Как правило, все симптомы (даже без специального лечения) исчезают на протяжении 1,5-2 лет и заболевание самостоятельно разрешается без каких-либо последствий. В некоторых случаях патологические признаки могут сохраняться до завершения процесса роста и формирования стопы, но также потом бесследно проходят. Никаких остаточных деформаций и нарушений функции нижней конечности в данном случае не наблюдается.

Добавить комментарий

ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением.

Источник: шинца у детей как лечить дома

Альтернативное название болезни Шинца – остеохондропатия кости пятки. Это заболевание характеризуется недостаточным кровоснабжением губчатых пяточных костей, на фоне которого развивается асептический некроз. Чаще всего болезнь Шинца диагностируется у детей. Поражает заболевание и мальчиков, и девочек. Но если вовремя начать его лечение, благоприятный результат гарантирован. И зная основные особенности болезни, сделать это будет совсем нетрудно.

Основные причины и симптомы болезни Шинца

Хоть эта болезнь и была открыта достаточно давно, единственной верной причины, вызывающей ее, врачи назвать не могут до сих пор. Вероятнее всего, заболевание возникает на фоне сильных нагрузок и травм. Основания считать так дает статистика, согласно которой, большая часть пациентов – дети, серьезно занимающиеся спортом, постоянно получающие нагрузки на бугор пяточной кости и сухожилия.

Предрасполагающими к болезни Шинца у детей могут считаться такие факторы:

  • заболевания эндокринной системы;
  • проблемы с усвоением кальция;
  • гормональные сбои;
  • наследственная предрасположенность;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • нервные расстройства;
  • нейротрофические расстройства;
  • инфекции.

Распознать болезнь Шинца и начать ее лечение можно благодаря таким симптомам, как:

  • боль в области пятки, усиливающейся со временем;
  • ограниченность движений;
  • появление хромоты;
  • затруднение сгибания и разгибания стопы;
  • покраснение и появление отека;
  • невольный перенос массы тела на переднюю часть стопы.

Как лечить болезнь Шинца?

Основная задача родителей, чьи дети страдают болезнью Шинца, – ограничить нагрузку на больную пятку малыша. Ребенку категорически запрещено бегать, прыгать и всячески напрягать ногу. Если малыша мучат сильные боли, появляющиеся даже при ходьбе, на пятку следует одевать специальную накладку. В более легких случаях справиться с болью поможет обычная ортопедическая стелька.

Лечение болезни Шинца народными средствами не приветствуется. Консервативная терапия справится с недугом гораздо эффективнее. Неплохо зарекомендовали себя в борьбе с болезнью Шинца и физиотерапевтические процедуры:

микроволновая терапия;озокеритовые аппликации;теплые ванны;ультразвук с гидрокортизоном;диатермия.

В особо сложных случаях (при сильных болях) могут выписываться нестероидные противовоспалительные препараты.

Источник: и способы лечения болезни Шинца у детей

Болезнь Шинца или деформация Хаглунда-Шинца была изучена шведским хирургом еще в 1927 году. Она также известна как остеохондроз апофиза пяточной кости, остеохондропатия, деформация Малхолланда. От чего возникает болезнь Шинца до настоящего времени так до конца и не выявлено. Обычно, это заболевание проявляется после долгих занятий физической активностью или вследствие ранее перенесенной травмы.

Что такое болезнь Шинца

Это заболевание, в большинстве случаев, встречается у тех, кто активно занимается спортом, в том числе и профессиональным. Подвергаются болезни как взрослые, так дети.

Деформация Хаглунда-Шинца — костный нарост на задней части пятки, когда в бугре пяточной кости нарушается процесс окостенения. Болезнь Шинца обычно развивается у тех, кто в повседневной жизни предпочитают жесткую и тесную обувь с закрытыми пятками. Риск развития деформации Хаглунда также зависит от формы пяточной кости.

Это заболевание — аномалия костей и мягких тканей стопы. Вызывает такое состояние увеличение костной части пятки, в той части, где расположено ахиллово сухожилие. Мягкие ткани около задней части пятки могут раздражаться, когда большой костлявый кусок трется о жесткие и тесные ботинки. Это часто приводит к бурситу, то есть воспалению наполненного жидкостью мешочка между сухожилием и костью. Когда пятка воспаляется, в ней может накапливаться кальций, что и увеличивает боль. Для облегчения подобного состояния доступны как хирургический, так и нехирургический методы лечения.

Причины

Болезнь Шинца может развиваться по следующим причинам:

  • Активное занятие спортом,в том числе профессиональным (футбол, бег и тому подобное) и постоянная нагрузка на мышцы ног.
  • Ношения жесткой обуви с закрытыми пятками.
  • Неправильный подбор обуви на высоком каблуке. Женщины в возрастелет, которые предпочитают носить туфли на каблуке выше 5 см, имеют высокую частоту поражения деформацией Хаглунда. Считается, что давление на ахиллово сухожилие и ретрокальканеальную бурсу усугубляется высотой пятки.
  • Постоянное давление Оно может привести к возникновению болезненного раздражения в бурсе и в других тканях в задней части стопы, таких как ахиллово сухожилие.
  • Наследственные факторы развития ног могут способствовать его развитию, хотя болезнь Шинца не является наследственным заболеванием.
  • Высокие арки. Ахиллово сухожилие или пяточное сухожилие является самым мощным сухожилием в теле, оно соединяет мышцы голени с пяточной костью. Высокая арка свода стопы возникает тогда, когда пяточная кость выходит из положения и наклоняется назад к ахиллову сухожилию. Результатом высокой арки является то, что пяточная кость фактически трется о сухожилия, вызывая раздражение. Со временем пяточная кость начинает деформироваться и тереться о бурсу. Бурса представляет собой наполненный жидкостью мешочек, целью которого является устранение трения между сухожилием и пяточной костью. Когда бурса раздражается, она воспаляется и может вызвать значительную боль.

Что способствует развитию болезни:

  • микротравмы, которые образуются в области пятки, причиной этого становится плохое кровоснабжение;
  • заболевания сосудов;

Данные факторы развития болезни характерны как для взрослых, так и для детей.

Симптомы

Проявление деформации Хаглунда возможно в одной или обеих стопах. Симптомы могут быть следующего характера:

  • образование костного нароста на задней части пятки;
  • сильная боль в области пятки;
  • набухание в бурсе;
  • боль через некоторое время начала любой активности, которая стихает по мере увеличения активности;
  • боль или отек в пятке;
  • покраснение пятки;
  • затухание или полное отсутствие боли во время сна, либо когда нога находится в состоянии покоя;
  • трудно сгибать и разгибать стопу;
  • человек начинает заметно хромать.

Болезнь может проявиться как со временем, так и развиться стремительно. В острой стадии болезнь характеризуется резкой болью, которая постепенно увеличивается в области пяточного бугра, особенно это чувствуется после нагрузки. Например, если человек долго бегал или ему пришлось много ходить.

Чуть выше пяточного бугра возникает отек, отмечается ноющая боль, при этом сгибать стопу или ее растягивать — некомфортно. Пациент двигается вяло, при этом ходит как бы “на носочках”.

Стадии

Существует несколько стадий болезни Шинца:

  1. Асептический некроз. Нарушается питание участка кости, что приводит к очагу омертвения.
  2. Вдавленный (импрессионный) перелом. Пораженный участок не выдерживает обычной нагрузки, происходит давление одного участка кости на другой.
  3. Фрагментация. Происходит разделение пораженного участка на отдельные обломки.
  4. Некротизированные ткани рассасываются.
  5. Репарация. Место некроза в дальнейшем окостеневает.

к оглавлению ^

Диагностика

Она проводится только специалистом — врачом -ортопедом. Он учитывает клиническую картину, анамнез и результат проведения одного или нескольких исследований изображений стопы.

Рентгенография, ультразвуковая или магнитно-резонансная томография (МРТ) используются ортопедо для того, чтобы исключить другие причины болей в ногах. Лучше всего если будет назначен снимок, сделанный в боковой проекции.

Рентгенологические признаки включают:

  • уплотнение апофиза;
  • щель между апофизом и пяточной костью расширена;
  • уплотненное пятно окостенения имеет пятнистую структуру.

к оглавлению ^

Лечение

Лечение деформации Хаглунда можно разделить на два вида: нехирургическое и хирургическое. В большем процентном соотношении лечение обычно начинается с более щадящих мер. Хирургия применяется лишь тогда, когда все другие меры не могут решить проблему, боль нарастает, затрудняя процесс ходьбы.

Консервативное

Сначала пациенту ограничивают физическую активность. Если боль заметно увеличивается, то в этом случае больную конечность фиксируют при помощи ленты, сделанной из гипса, на небольшие промежутки времени. При сильном болевом синдроме врач назначает использование анальгетиков и физиотерапии, например, мази. Помогает при лечении и принятие теплых ванночек.

Для того, чтобы уменьшить нагрузку на пятку и всю стопу в целом, врачи рекомендуют носить ортопедические стельки и подпяточники с гелем.

Нехирургические варианты включают:

  • Ношение обуви исключительно без пятки, например, сабо, либо босоножки.
  • Прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как Ибупрофен или Аспирин.
  • Ношение ортопедии.
  • Ношение гелевых или силиконовых подпяточников, стелек, чтобы уменьшить давление обычной обуви.
  • Ношение иммобилизирующих повязок или литых ботинок.
  • Холодную компрессионную терапию;
  • При появлении боли назначаются также витамины группы В.

к оглавлению ^

Физиотерапия

Для устранения болезни врач может назначить прохождение таких физиопроцедур, как:

озокеритные и парафиновые аппликации;

электрофорез с пирогеналом, лидокаином или лидазой;терапия с использованием магнитов;ультразвук с гидрокортизоном;ударно-волновая терапия.

к оглавлению ^

Лечебная физкультура

Подобная терапия может применяться только после того, как острая боль уже прошла. Необходимо помнить, что для каждого пациента комплекс упражнений подбирается индивидуально и исключительно врачом. Лечебная физкультура помогает снизить боль, способствует укреплению и растяжению мышц, а также существенно улучшает отток крови в венах.

Например, упражнения для ахиллова сухожилия — это лучшая форма упражнений для лечения болезни Шинца. Они могут быть выполнены в случаях, когда ахиллово сухожилие слишком плотно. Растяжка икроножной мышцы могут его ослабить. Если выполнять упражнения регулярно, можно препятствовать развитию синдрома Хаглунда.

Упражнения

  1. Сядьте и положите больную ногу на колено второй конечности. Вращайте стопой пораженной ноги в умеренном темпе в течение нескольких секунд. Темп можно увеличить, считая довращений.
  2. Встаньте на твердую гладкую поверхность и поднимите пальцы ног вверх. Делать это нужно не спеша, затем раздвиньте пальцы так, чтоб от пяток до подъема арки стопа оставалась на полу. Задержитесь в таком положении на 10 секунд, затем расслабьтесь и повторите упражнение несколько раз.
  3. Сядьте на стул так, чтоб колени были в прямом состоянии и соедините стопы. После повторите упражнение снова.
  4. Сядьте на стул и попеременно приподнимайте, а затем опускайте пальцы ног, так чтоб пятка была неподвижной.
  5. Ложитесь на пол боком, чтобы больная пятка была ближе к полу. Если поражена правая стопа, то ложитесь на правый бок, если левая — на левый. Руку в локте согните, положите под голову. Вытяните ногу, которая находится сверху в сторону. Немного приподнимите стопу пораженной конечности и делайте круговые движения по часовой стрелке, не отрывая ее от пола. Делать такое упражнение нужно около 1 минуты.

к оглавлению ^

Массаж

Для лечения болезни Шинца применяется и лечебный массаж, при котором обязательно растирается пяточная зона. По степени интенсивности массаж должен быть средним. Массаж нужно проводить каждый день, на протяжении полумесяца. После перерыва в полтора месяца курс возобновляют.

Народные средства

Прибегать к народным средствам можно только после того, как острый болевой синдром прошел. Необходимо помнить, что народных методов лечения болезни Шинца не выявлено, с их помощью можно только уменьшить болевые ощущения. Зачастую в домашних условиях применяют следующие вещества:

  • Йод. Это отличное средство, которым можно мазать пораженный участок или использовать его в качестве компрессов. Он поможет устранить боль, а также снять воспаление.
  • Мыло и йодная сеточка. Натереть мыло на терке и нанести на шишку, через некоторое время смыть и нарисовать йодную решетку.
  • Картофель. Очистки картофеля нужно сварить и в этом отваре парить ноги. Когда отвар остынет — налейте горячую воду. Это очень простой способ, который можно делать ежедневно.
  • Прополис. Он известен своими противовоспалительными и антибактериальными свойствами. Небольшой шарик нужно размять и нанести на пятки, делать это каждый день.
  • Ванночки с эфирными маслами и лекарственными травами.
  • Ванночки с морской солью.

Компрессы

Избавиться от боли пациенту помогут согревающие компрессы. Обычно применяют компресс с димексидом, который продается в аптеке. Он смешивается с водой в соотношении 1:1. Полученный раствор наносят с помощью смоченной марлевой салфетки, которую накладывают на период от 30 минут до 1 часа. Поверх марлевой салфетки наносят полиэтиленовую пленку и укутывают теплой шерстяной тканью. Когда согревающий компресс снят, на пятку можно нанести противовоспалительную мазь.

Аппликации

Также помогают озокеритовые и парафиновые аппликации. Такие процедуры можно сделать как в больнице, так и дома. Данное лечебное вещество имеет горное происхождение. Он является воскообразным продуктом, в состав которого входят органические смолы, углеводород, озокеритовая палочка и асфальтены, которые действуют наподобие антибиотиков.

Суть таких аппликаций в том, что во время их нагревания и нанесения на пораженный участок, тепловое воздействие способствует усилению периферического кровотока и снижению тонуса мышц.

Для проведения аппликации в домашних условиях выполняют следующие действия.

  1. Озокерит и парафин помещают в кастрюлю, в равных пропорциях, и ставят на водяную баню (около 1 часа).
  2. Полученную смесь выливают в плоскую форму, которая создаст аппликацию толщиной 1,5 сантиметра. Если на парафине остается ямка от нажатия, то он готов к применению.
  3. Для выполнения аппликации поверх одеяла стелется пеленка, а затем клеенка, на которую укладывается пласт парафина. На него ставится пораженная пятка, которую нужно завернуть в обратной последовательности.
  4. Аппликацию держать от 15 до 30 минут.

к оглавлению ^

Хирургическое вмешательство

Оно применяется для лечения деформации Хаглунда в том случае, если менее инвазивные методы не работают. Во время операции врач удаляет лишнюю кость с пятки. Она также может быть сглажена и отшлифована. Это уменьшает давление на бурсу и мягкие ткани.

Удаление наростов

Многие хирурги просто удаляют нарост. Эта процедура выполняется через небольшой разрез на задней части пятки. Ахиллово сухожилие отодвигается, так чтобы хирург мог видеть заднюю часть пяточной кости. Затем удаляется некоторая часть кости, а пяточная форма формируется и закругляется, так что давления не происходит. Надрез закрывается стежками, и нога помещается в громоздкую повязку, чтобы защитить ее до момента заживления. Она также может быть помещена в шину от колена до пальцев ног.

Клиновидная остеотомия

Эта процедура выполняется так же, как удаление наростов. Во время операции может быть предоставлена общая анестезия. Это обычно делается, если ахилловое сухожилие повреждено, и врачу необходимо его исправить.

После операции понадобится до 8 недель для полного выздоровления. Скорее всего, придется носить специальный ботинок, чтобы защитить ногу, и использовать костыли.

Последствия

Крайне важно, чтобы человек, страдающий болезнью Шинца, прекратил деятельность, которая привела к развитию этого синдрома, в течение, по меньшей мере, 1 месяца. Период отдыха оценивается в зависимости от тяжести травмы. Для рангов I и II типов травм, вызванных болезнью Шинца, период отдыха и выздоровление составляет около недели, а для более серьезных травм период восстановления увеличивается примерно до месяца. Во время этого периода крайне важно прекратить любую спортивную деятельность.

Помните о том, что после уменьшения болей нагрузку можно восстановить, но при этом нося обувь только с широким и устойчивым каблуком. А вот от обуви на плоской подошве придется отказаться, так как она увеличивает нагрузку на пятку.

Профилактика

Предотвращение деформации Хаглунда или предотвращение рецидивов после лечения означает принятие мер для лечения любых других существующих повреждений стопы и избежание раздражения ахиллова сухожилия и бурсы. Обувь на низком каблуке с гибкой спинкой, которая поддерживает арку стопы, может помочь предотвратить бурсит от повторения.

Снизить риск развития болезни Шинца, можно, следуя следующим рекомендациям:

  • избегать ношения обуви с плотными, жесткими каблуками, особенно в течение длительных периодов времени;
  • избегать бега на жестких поверхностях или в гору;
  • носить открытые ботинки;
  • носить мягкие носки с нескользящей подошвой;
  • выполнять упражнения на растяжку, чтобы предотвратить ужесточение ахиллова сухожилия.
  • избегать повторяющихся движений в ноге и лодыжке, особенно на твердой поверхности.
  • избегать спортивной обуви, сжимающей ретрокальканеальную бурсу и ахиллово сухожилие во время занятий спортом (у бегунов, от ботинок для гольфа или хоккейных коньков).
  • избегать ношения высоких каблуков, так как подобная обувь оказывает давление на ретрокальканеальную бурсу и ахиллово сухожилие, вызывая болезнь Шинца.

Как показывает практика, лечение болезни Шинца на ранних стадиях предотвращает его “превращение” в хроническое заболевание. При правильном лечении боль должна исчезнуть. Обычно речь идет о сроке в 1,5-2 года. Боль может сохраняться и более долгое время, но при правильном лечении и соблюдении всех рекомендаций, исходом болезни Шинца будет полное выздоровление.

Добавить комментарий Отменить ответ

Новые статьи

Как проявляется люмбаго, отлично знают все, кто .

Желчный пузырь в норме имеет форму груши .

Лук входит в состав огромного количества кулинарных .

Для каждой семьи, планирующей завести ребенка, важным .

Трихомониаз (трихомоноз) — это заболевание урогенитального тракта, .

Источник: Шинца

Болезнь Шинца (остеохондропатия бугра пяточной кости, болезнь Гаглунда-Шинца) – асептический некроз бугра пяточной кости. Чаще страдают девочки подросткового возраста. Причина развития окончательно не выяснена. Предполагается, что заболевание возникает вследствие местных сосудистых расстройств, возникающих при врожденной предрасположенности, в результате инфекций, обменных нарушений и т. д. Основным провоцирующим фактором является перенапряжение во время тренировок и частые травмы пяток. Болезнь проявляется постепенно усиливающимися болями в области пяточного бугра. Боли становятся более интенсивными при движениях и нагрузке. Со временем из-за выраженного болевого синдрома пациенты начинают ходить с опорой только на переднюю часть стопы. Диагноз выставляется на основании симптомов и характерных рентгенологических признаков. Лечение консервативное, прогноз благоприятный.

Болезнь Шинца

Болезнь Шинца – остеопатия апофиза (бугра) пяточной кости. Провоцирующим моментом являются постоянные перегрузки стопы (обычно при занятиях спортом) и повторяющиеся травмы пяток, иногда незначительные. Как правило, данная остеохондропатия развивается у девочеклет, мальчики страдают реже. Нередко поражаются обе пятки. По мере взросления болезнь самопроизвольно проходит. Боли в пятке могут сохраняться достаточно долго, порой – до завершения роста ребенка. Данная патология чаще выявляется у спортсменок, однако иногда встречается и у малоактивных детей. Относится к заболеваниям юношеского и детского возраста, у взрослых встречается очень редко.

Пяточная кость – самая крупная кость стопы, по своей структуре относится к губчатым костям. Она несет значительную часть нагрузки на стопу при беге, ходьбе и прыжках, участвует в образовании нескольких суставов, является местом прикрепления связок и сухожилий. На задней поверхности кости есть выступающий участок – пяточный бугор, который и поражается при болезни Шинца. В средней части к этому бугру прикрепляется ахиллово сухожилие, а в нижней – длинная подошвенная связка.

Причины и стадии развития болезни Шинца

Причиной возникновения болезни Шинца является асептический некроз пяточного бугра, который может возникать в результате генетической предрасположенности, нарушений обмена, нейротрофических расстройств, перенесенных инфекций и частых травм стопы. Пусковым фактором становится высокая механическая нагрузка на бугор пяточной кости, сухожилия стопы и ахиллово сухожилие. Генетическая предрасположенность определяет малое количество или уменьшенный диаметр сосудов, участвующих в кровоснабжении пяточной кости, а инфекции, травмы и другие обстоятельства оказывают неблагоприятное влияние на состояние артерий. Из-за чрезмерных нагрузок тонус сосудов нарушается, участок кости перестает в достаточном количестве получать питательные вещества, развивается асептический некроз (разрушение кости без воспаления и участия инфекционных агентов).

Выделяют пять стадий болезни Шинца:

  • Асептический некроз. Питание участка кости нарушается, возникает очаг омертвения.
  • Импрессионный (вдавленный) перелом. Омертвевший участок не может выдерживать обычные нагрузки и «продавливается». Одни участки кости вклиниваются в другие.
  • Фрагментация. Пораженная часть кости разделяется на отдельные отломки.
  • Рассасывание некротизированных тканей.
  • Репарация. На месте некроза образуется соединительная ткань, которая в последующем замещается новой костью.

Симптомы болезни Шинца

Обычно заболевание развивается в пубертатном возрасте, хотя возможно и более раннее начало – описаны случаи болезни Шинца у пациентов 7-8 лет. Начинается исподволь. Возможны как острые, так и постепенно усиливающиеся боли в пятке. Болевой синдром возникает преимущественно после нагрузки (бега, продолжительной ходьбы, прыжков). В области пяточного бугра появляется видимая припухлость, однако признаки воспаления (гиперемия, характерное давление, жжение или распирание) отсутствуют. Отличительными признаками болевого синдрома при болезни Шинца является появление болей при вертикальном положении тела через несколько минут или сразу после опоры на пятку, а также отсутствие болей в ночное время и в покое.

Тяжесть заболевания может различаться. У части пациентов болевой синдром остается умеренным, опора на ногу нарушается незначительно. У другой части боли прогрессируют и становятся настолько невыносимыми, что опора на пятку полностью исключается. Больные вынуждены ходить, опираясь только на средний и передний отделы стопы, у них возникает потребность в использовании трости или костылей. При внешнем осмотре у большинства пациентов выявляется умеренный локальный отек и атрофия кожи. Нередко имеет место нерезко или умеренно выраженная атрофия мышц голени. Характерной особенностью болезни Шинца является кожная гиперестезия и повышенная тактильная чувствительность пораженной области. Пальпация области пяточного бугра болезненна. Разгибание и сгибание стопы затруднены из-за боли.

Диагностика и дифференциальная диагностика болезни Шинца

Диагноз выставляется ортопедом с учетом анамнеза, клинической картины и рентгенологических признаков. Наиболее информативен снимок в боковой проекции. Рентгенография пяточной кости на 1 стадии заболевания свидетельствует об уплотнении бугра, расширении щели между бугром и собственно пяточной костью. Выявляется также пятнистость и неравномерность структуры ядра окостенения, участки разрыхления кости и коркового вещества и смещенные в сторону от центра секвестроподобные тени. На поздних стадиях на рентгенограммах видны фрагменты бугра, а затем признаки перестройки и формирования нового губчатого вещества кости. В норме пяточный бугор может иметь до четырех ядер окостенения, что часто затрудняет рентгендиагностику. В сомнительных случаях выполняют сравнительную рентгенографию обеих пяточных костей либо направляют пациентов на КТ пяточной кости или МРТ пяточной кости.

Дифференциальная диагностика проводится с бурситом и периоститом пятки, остеомиелитом, костным туберкулезом, злокачественными новообразованиями и острыми воспалительными процессами. Исключить воспаление помогает нормальная окраска кожи в пораженной области и отсутствие специфических изменений крови – СОЭ в норме, лейкоцитоза нет. Для костного туберкулеза и злокачественных опухолей характерны вялость, раздражительность, отказ от привычного уровня физической активности из-за повышенной утомляемости. При болезни Шинца все перечисленные проявления отсутствуют.

Бурсит и периостит пяточной кости развиваются преимущественно у взрослых, резкие боли возникают по утрам и при первых движениях после перерыва, затем пациент «расхаживается» и боль обычно уменьшается. Болезнью Шинца страдают подростки, боль усиливается после нагрузки. Окончательно дифференцировать болезнь Шинца от других заболеваний помогает рентгенография, МРТ и КТ. В сомнительных случаях может потребоваться консультация онколога или фтизиатра.

Лечение болезни Шинца

Лечение обычно консервативное, осуществляется в условиях травмпункта или амбулаторного ортопедического приема. Пациенту рекомендуют ограничить нагрузку на ногу, назначают специальные гелевые подпяточники или ортопедические стельки. При резких болях возможна кратковременная фиксация гипсовой лонгетой. Больного направляют на озокерит, электрофорез новокаина с анальгином, ультразвук и микроволновую терапию. Для уменьшения болей применяют лед, назначают препараты из группы НПВП. Показан также прием сосудорасширяющих средств, витаминов В6 и В12.

После уменьшения болей нагрузку на ногу можно возобновить, используя обувь с устойчивым широким каблуком. Ходить в обуви на сплошной подошве не рекомендуется – это увеличивает нагрузку на пяточную область и затягивает выздоровление.

В отдельных случаях при невыносимых болях и отсутствии эффекта от консервативной терапии выполняют хирургическое вмешательство – невротомию подкожного и большеберцового нервов и их ветвей. Следует учитывать, эта операция не только полностью избавляет пациента от боли, но и приводит к потере кожной чувствительности в области пятки.

Прогноз при болезни Шинца

Прогноз при болезни Шинца благоприятный – обычно все симптомы исчезают в течение 1,5-2 лет. Иногда боли сохраняются в течение более длительного времени, вплоть до полного завершения роста стопы, но исходом в таких случаях тоже становится полное выздоровление.

Болезнь Шинца — лечение в Москве

Cправочник болезней

Болезни ОДС и травмы

Последние новости

  • © 2018 «Красота и медицина»

предназначена только для ознакомления

и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь.

Источник: и лечение болезни Шинца

Болезнь Шинца — патологически процесс, связанный с остеопатией (нарушением окостенения) апофиза (бугра) кости пятки. В медицине эта патология называется «остеохондропатией пяточной кости», потому что из-за нее происходит разрушение элементов пяточного сустава ноги, вызванного асептическим некрозом. Из-за асептического некроза кровообращение губчатого вещества кости пятки нарушается, что и приводит к разрушению. Болезнью Хаглунда-Шинца эта патология названа в честь швейцарского хирурга-ортопеда Петрика Хаглунда, описавшего у пациентов в 1907 году задне-верхнее уплотнение в области пятки, и ученого Шинца, который более подробно изучил и описал данную патологию. Болеть могут как взрослые, так и дети.

В детском возрасте Болезнь Шинца встречается гораздо чаще среди мальчиков от 9 до 11 лет и среди девочек от 7 до 8 лет. Среди взрослых болезни больше подвержены профессиональные спортсмены и люди с активным образом жизни. Как правило, заболевание имеет доброкачественный характер и при лечении не нарушает функциональность сустава. Если лечение не проводится, остается деформирующий артроз (хроническая патология сустава, с частичной утратой подвижности из-за измененной формы костей).

Пяточная кость является самой крупной губчатой костью стопы, удлиненной и сплюснутой с боков формы, состоящей из диафиза (тела) и выступающего, легко прощупываемого отростка кости (бугор, или апофиз), поражаемого при болезни Шинца. Пяточная кость из-за своих размеров берет на себя почти всю нагрузку, испытываемую стопой, когда человек ходит, бежит и прыгает. К тому же кость пятки является составной частью суставов стопы и местом, куда прикрепляется несколько связок (длинная подошвенная связка крепится к нижней части пятки) и сухожилий (ахиллово сухожилие крепится к апофизу пятки). В силу выполняемых функций здоровье кости пятки очень значимо.

Несмотря на то что болезнь была открыта давно, по сей день остаются не до конца выясненными механизм течения патологии и первопричина. Есть только предположения. Считается, что болезнь Шинца начинается с нарушения кровоснабжения в тканях пяточного сустава, в результате которого прилегающие ткани недополучают питательные вещества и кислород. Затем начинается постепенное разрушение пяточного бугра. Весь патогенез болезни Шинца сопровождается следующими этапами:

  1. 1. Асептический некроз. Это омертвение тканей кости и сустава из-за нарушения кровообращения, а не из-за инфекции в крови.
  2. 2. Импрессионный (вдавленный) перелом. На данном этапе болезни омертвевших тканей становится значительно больше, они утрачивают свои функции. В результате кость не выдерживает прежних нагрузок и некоторые ее участки продавливаются, а затем вклиниваются в здоровые участки кости.
  3. 3. Фрагментация — разделение пораженной части кости на обломки.
  4. 4. Рассасывание омертвевших тканей.
  5. 5. Восстановление (репарация) пораженных тканей. На этом этапе они замещаются соединительной рубцовой тканью, вместо которой со временем сформируется новая костная.

Наиболее вероятной первопричиной болезни Шинца являются чрезмерные нагрузки и травмы стопы, которые могут стать причиной нарушения кровообращения в тканях пяточной кости. Основанием для такого предположения являются статистические данные, согласно которым пациентами с болезнью Шинца чаще становятся дети, чей опорно-двигательный аппарат еще не до конца сформировался, а также дети и взрослые — спортсмены. Особенно опасными, являются те виды спорта, которые связаны с перенапряжением связок и сухожилий стопы (бег, прыжки, футбол). Во время занятий на пяточную кость, связки и сухожилия оказывается чрезмерная нагрузка, начинается снижение тонуса сосудов, уменьшение их в диаметре, из-за чего кость недополучает питательные вещества, развивается асептический некроз.

Кроме того, есть причины, которые являются предрасполагающими к возникновению данного заболевания. Так, болезнь Шинца у детей и взрослых может возникать на фоне:

  • патологий эндокринной системы, в результате которых возникают гормональные нарушения;
  • недостаточного усвоения кальция организмом, что становится причиной повышенной ломкости костей;
  • генетической предрасположенности у детей, проявляющейся уменьшенным количеством кровеносных сосудов, снабжающих пяточную кость, или их меньшим диаметром относительно нормы;
  • патологий сердечно-сосудистой системы, из-за которых может возникнуть нарушение кровообращение в пяточной кости;
  • из-за функциональных нарушений нервов, которые иннервируют и питают пяточную кость;
  • из-за инфекционного процесса в костях стопы, в частности в пяточной (остемиелит), который может стать причиной некроза.

Для болезни Шинца характерна индивидуальная симптоматика. У некоторых пациентов болезнь протекает остро, у других — вяло. Как правило, у всех пациентов отмечаются следующие симптомы:

  • болезненность в области пятки, усиливающаяся после ходьбы, стояния, порой приводящая к хромоте;
  • припухлость (отечность) пораженного сустава, пальпация которой сопровождается резкой болью;
  • затруднение в сгибании и разгибании стопы;
  • местная гипертермия и гиперемия пораженного сустава;
  • вынужденное использование трости или костылей по причине сильных болей или артроза;
  • когда ребенок или взрослый с болезнью Шинца спит или находится в горизонтальном положении, боль проходит;
  • у ребенка с пораженным апофизом пяточной кости наблюдается изменение походки, он старается переносить вес тела на носки, чтобы не ощущать боль при ходьбе;
  • особо тяжелое течение болезни проводит к атрофии (истончению мышечных волокон) мышц пятки и/или голени, гиперестезии (повышенной чувствительности) кожных покровов пятки.

При остром течении болезни болевые ощущения могут быть настолько интенсивными, что пациент не может встать на ногу с пораженной костью. У пациентов с вялотекущей симптоматикой болевые ощущения не приводят к нарушению привычного образа жизни. Стадийность патологического процесса также протекает с различной скоростью у разных пациентов. Поражение кости может быть как односторонним (на одной ноге), так и двусторонним (на обеих ногах). Как правило, последнее встречается только детей.

Если возникают боли в области пятки, а тем более без видимых причин, следует пойти на прием к врачу-ортопеду для проведения дифференциальной диагностики. Она будет основываться на анамнезе и установлении клинической картины путем опроса пациента, сбора анализов. Самыми информативными методами диагностики болезни Шинца являются следующие:

  1. 1. Рентген пятки, сделанный сбоку. На снимке начало заболевания будет сопровождаться видимым уплотнением апофиза и увеличенным разрывом между ним и диафизом кости. Поздние стадии на снимках будут диагностированы видимой пятнистостью, разрыхленными участками кости, перестройками и формированием новой.
  2. 2. Компьютерная томография (КТ), дающая больше информации при сомнительном диагнозе. КТ проводится с помощью рентгеновского излучения и дает информацию о физическом состоянии исследуемой ткани.
  3. 3. Магнитно-резонансная томография (МРТ), дающая еще больше информации для установления точного диагноза. МРТ проводится с помощью постоянных и пульсирующих магнитных полей и радиочастотного излучения, позволяющего определить химическое строение исследуемой ткани.

Наиболее часто необходимо дифференцировать остеопатию пятки от бурсита, периостита, остеомиелита, туберкулеза, злокачественной опухоли пяточной кости. Немаловажным дифференциальным признаком является характер боли: при болезни Шинца боль в горизонтальном положении, когда не оказывается нагрузка на пятку, проходит.

Если болезнь поразила ребенка, родителям не стоит сильно паниковать, поскольку данная патология успешно устраняется без нежелательных остаточных последствий. Начинать лечить нужно с уменьшения нагрузок на стопу, бег и прыжки запрещаются. Если болевые ощущения выражены даже при спокойной ходьбе, то на пятку накладывается гипсовая лангета. Ношение специальных ортопедических стелек во время (и после) болезни поможет уменьшить ударную нагрузку на кости стопы.

Как правило, лечение проводится консервативным путем: амбулаторное сочетание лекарственных препаратов и физиопроцедур. Малышам для снятия воспаления и боли с пораженного участка назначают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) — Ибупрофен, Парцетамол. Детям постарше и взрослым с той же целью можно принимать и другие НПВС — Диклофенак, Долак, Долгит. Для улучшения кровообращения и питания в тканях назначаются следующие препараты: Пентоксифиллин, Троксевазин, Эуфиллин. Положительный эффект дают витамину группы В (В3, В12).

Из физиотерапевтических методов лечения положительно сказываются следующие:

  • ультразвук и препарат Гидрокортизон;
  • электрофарез и препарат Пирогенал, Бруфен или Новокаин.

Аппликации Озокерита на пятку и стопу усиливают периферическое кровообращение, улучшая питание тканей и снижая тонус мышц. Большим положительным эффектом обладает массаж — как общий, так и местный.

Вся информация на сайте предоставлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Полное или частичное копирование информации с сайта без указания активной ссылки на него запрещено.

Источник: Шинца — симптомы и лечение

Болезнь Шинца или на медицинском языке – остеохондропатия кости пятки, была впервые описана в 1907 году хирургом из Швеции Хаглундом, чуть позже ее изучением занялся сам Шинц, чье имя и носит заболевание.

Чаще всего поражает детей: мальчиков в возрасте 9–11 лет, девочек – 7–8 лет.

Также подвержены патологии взрослые, активно занимающиеся спортом.

Болезнь Шинца – что это такое? ↑

Болезнь Шинца – это заболевание, которое характеризуется нарушением процесса окостенения в бугре пяточной кости.

В результате плохого кровоснабжения в районе губчатой кости развивается так называемый асептический некроз (разрешение элемента сустава).

Патологическому процессу могут подвергаться как обе конечности, так и одна.

Признаки и симптомы заболевания ↑

Развитие болезни у каждого пациента может проявляться по-разному – у одних в острой форме, у других – в вялотекущей.

Основными симптомами данной патологии являются:

  • боль в пятке, которая начинает усиливаться во время или после движения;
  • появление припухлости в месте поражения сустава;
  • затруднение процесса сгибания и разгибания стопы;
  • во время пальпации припухлости больной может жаловаться на резкие болевые ощущения;
  • покраснение кожи и повышение местной температуры;
  • хромота больной ноги во время ходьбы;
  • невозможность встать на пораженную ногу без дополнительной поддержки (трость, костыль);
  • могут наблюдаться болевые ощущения в месте прикрепления ахиллова сухожилия к пяточной кости;
  • во время сна или нахождения ноги в горизонтальном положении боль немного стихает или проходит совсем;
  • при движении больной опирается на передний отдел стопы, с целью ослабления болевых ощущений.

В некоторых случаях может наблюдаться атрофия и гиперестезия кожи на пятке, а также атрофия мышц голени.

Симптомы болезни пятки Шинца сохраняются на протяжении довольно долгого времени.

У детей они могут исчезнуть только после окончания роста стопы.

Причины возникновения болезни Шинца ↑

Окончательной причины, которая приводит к появлению данной патологии, медики до сих пор не выявили.

Но есть несколько факторов, которые могут способствовать развитию заболевания:

  • постоянная нагрузка на мышцы;
  • болезни эндокринной системы, связанные с нарушением гормонального фона;
  • занятия отдельными видами спорта, во время которых происходит перенапряжение сухожилий мышц подошвы стопы;
  • нарушение процесса усвоения организмом кальция;
  • заболевания сосудистого характера;
  • нервно-трофические расстройства;
  • генетическая предрасположенность;
  • микротравмы в области пяточного бугра вследствие недостаточного кровоснабжения.

У детей и взрослых развитие этой патологии провоцируют одни и те же факторы.

Почему возникает боль в плечевом суставе при поднятии руки вверх? Информация тут.

Методы диагностики ↑

Диагностика заболевания выполняется несколькими способами:

  • Опрос и осмотр стопы больного. По его результатам устанавливается: время появления первых болевых ощущений и других симптомов патологии, возможные причины развития заболевания (ушибы, растяжения, генетическая предрасположенность и т.д.);
  • Рентгеновская диагностика. При болезни Шинца на снимке будет наблюдаться пятнистость паточной кости и отсутствие гомогенности тени ее бугра. В некоторых случаях возможно наличий отложения солей, которые видны как небольшие островки.

При тяжелых формах заболевания отчетливо просматриваются такие рентгенологические признаки как отделение фрагментов краевой кости и увеличение расстояния между пяточной костью и апофизом.

Фото: болезнь Шинца на снимке

Также стоит учесть, что для исключения множества других заболеваний (пяточная шпора, остеомиелит, туберкулез пяточной кости, периостит, ахиллобурсит и т.д.) необходимо проведение дифференциальной диагностики.

Лечение болезни Шинца ↑

Выбор метода лечения заболевания во многом зависит от состояния больного и степени сложности патологии.

При обострении болезни прописывается полный покой пораженной стопы.

Воспаленную конечность в обязательном порядке фиксируют гипсовой лонгетой.

Фото: гипсовые лонгеты

Консервативное лечение

Лечение заболевания всегда начинается с применения консервативных методов, хотя во многих случаях они малоэффективны.

Первое, что необходимо сделать – разгрузить пяточную кость от длительной нагрузки.

Для этого применяют тутора с разгрузочными стременами.

Фото: тутор на голеностопный сустав

Фиксируют стопу в положении подошвенного сгибания.

В некоторых случаях необходимо сгибание коленного сустава.

Также отдельное внимание нужно уделить обуви.

  • запрещается ходить на сплошной подошве, иначе нагрузка на травмированную конечность будет только увеличиваться, в результате чего процесс выздоровления затянется;
  • женщинам и девушкам стоит избегать обуви на высоких каблуках;
  • для смягчения ударной нагрузки на пяточную кость и разгрузки заднего отдела стопы необходимо приобрести специальную ортопедическую стельку с внутренним и наружным сводом. Как правило, такие стельки изготавливают по индивидуальному заказу.

Физиопроцедуры

Одним из самых незаменимых методов лечения болезни Шинца является проведение физиопроцедур.

Врач на свое усмотрение может назначить:

Электрофорез выполняется с применением лекарственных средств, облегчающих боль и снимающих воспаление:

Нередко данная процедура проводится с витаминами В3 и В12.

Домашнее лечение

В домашних условиях облегчить состояние пациента и избавить его от болевых ощущений можно с помощью наложения на пораженную стопу согревающих компрессов.

  • в пропорции 1:1 смешивается димексид (продается в аптеке) и простая вода, в получившемся растворе смачивается марлевая салфетка и накладывается на пораженный участок стопы.
  • Поверх нее кладется полиэтиленовая пленка и укутывается теплой шерстяной тканью;
  • компресс держится отминут до часа.

Для избавления болевого синдрома можно смазывать пораженное место обезболивающими и противовоспалительными мазями:

Что касается лекарственных средств, то, как правило, их прописывают для восстановления кровообращения.

Из народных методов лечения болезни Шинца хорошим эффектом обладают теплые ванны:

грамм морской соли растворить в теплой воде и держать в ванне стопы минут 15-20, после чего ноги ополоснуть и вытереть насухо.

Озокеритные аппликации

Для подготовки к проведению ЛФК, массажу и электрофорезу врач может прописать озокеритные аппликации.

Озокерит – это воскообразный продукт горного происхождения, в состав которого входит углеводород, органические смолы, асфальтены и озокеритовая палочка, обладающая антибиотическими свойствами.

Суть процедуры в нагревании данного вещества и наложении его на поврежденное место, при этом происходит тепловое воздействие, которое усиливает периферический кровоток и снижает тонус в мышцах.

Фото: аппликация из озокерита на стопу и голеностопный сустав

Выполнение данных процедур проводят в лечебных учреждениях, либо в домашних условиях.

Парафиновые аппликации дома:

  • Взять в равных пропорциях озокерит и парафин. Положить в кастрюлю и поставить ее на водяную баню на средний огонь. Топить около часа.
  • Вылить готовое вещество в такую форму, чтобы толщина будущей аппликации была около 1,5 см. Как только на парафине начинает оставаться ямочка от нажатия на него пальцем, он готов к применению.
  • Далее, делается своеобразная «одежка» для аппликации – стелется одеяло, поверх него пеленка и клеенка. На клеенку – пласт парафина, на него кладется больная пятка, которую постепенно заворачивают в обратной последовательности.

Длительность процедуры должна составлять от 15 до 30 минут.

Массаж

Для лечения патологии врач в обязательном порядке назначает массаж.

Так как болезнь Шинца является одним из видов остеохондропатии, то массаж одной только стопы не поможет – в подобных случаях необходимо воздействие на весь организм.

Поэтому применяют общий массаж, в котором основной акцент делают на пораженную конечность.

При этом интенсивность и сила воздействия должна быть средней степени.

Пораженная конечность массируется по «отсасывающей» методике с дальнейшим растиранием пяточной зоны.

Выполняют процедуру ежедневно в течение 15–20 дней. Далее, делается перерыв 1–1,5 месяца, после чего курс возобновляется.

Так может продолжаться либо до полного выздоровления, либо до окончательной остановки роста стопы ребенка.

Лечебная физкультура

Для восстановления кровообращения рекомендуется специальная лечебная физкультура для стоп/

Заключается она в выполнении упражнений, способствующих лучшему оттоку венозной крови, снижению болевого синдрома, а также укреплению и растяжению мышц.

  • Лечь на пол тем боком, на стороне которого находится пораженная конечность (если болит правая стопа – на правый, левая – на левый). Согнутую руку в локте подставить под голову. Ногу, находящуюся сверху вытянуть в сторону. Стопу больной конечности немного приподнять и, не отрывая ноги от пола, делать ей вращательные движения. Продолжать около минуты.
  • Встать на твердую поверхность. Не спеша поднять пальцы ног вверх и раздвинуть их. При этом нужно стараться, чтобы часть стопы от пяток до подъема свода оставалась на полу. Задержаться в данном положении на 10 секунд. Расслабиться и повторить еще пару раз.
  • Сесть на стул, попеременно приподнимать и опускать пальцы ног, оставляя пятку неподвижной.
  • Сидя на стуле, колени в прямом состоянии. На несколько секунд соединить подошвы стоп, затем расслабиться и повторить упражнение.
  • Сесть и положить больную ногу на колено другой. С умеренным напряжением вращать стопой верхней ноги несколько секунд. Затем темп немного увеличить и считать докружений.

Хирургическое вмешательство

Если консервативное лечение не дает нужных результатов, то врач может назначить невротомию подкожного и большеберцового нерва.

Заключается данная операция в полном поперечном отсекании нервного ствола.

В результате хирургического вмешательства с применением местного наркоза, редко – общего, в области пятки может исчезнуть не только болевая, но и кожная чувствительность.

Если до хирургического вмешательства пациент передвигался самостоятельно, то ему прописывают ношение простой ортопедической обуви и при необходимости – дополнительные опоры (костыли).

Если же до операции больной не мог ходить самостоятельно, то для освоения навыков стояния применяются специальные аппараты с захватами коленного сустава.

Возможные осложнения ↑

При правильном и своевременном лечении заболевания происходит полное восстановление пяточной кости и ее структуры.

Если с лечением было затянуто, то пяточный бугор останется деформированным и увеличенным в размере.

Подобное осложнение никак не повлияет на функцию стопы, но в значительной степени затруднит ношение обуви.

Что такое подагра? Смотрите тут.

Каковы симптомы кокцигодинии (боли в копчике)? Читайте в этом материале.

Профилактика ↑

В качестве профилактики заболевания необходимо подбирать обувь с широким задником, небольшим каблучком и супинатором для свода стопы.

Данная рекомендация особенно актуальна для детей и подростков, так как у них еще незакончен процесс формирования костей стопы.

Часто задаваемые вопросы ↑

Когда можно приступать к занятиям спортом?

Болезнь Шинца и спорт – это две взаимосвязанных вещи, ведь появление этой патологии очень часто связанно именно с активными нагрузками.

О том, когда можно возобновлять тренировки после лечения остеохондропатии пяточной кости, мнения специалистов расходятся:

  • одни из них считают, что продолжать заниматься можно сразу же после стихания острого периода заболевания, даже несмотря на присутствие болевых ощущений;
  • другая часть врачей рекомендует возобновлять тренировки только после полного угасания всех симптомов заболевания. И то, с изменением режима тренировок – делать их менее интенсивными.

Берут ли в армию при болезни Шинца?

Да, берут, но только после прохождения должного лечения и окончательного выздоровления.

Как долго необходимо носить ортопедическую обувь?

Временных промежутков ношения ортопедической обуви нет – как минимум до стихания боли. Но желательно чтобы ребенок ходил в специальной обуви до остановки роста стопы.

Рис.: особенности ортопедической обуви

Можно ли врач поставить диагноз «болезнь Шинца» без проведения рентгена, основываясь только на симптомах?

Нет, большинство клинических признаков могут свидетельствовать и о наличии других патологий.

Проведение рентгеновского исследования обязательно.

При своевременном обнаружении первых симптомов и обращении к врачу, в большинстве случаев, удается избежать тех ситуаций, когда единственным методом лечения болезни Шинца является хирургическое вмешательство.

Поэтому появление даже незначительной боли в области стопы должно насторожить.

Забота о себе сейчас – залог крепкого здоровья в будущем.

Понравилась статья? Подписывайтесь на обновления сайта по по RSS, или следите за обновлениями ВКонтакте, Одноклассниках, Facebook, Google Plus, Мой Мир или Twitter.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью кнопок в панели слева. Спасибо!

Источник:

Болезнь Халунгда-Шинца

Болезнь Шинца, или остеохондропатия бугра пяточной кости, – это мало кому известное заболевание, но это вовсе не значит, что оно редко встречается. Наоборот, данная патология широко распространена, особенно среди детей возрастомлет.

Оглавление:

  • Болезнь Халунгда-Шинца
  • Болезнь Шинца у детей – в чем ее суть
  • Причины и предрасполагающие факторы
  • Симптомы заболевания
  • Методы диагностики
  • Лечение
  • Прогноз
  • Добавить комментарий
  • Болезнь Шинца — симптомы и лечение
  • Болезнь Шинца – что это такое? ↑
  • Признаки и симптомы заболевания ↑
  • Причины возникновения болезни Шинца ↑
  • Методы диагностики ↑
  • Лечение болезни Шинца ↑
  • Консервативное лечение
  • Физиопроцедуры
  • Домашнее лечение
  • Озокеритные аппликации
  • Массаж
  • Лечебная физкультура
  • Хирургическое вмешательство
  • Возможные осложнения ↑
  • Профилактика ↑
  • Часто задаваемые вопросы ↑
  • Когда можно приступать к занятиям спортом?
  • Берут ли в армию при болезни Шинца?
  • Как долго необходимо носить ортопедическую обувь?
  • Можно ли врач поставить диагноз «болезнь Шинца» без проведения рентгена, основываясь только на симптомах?
  • Симптомы и способы лечения болезни Шинца у детей
  • Что такое болезнь Шинца
  • Причины
  • Симптомы
  • Стадии
  • Диагностика
  • Лечение
  • Консервативное
  • Физиотерапия
  • Лечебная физкультура
  • Упражнения
  • Массаж
  • Народные средства
  • Компрессы
  • Аппликации
  • Хирургическое вмешательство
  • Удаление наростов
  • Клиновидная остеотомия
  • Последствия
  • Профилактика
  • Добавить комментарий Отменить ответ
  • Новые статьи
  • Болезнь Шинца у детей — что это и как лечить?
  • Характеристика
  • Причины болезни Шинца у детей
  • Группа риска при болезне Шинца
  • Симптомы болезни Шинца
  • Стадии заболевания
  • Диагностика болезни Шинца
  • Как лечить болезнь Шинца у детей
  • Операция при болезни Шинца
  • Лечение дома
  • Профилактика
  • Прогнозы при болезни

Впервые остеохондропатию апофиза пятки описал Хаглунд в 1907 году, а затем Шинц в 1922 году, как асептический некроз бугра пяточной кости. Поэтому в некоторой литературе недуг встречается еще под названием болезнь Хаглунда-Шинца.

Как уже было сказано, патология встречается преимущественно у детей, у взрослых ее диагностируют в единичных случаях. Чаще болеют девочкилет.

Болезнь Шинца у детей – в чем ее суть

Пяточная кость является самой крупной костью стопы человека. По строению данную анатомическую структуру относят к губчатым костям. Именно этот участок ноги испытывает колоссальные нагрузки при ходьбе, беге, прыжках и прочих видах двигательной активности человека. Пяточная кость принимает участие в образовании сразу нескольких суставов, к ней прикрепляется большое количество важных связок и сухожилий.

На задней поверхности пяточная кость имеет выступ, который называется пяточным бугром и поражается при развитии болезни Шинца у детей. К бугру пятки крепится ахиллово сухожилие и подошвенная связка – анатомические образования, которые находятся в постоянном напряжении при движении.

В силу негативного воздействия некоторых факторов, в зоне апофиза (бугра) пятки возникает асептический некроз. Как правило, провоцирующим событием является постоянная и чрезмерная нагрузка на данную часть стопы.

Из-за такой перегрузки, а также в силу некоторых генетических, обменных и других причин, апофиз пяточной кости не получает с током крови необходимое количество кислорода и питательных веществ, что приводит к некрозу костной ткани. Состояние еще более усугубляет нарушение тонуса сосудов этой зоны, которое практически всегда сопровождает развитие остеохондропатии. Некроз носит асептический характер, то есть костная ткань разрушается без развития воспаления и участия инфекционных агентов.

При болезни Шинца поражается апофиз (бугор) пяточной кости

Схематически можно выделить несколько стадий развития болезни Шинца:

  • Некроз . Из-за нарушения кровотока части костной ткани пяточной кости на фоне перегрузок возникает очаг асептического разрушения апофиза.
  • Формирование вдавленного перелома . Разрушенная часть костной ткани не может выдерживать прежние нагрузки и вдавливается внутрь кости с формированием импрессионного перелома пятки.
  • Фрагментация апофиза . Омертвевшая часть костной ткани начинает распадаться на отдельные части.
  • Рассасывание некротических масс . Клетки иммунной системы проникают внутрь поврежденной кости и постепенно «рассасывают» омертвевший участок костной ткани.
  • Заживление . Это финальная часть развития болезни, во время которой пораженный апофиз замещается соединительной тканью, на месте которой в последующем формируется новая и здоровая кость.

Причины и предрасполагающие факторы

Истинной причины, почему у ребенка развивается болезнь Шинца, на сегодняшний день так и не установлено, но известны факторы риска данной патологии:

  • постоянные или частые нагрузки на мышцы и связки нижних конечностей;
  • занятие некоторыми видами спорта, которые предполагают повышенную нагрузку на стопы (например, легкая атлетика);
  • генетическая предрасположенность к развитию остеохондропатии;
  • эндокринные заболевания и обменные нарушения;
  • патология сосудов нижних конечностей;
  • нарушение процессов формирования новой костной ткани;
  • патология кальциево-фосфорного обмена;
  • нервно-трофические расстройства нижних конечностей, например, при сахарном диабете.

Дети, которые активно занимаются спортом, находятся в группе риска развития болезни Шинца

Симптомы заболевания

Как правило, заболевание развивается, начиная с периода полового дозревания ребенка, но может встречаться и в более раннем возрасте. При этом начало болезни может быть как острым, так и практически незаметным с постепенно нарастающей симптоматикой. Боль чувствуется в области бугра пяточной кости, возникает после физической нагрузки. После отдыха болезненные ощущения значительно ослабевают.

В месте крепления ахиллова сухожилия к пяточной кости у некоторых пациентов возникает небольшая припухлость, но характерные симптомы для воспалительного процесса (покраснение, пульсирующая боль, чувство распирания) не наблюдаются.

Важно! Характерной отличительной чертой болевого синдрома в пятке при болезни Шинца является появление дискомфорта и боли при вертикальном положении человека сразу после опоры на стопу или через несколько минут, при этом болевые ощущения не развиваются ночью и в покое.

Патология может иметь различную степень выраженности. Часть маленьких пациентов практически не замечают появившегося дискомфорта и ведут привычный образ жизни. У других боль настолько выражена, что полностью исключаются движения с опорой на пятку. Они ходят, опираясь на переднюю или боковую часть стопы. Некоторые для облегчения двигательной активности прибегают к использованию дополнительной опоры (трость, костыли).

На фото заметен отек и покраснение места крепления ахиллова сухожилия к пяточному бугру при болезни Шинца

Из внешних признаков болезни можно отметить:

  • неинтенсивное покраснение области крепления ахиллова сухожилия к пятке;
  • повышенную чувствительность кожи над областью поражения;
  • отсутствие боли при пальпации апофиза пяточной кости;
  • умеренно выраженную атрофию мышц голени;
  • затруднение разгибания и сгибания ноги в голеностопе из-за болевого синдрома.

Методы диагностики

Диагноз остеохондропатии данной локализации может установить врач ортопед на основании характерных жалоб и данных объективного осмотра, описанных выше, также в обязательном порядке учитываются анамнестические данные и выявленные факторы риска патологии, подтвердить правильность диагноза помогает рентген.

Рентгенологическую фотографию выполняют в боковой проекции. На рентгенограммах выявляют уплотнение пяточного апофиза, расширение щели между апофизом и пяточной костью, пятнистую структуру ядер окостенения пятки, фрагментацию бугра, его перестройку – формирование нового губчатого вещества пораженной кости.

В тяжелых для диагностики случаях может понадобиться компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Проводить дифференциальную диагностику, в первую очередь, нужно с такими заболеваниями, как пяточный бурсит, периостит, остеомиелит, туберкулезное поражение костей, злокачественные или доброкачественные новообразования, острые воспалительные процессы.

Рентгенография позволяет подтвердить диагноз болезни Шинца в большинстве случаев

Лечение

Как же лечить болезнь Шинца и нужно ли вообще лечение? Как правило, в большинстве случаев никаких специальных терапевтических мероприятий не требуется, достаточно лишь избавиться от известных факторов риска патологии и соблюдать некоторые ограничения в физической активности в момент обострения недуга. Но если патология сопровождается постоянным чувством боли, то лечение необходимо. Оно может быть консервативным и хирургическим.

При обострении недуга первым делом исключаются все физические нагрузки на больную ногу и назначается полный покой. С этой целью могут даже использоваться специальные лонгеты или бандажи для нижней конечности.

Специальная ортопедическая лонгета для обеспечения полного покоя пораженной стопе при болезни Шинца

Чтобы избавить пациента от мучительной боли назначаются медикаментозные средства (но только на период обострения). С этой целью используют нестероидные противовоспалительные препараты. Наиболее безопасными средствами из этой группы для детей считаются парацетамол и ибупрофен. У детей старше 14 лет по показаниям врача могут быть использованы и прочие препараты из этой группы – диклофенак, нимесулид, напроксен, кетопрофен.

В комплексе дополнительно назначаются медикаменты для улучшения процессов микроциркуляции, витамины (особенно группы В). Местно применяют обезболивающие мази, компрессы с Димексидом, домашние средства от боли при ушибах (например, компресс с медом и капустным листом).

В обязательном порядке медикаментозное лечение дополняют физиопроцедурами и массажем. Отличный противовоспалительный, обезболивающий и восстановительный эффект имеют такие процедуры:

  • ультразвук с гидрокортизоновой мазью;
  • электрофорез с лидокаином, пирогеналом, лидазой;
  • озокеритные и парафиновые аппликации;
  • ударно-волновая терапия;
  • магнитотерапия;
  • теплые ванны с эфирными маслами и настоями лекарственных трав, которые можно делать даже самостоятельно дома.

Ударно-волновая терапия позволяет быстро избавиться от боли в пятке

Дополнить консервативную терапию можно безопасными для ребенка народными средствами, лечебной физкультурой. Только прибегать к этим методам лечения нужно после ликвидации острого болевого синдрома. В каждом случае комплекс упражнений должен подбираться индивидуально.

Между периодами обострений для пациента подбираются индивидуальные ортопедические стельки или специальные накладки на пятку, ограничивают занятия спортом, а в некоторых случаях и вовсе запрещают, пока заболевание на пройдет.

В отдельных и очень редких случаях, когда недуг не поддается консервативной терапии, врач может рекомендовать хирургическое лечение, которое должно избавить пациента от основного симптома болезни Шинца – боли в пятке. С этой целью выполняют невротомию подкожного и большеберцового нерва. Важно знать, что подобная операция имеет необратимый побочный эффект – потерю кожной чувствительности в области пятки, поэтому должна проводиться строго по показаниям.

Прогноз

Практически все лечащие доктора дают благоприятные прогнозы при болезни Шинца у ребенка. Как правило, все симптомы (даже без специального лечения) исчезают на протяжении 1,5-2 лет и заболевание самостоятельно разрешается без каких-либо последствий. В некоторых случаях патологические признаки могут сохраняться до завершения процесса роста и формирования стопы, но также потом бесследно проходят. Никаких остаточных деформаций и нарушений функции нижней конечности в данном случае не наблюдается.

Добавить комментарий

ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением.

Источник: Шинца — симптомы и лечение

Болезнь Шинца или на медицинском языке – остеохондропатия кости пятки, была впервые описана в 1907 году хирургом из Швеции Хаглундом, чуть позже ее изучением занялся сам Шинц, чье имя и носит заболевание.

Чаще всего поражает детей: мальчиков в возрасте 9–11 лет, девочек – 7–8 лет.

Также подвержены патологии взрослые, активно занимающиеся спортом.

Болезнь Шинца – что это такое? ↑

Болезнь Шинца – это заболевание, которое характеризуется нарушением процесса окостенения в бугре пяточной кости.

В результате плохого кровоснабжения в районе губчатой кости развивается так называемый асептический некроз (разрешение элемента сустава).

Патологическому процессу могут подвергаться как обе конечности, так и одна.

Признаки и симптомы заболевания ↑

Развитие болезни у каждого пациента может проявляться по-разному – у одних в острой форме, у других – в вялотекущей.

Основными симптомами данной патологии являются:

  • боль в пятке, которая начинает усиливаться во время или после движения;
  • появление припухлости в месте поражения сустава;
  • затруднение процесса сгибания и разгибания стопы;
  • во время пальпации припухлости больной может жаловаться на резкие болевые ощущения;
  • покраснение кожи и повышение местной температуры;
  • хромота больной ноги во время ходьбы;
  • невозможность встать на пораженную ногу без дополнительной поддержки (трость, костыль);
  • могут наблюдаться болевые ощущения в месте прикрепления ахиллова сухожилия к пяточной кости;
  • во время сна или нахождения ноги в горизонтальном положении боль немного стихает или проходит совсем;
  • при движении больной опирается на передний отдел стопы, с целью ослабления болевых ощущений.

В некоторых случаях может наблюдаться атрофия и гиперестезия кожи на пятке, а также атрофия мышц голени.

Симптомы болезни пятки Шинца сохраняются на протяжении довольно долгого времени.

У детей они могут исчезнуть только после окончания роста стопы.

Причины возникновения болезни Шинца ↑

Окончательной причины, которая приводит к появлению данной патологии, медики до сих пор не выявили.

Но есть несколько факторов, которые могут способствовать развитию заболевания:

  • постоянная нагрузка на мышцы;
  • болезни эндокринной системы, связанные с нарушением гормонального фона;
  • занятия отдельными видами спорта, во время которых происходит перенапряжение сухожилий мышц подошвы стопы;
  • нарушение процесса усвоения организмом кальция;
  • заболевания сосудистого характера;
  • нервно-трофические расстройства;
  • генетическая предрасположенность;
  • микротравмы в области пяточного бугра вследствие недостаточного кровоснабжения.

У детей и взрослых развитие этой патологии провоцируют одни и те же факторы.

Почему возникает боль в плечевом суставе при поднятии руки вверх? Информация тут.

Методы диагностики ↑

Диагностика заболевания выполняется несколькими способами:

  • Опрос и осмотр стопы больного. По его результатам устанавливается: время появления первых болевых ощущений и других симптомов патологии, возможные причины развития заболевания (ушибы, растяжения, генетическая предрасположенность и т.д.);
  • Рентгеновская диагностика. При болезни Шинца на снимке будет наблюдаться пятнистость паточной кости и отсутствие гомогенности тени ее бугра. В некоторых случаях возможно наличий отложения солей, которые видны как небольшие островки.

При тяжелых формах заболевания отчетливо просматриваются такие рентгенологические признаки как отделение фрагментов краевой кости и увеличение расстояния между пяточной костью и апофизом.

Фото: болезнь Шинца на снимке

Также стоит учесть, что для исключения множества других заболеваний (пяточная шпора, остеомиелит, туберкулез пяточной кости, периостит, ахиллобурсит и т.д.) необходимо проведение дифференциальной диагностики.

Лечение болезни Шинца ↑

Выбор метода лечения заболевания во многом зависит от состояния больного и степени сложности патологии.

При обострении болезни прописывается полный покой пораженной стопы.

Воспаленную конечность в обязательном порядке фиксируют гипсовой лонгетой.

Фото: гипсовые лонгеты

Консервативное лечение

Лечение заболевания всегда начинается с применения консервативных методов, хотя во многих случаях они малоэффективны.

Первое, что необходимо сделать – разгрузить пяточную кость от длительной нагрузки.

Для этого применяют тутора с разгрузочными стременами.

Фото: тутор на голеностопный сустав

Фиксируют стопу в положении подошвенного сгибания.

В некоторых случаях необходимо сгибание коленного сустава.

Также отдельное внимание нужно уделить обуви.

  • запрещается ходить на сплошной подошве, иначе нагрузка на травмированную конечность будет только увеличиваться, в результате чего процесс выздоровления затянется;
  • женщинам и девушкам стоит избегать обуви на высоких каблуках;
  • для смягчения ударной нагрузки на пяточную кость и разгрузки заднего отдела стопы необходимо приобрести специальную ортопедическую стельку с внутренним и наружным сводом. Как правило, такие стельки изготавливают по индивидуальному заказу.

Физиопроцедуры

Одним из самых незаменимых методов лечения болезни Шинца является проведение физиопроцедур.

Врач на свое усмотрение может назначить:

Электрофорез выполняется с применением лекарственных средств, облегчающих боль и снимающих воспаление:

Нередко данная процедура проводится с витаминами В3 и В12.

Домашнее лечение

В домашних условиях облегчить состояние пациента и избавить его от болевых ощущений можно с помощью наложения на пораженную стопу согревающих компрессов.

  • в пропорции 1:1 смешивается димексид (продается в аптеке) и простая вода, в получившемся растворе смачивается марлевая салфетка и накладывается на пораженный участок стопы.
  • Поверх нее кладется полиэтиленовая пленка и укутывается теплой шерстяной тканью;
  • компресс держится отминут до часа.

Для избавления болевого синдрома можно смазывать пораженное место обезболивающими и противовоспалительными мазями:

Что касается лекарственных средств, то, как правило, их прописывают для восстановления кровообращения.

Из народных методов лечения болезни Шинца хорошим эффектом обладают теплые ванны:

грамм морской соли растворить в теплой воде и держать в ванне стопы минут 15-20, после чего ноги ополоснуть и вытереть насухо.

Озокеритные аппликации

Для подготовки к проведению ЛФК, массажу и электрофорезу врач может прописать озокеритные аппликации.

Озокерит – это воскообразный продукт горного происхождения, в состав которого входит углеводород, органические смолы, асфальтены и озокеритовая палочка, обладающая антибиотическими свойствами.

Суть процедуры в нагревании данного вещества и наложении его на поврежденное место, при этом происходит тепловое воздействие, которое усиливает периферический кровоток и снижает тонус в мышцах.

Фото: аппликация из озокерита на стопу и голеностопный сустав

Выполнение данных процедур проводят в лечебных учреждениях, либо в домашних условиях.

Парафиновые аппликации дома:

  • Взять в равных пропорциях озокерит и парафин. Положить в кастрюлю и поставить ее на водяную баню на средний огонь. Топить около часа.
  • Вылить готовое вещество в такую форму, чтобы толщина будущей аппликации была около 1,5 см. Как только на парафине начинает оставаться ямочка от нажатия на него пальцем, он готов к применению.
  • Далее, делается своеобразная «одежка» для аппликации – стелется одеяло, поверх него пеленка и клеенка. На клеенку – пласт парафина, на него кладется больная пятка, которую постепенно заворачивают в обратной последовательности.

Длительность процедуры должна составлять от 15 до 30 минут.

Массаж

Для лечения патологии врач в обязательном порядке назначает массаж.

Так как болезнь Шинца является одним из видов остеохондропатии, то массаж одной только стопы не поможет – в подобных случаях необходимо воздействие на весь организм.

Поэтому применяют общий массаж, в котором основной акцент делают на пораженную конечность.

При этом интенсивность и сила воздействия должна быть средней степени.

Пораженная конечность массируется по «отсасывающей» методике с дальнейшим растиранием пяточной зоны.

Выполняют процедуру ежедневно в течение 15–20 дней. Далее, делается перерыв 1–1,5 месяца, после чего курс возобновляется.

Так может продолжаться либо до полного выздоровления, либо до окончательной остановки роста стопы ребенка.

Лечебная физкультура

Для восстановления кровообращения рекомендуется специальная лечебная физкультура для стоп/

Заключается она в выполнении упражнений, способствующих лучшему оттоку венозной крови, снижению болевого синдрома, а также укреплению и растяжению мышц.

  • Лечь на пол тем боком, на стороне которого находится пораженная конечность (если болит правая стопа – на правый, левая – на левый). Согнутую руку в локте подставить под голову. Ногу, находящуюся сверху вытянуть в сторону. Стопу больной конечности немного приподнять и, не отрывая ноги от пола, делать ей вращательные движения. Продолжать около минуты.
  • Встать на твердую поверхность. Не спеша поднять пальцы ног вверх и раздвинуть их. При этом нужно стараться, чтобы часть стопы от пяток до подъема свода оставалась на полу. Задержаться в данном положении на 10 секунд. Расслабиться и повторить еще пару раз.
  • Сесть на стул, попеременно приподнимать и опускать пальцы ног, оставляя пятку неподвижной.
  • Сидя на стуле, колени в прямом состоянии. На несколько секунд соединить подошвы стоп, затем расслабиться и повторить упражнение.
  • Сесть и положить больную ногу на колено другой. С умеренным напряжением вращать стопой верхней ноги несколько секунд. Затем темп немного увеличить и считать докружений.

Хирургическое вмешательство

Если консервативное лечение не дает нужных результатов, то врач может назначить невротомию подкожного и большеберцового нерва.

Заключается данная операция в полном поперечном отсекании нервного ствола.

В результате хирургического вмешательства с применением местного наркоза, редко – общего, в области пятки может исчезнуть не только болевая, но и кожная чувствительность.

Если до хирургического вмешательства пациент передвигался самостоятельно, то ему прописывают ношение простой ортопедической обуви и при необходимости – дополнительные опоры (костыли).

Если же до операции больной не мог ходить самостоятельно, то для освоения навыков стояния применяются специальные аппараты с захватами коленного сустава.

Возможные осложнения ↑

При правильном и своевременном лечении заболевания происходит полное восстановление пяточной кости и ее структуры.

Если с лечением было затянуто, то пяточный бугор останется деформированным и увеличенным в размере.

Подобное осложнение никак не повлияет на функцию стопы, но в значительной степени затруднит ношение обуви.

Что такое подагра? Смотрите тут.

Каковы симптомы кокцигодинии (боли в копчике)? Читайте в этом материале.

Профилактика ↑

В качестве профилактики заболевания необходимо подбирать обувь с широким задником, небольшим каблучком и супинатором для свода стопы.

Данная рекомендация особенно актуальна для детей и подростков, так как у них еще незакончен процесс формирования костей стопы.

Часто задаваемые вопросы ↑

Когда можно приступать к занятиям спортом?

Болезнь Шинца и спорт – это две взаимосвязанных вещи, ведь появление этой патологии очень часто связанно именно с активными нагрузками.

О том, когда можно возобновлять тренировки после лечения остеохондропатии пяточной кости, мнения специалистов расходятся:

  • одни из них считают, что продолжать заниматься можно сразу же после стихания острого периода заболевания, даже несмотря на присутствие болевых ощущений;
  • другая часть врачей рекомендует возобновлять тренировки только после полного угасания всех симптомов заболевания. И то, с изменением режима тренировок – делать их менее интенсивными.

Берут ли в армию при болезни Шинца?

Да, берут, но только после прохождения должного лечения и окончательного выздоровления.

Как долго необходимо носить ортопедическую обувь?

Временных промежутков ношения ортопедической обуви нет – как минимум до стихания боли. Но желательно чтобы ребенок ходил в специальной обуви до остановки роста стопы.

Рис.: особенности ортопедической обуви

Можно ли врач поставить диагноз «болезнь Шинца» без проведения рентгена, основываясь только на симптомах?

Нет, большинство клинических признаков могут свидетельствовать и о наличии других патологий.

Проведение рентгеновского исследования обязательно.

При своевременном обнаружении первых симптомов и обращении к врачу, в большинстве случаев, удается избежать тех ситуаций, когда единственным методом лечения болезни Шинца является хирургическое вмешательство.

Поэтому появление даже незначительной боли в области стопы должно насторожить.

Забота о себе сейчас – залог крепкого здоровья в будущем.

Понравилась статья? Подписывайтесь на обновления сайта по по RSS, или следите за обновлениями ВКонтакте, Одноклассниках, Facebook, Google Plus, Мой Мир или Twitter.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью кнопок в панели слева. Спасибо!

Источник: и способы лечения болезни Шинца у детей

Болезнь Шинца или деформация Хаглунда-Шинца была изучена шведским хирургом еще в 1927 году. Она также известна как остеохондроз апофиза пяточной кости, остеохондропатия, деформация Малхолланда. От чего возникает болезнь Шинца до настоящего времени так до конца и не выявлено. Обычно, это заболевание проявляется после долгих занятий физической активностью или вследствие ранее перенесенной травмы.

Что такое болезнь Шинца

Это заболевание, в большинстве случаев, встречается у тех, кто активно занимается спортом, в том числе и профессиональным. Подвергаются болезни как взрослые, так дети.

Деформация Хаглунда-Шинца — костный нарост на задней части пятки, когда в бугре пяточной кости нарушается процесс окостенения. Болезнь Шинца обычно развивается у тех, кто в повседневной жизни предпочитают жесткую и тесную обувь с закрытыми пятками. Риск развития деформации Хаглунда также зависит от формы пяточной кости.

Это заболевание — аномалия костей и мягких тканей стопы. Вызывает такое состояние увеличение костной части пятки, в той части, где расположено ахиллово сухожилие. Мягкие ткани около задней части пятки могут раздражаться, когда большой костлявый кусок трется о жесткие и тесные ботинки. Это часто приводит к бурситу, то есть воспалению наполненного жидкостью мешочка между сухожилием и костью. Когда пятка воспаляется, в ней может накапливаться кальций, что и увеличивает боль. Для облегчения подобного состояния доступны как хирургический, так и нехирургический методы лечения.

Причины

Болезнь Шинца может развиваться по следующим причинам:

  • Активное занятие спортом,в том числе профессиональным (футбол, бег и тому подобное) и постоянная нагрузка на мышцы ног.
  • Ношения жесткой обуви с закрытыми пятками.
  • Неправильный подбор обуви на высоком каблуке. Женщины в возрастелет, которые предпочитают носить туфли на каблуке выше 5 см, имеют высокую частоту поражения деформацией Хаглунда. Считается, что давление на ахиллово сухожилие и ретрокальканеальную бурсу усугубляется высотой пятки.
  • Постоянное давление Оно может привести к возникновению болезненного раздражения в бурсе и в других тканях в задней части стопы, таких как ахиллово сухожилие.
  • Наследственные факторы развития ног могут способствовать его развитию, хотя болезнь Шинца не является наследственным заболеванием.
  • Высокие арки. Ахиллово сухожилие или пяточное сухожилие является самым мощным сухожилием в теле, оно соединяет мышцы голени с пяточной костью. Высокая арка свода стопы возникает тогда, когда пяточная кость выходит из положения и наклоняется назад к ахиллову сухожилию. Результатом высокой арки является то, что пяточная кость фактически трется о сухожилия, вызывая раздражение. Со временем пяточная кость начинает деформироваться и тереться о бурсу. Бурса представляет собой наполненный жидкостью мешочек, целью которого является устранение трения между сухожилием и пяточной костью. Когда бурса раздражается, она воспаляется и может вызвать значительную боль.

Что способствует развитию болезни:

  • микротравмы, которые образуются в области пятки, причиной этого становится плохое кровоснабжение;
  • заболевания сосудов;

Данные факторы развития болезни характерны как для взрослых, так и для детей.

Симптомы

Проявление деформации Хаглунда возможно в одной или обеих стопах. Симптомы могут быть следующего характера:

  • образование костного нароста на задней части пятки;
  • сильная боль в области пятки;
  • набухание в бурсе;
  • боль через некоторое время начала любой активности, которая стихает по мере увеличения активности;
  • боль или отек в пятке;
  • покраснение пятки;
  • затухание или полное отсутствие боли во время сна, либо когда нога находится в состоянии покоя;
  • трудно сгибать и разгибать стопу;
  • человек начинает заметно хромать.

Болезнь может проявиться как со временем, так и развиться стремительно. В острой стадии болезнь характеризуется резкой болью, которая постепенно увеличивается в области пяточного бугра, особенно это чувствуется после нагрузки. Например, если человек долго бегал или ему пришлось много ходить.

Чуть выше пяточного бугра возникает отек, отмечается ноющая боль, при этом сгибать стопу или ее растягивать — некомфортно. Пациент двигается вяло, при этом ходит как бы “на носочках”.

Стадии

Существует несколько стадий болезни Шинца:

  1. Асептический некроз. Нарушается питание участка кости, что приводит к очагу омертвения.
  2. Вдавленный (импрессионный) перелом. Пораженный участок не выдерживает обычной нагрузки, происходит давление одного участка кости на другой.
  3. Фрагментация. Происходит разделение пораженного участка на отдельные обломки.
  4. Некротизированные ткани рассасываются.
  5. Репарация. Место некроза в дальнейшем окостеневает.

к оглавлению ^

Диагностика

Она проводится только специалистом — врачом -ортопедом. Он учитывает клиническую картину, анамнез и результат проведения одного или нескольких исследований изображений стопы.

Рентгенография, ультразвуковая или магнитно-резонансная томография (МРТ) используются ортопедо для того, чтобы исключить другие причины болей в ногах. Лучше всего если будет назначен снимок, сделанный в боковой проекции.

Рентгенологические признаки включают:

  • уплотнение апофиза;
  • щель между апофизом и пяточной костью расширена;
  • уплотненное пятно окостенения имеет пятнистую структуру.

к оглавлению ^

Лечение

Лечение деформации Хаглунда можно разделить на два вида: нехирургическое и хирургическое. В большем процентном соотношении лечение обычно начинается с более щадящих мер. Хирургия применяется лишь тогда, когда все другие меры не могут решить проблему, боль нарастает, затрудняя процесс ходьбы.

Консервативное

Сначала пациенту ограничивают физическую активность. Если боль заметно увеличивается, то в этом случае больную конечность фиксируют при помощи ленты, сделанной из гипса, на небольшие промежутки времени. При сильном болевом синдроме врач назначает использование анальгетиков и физиотерапии, например, мази. Помогает при лечении и принятие теплых ванночек.

Для того, чтобы уменьшить нагрузку на пятку и всю стопу в целом, врачи рекомендуют носить ортопедические стельки и подпяточники с гелем.

Нехирургические варианты включают:

  • Ношение обуви исключительно без пятки, например, сабо, либо босоножки.
  • Прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как Ибупрофен или Аспирин.
  • Ношение ортопедии.
  • Ношение гелевых или силиконовых подпяточников, стелек, чтобы уменьшить давление обычной обуви.
  • Ношение иммобилизирующих повязок или литых ботинок.
  • Холодную компрессионную терапию;
  • При появлении боли назначаются также витамины группы В.

к оглавлению ^

Физиотерапия

Для устранения болезни врач может назначить прохождение таких физиопроцедур, как:

озокеритные и парафиновые аппликации;

электрофорез с пирогеналом, лидокаином или лидазой;терапия с использованием магнитов;ультразвук с гидрокортизоном;ударно-волновая терапия.

к оглавлению ^

Лечебная физкультура

Подобная терапия может применяться только после того, как острая боль уже прошла. Необходимо помнить, что для каждого пациента комплекс упражнений подбирается индивидуально и исключительно врачом. Лечебная физкультура помогает снизить боль, способствует укреплению и растяжению мышц, а также существенно улучшает отток крови в венах.

Например, упражнения для ахиллова сухожилия — это лучшая форма упражнений для лечения болезни Шинца. Они могут быть выполнены в случаях, когда ахиллово сухожилие слишком плотно. Растяжка икроножной мышцы могут его ослабить. Если выполнять упражнения регулярно, можно препятствовать развитию синдрома Хаглунда.

Упражнения

  1. Сядьте и положите больную ногу на колено второй конечности. Вращайте стопой пораженной ноги в умеренном темпе в течение нескольких секунд. Темп можно увеличить, считая довращений.
  2. Встаньте на твердую гладкую поверхность и поднимите пальцы ног вверх. Делать это нужно не спеша, затем раздвиньте пальцы так, чтоб от пяток до подъема арки стопа оставалась на полу. Задержитесь в таком положении на 10 секунд, затем расслабьтесь и повторите упражнение несколько раз.
  3. Сядьте на стул так, чтоб колени были в прямом состоянии и соедините стопы. После повторите упражнение снова.
  4. Сядьте на стул и попеременно приподнимайте, а затем опускайте пальцы ног, так чтоб пятка была неподвижной.
  5. Ложитесь на пол боком, чтобы больная пятка была ближе к полу. Если поражена правая стопа, то ложитесь на правый бок, если левая — на левый. Руку в локте согните, положите под голову. Вытяните ногу, которая находится сверху в сторону. Немного приподнимите стопу пораженной конечности и делайте круговые движения по часовой стрелке, не отрывая ее от пола. Делать такое упражнение нужно около 1 минуты.

к оглавлению ^

Массаж

Для лечения болезни Шинца применяется и лечебный массаж, при котором обязательно растирается пяточная зона. По степени интенсивности массаж должен быть средним. Массаж нужно проводить каждый день, на протяжении полумесяца. После перерыва в полтора месяца курс возобновляют.

Народные средства

Прибегать к народным средствам можно только после того, как острый болевой синдром прошел. Необходимо помнить, что народных методов лечения болезни Шинца не выявлено, с их помощью можно только уменьшить болевые ощущения. Зачастую в домашних условиях применяют следующие вещества:

  • Йод. Это отличное средство, которым можно мазать пораженный участок или использовать его в качестве компрессов. Он поможет устранить боль, а также снять воспаление.
  • Мыло и йодная сеточка. Натереть мыло на терке и нанести на шишку, через некоторое время смыть и нарисовать йодную решетку.
  • Картофель. Очистки картофеля нужно сварить и в этом отваре парить ноги. Когда отвар остынет — налейте горячую воду. Это очень простой способ, который можно делать ежедневно.
  • Прополис. Он известен своими противовоспалительными и антибактериальными свойствами. Небольшой шарик нужно размять и нанести на пятки, делать это каждый день.
  • Ванночки с эфирными маслами и лекарственными травами.
  • Ванночки с морской солью.

Компрессы

Избавиться от боли пациенту помогут согревающие компрессы. Обычно применяют компресс с димексидом, который продается в аптеке. Он смешивается с водой в соотношении 1:1. Полученный раствор наносят с помощью смоченной марлевой салфетки, которую накладывают на период от 30 минут до 1 часа. Поверх марлевой салфетки наносят полиэтиленовую пленку и укутывают теплой шерстяной тканью. Когда согревающий компресс снят, на пятку можно нанести противовоспалительную мазь.

Аппликации

Также помогают озокеритовые и парафиновые аппликации. Такие процедуры можно сделать как в больнице, так и дома. Данное лечебное вещество имеет горное происхождение. Он является воскообразным продуктом, в состав которого входят органические смолы, углеводород, озокеритовая палочка и асфальтены, которые действуют наподобие антибиотиков.

Суть таких аппликаций в том, что во время их нагревания и нанесения на пораженный участок, тепловое воздействие способствует усилению периферического кровотока и снижению тонуса мышц.

Для проведения аппликации в домашних условиях выполняют следующие действия.

  1. Озокерит и парафин помещают в кастрюлю, в равных пропорциях, и ставят на водяную баню (около 1 часа).
  2. Полученную смесь выливают в плоскую форму, которая создаст аппликацию толщиной 1,5 сантиметра. Если на парафине остается ямка от нажатия, то он готов к применению.
  3. Для выполнения аппликации поверх одеяла стелется пеленка, а затем клеенка, на которую укладывается пласт парафина. На него ставится пораженная пятка, которую нужно завернуть в обратной последовательности.
  4. Аппликацию держать от 15 до 30 минут.

к оглавлению ^

Хирургическое вмешательство

Оно применяется для лечения деформации Хаглунда в том случае, если менее инвазивные методы не работают. Во время операции врач удаляет лишнюю кость с пятки. Она также может быть сглажена и отшлифована. Это уменьшает давление на бурсу и мягкие ткани.

Удаление наростов

Многие хирурги просто удаляют нарост. Эта процедура выполняется через небольшой разрез на задней части пятки. Ахиллово сухожилие отодвигается, так чтобы хирург мог видеть заднюю часть пяточной кости. Затем удаляется некоторая часть кости, а пяточная форма формируется и закругляется, так что давления не происходит. Надрез закрывается стежками, и нога помещается в громоздкую повязку, чтобы защитить ее до момента заживления. Она также может быть помещена в шину от колена до пальцев ног.

Клиновидная остеотомия

Эта процедура выполняется так же, как удаление наростов. Во время операции может быть предоставлена общая анестезия. Это обычно делается, если ахилловое сухожилие повреждено, и врачу необходимо его исправить.

После операции понадобится до 8 недель для полного выздоровления. Скорее всего, придется носить специальный ботинок, чтобы защитить ногу, и использовать костыли.

Последствия

Крайне важно, чтобы человек, страдающий болезнью Шинца, прекратил деятельность, которая привела к развитию этого синдрома, в течение, по меньшей мере, 1 месяца. Период отдыха оценивается в зависимости от тяжести травмы. Для рангов I и II типов травм, вызванных болезнью Шинца, период отдыха и выздоровление составляет около недели, а для более серьезных травм период восстановления увеличивается примерно до месяца. Во время этого периода крайне важно прекратить любую спортивную деятельность.

Помните о том, что после уменьшения болей нагрузку можно восстановить, но при этом нося обувь только с широким и устойчивым каблуком. А вот от обуви на плоской подошве придется отказаться, так как она увеличивает нагрузку на пятку.

Профилактика

Предотвращение деформации Хаглунда или предотвращение рецидивов после лечения означает принятие мер для лечения любых других существующих повреждений стопы и избежание раздражения ахиллова сухожилия и бурсы. Обувь на низком каблуке с гибкой спинкой, которая поддерживает арку стопы, может помочь предотвратить бурсит от повторения.

Снизить риск развития болезни Шинца, можно, следуя следующим рекомендациям:

  • избегать ношения обуви с плотными, жесткими каблуками, особенно в течение длительных периодов времени;
  • избегать бега на жестких поверхностях или в гору;
  • носить открытые ботинки;
  • носить мягкие носки с нескользящей подошвой;
  • выполнять упражнения на растяжку, чтобы предотвратить ужесточение ахиллова сухожилия.
  • избегать повторяющихся движений в ноге и лодыжке, особенно на твердой поверхности.
  • избегать спортивной обуви, сжимающей ретрокальканеальную бурсу и ахиллово сухожилие во время занятий спортом (у бегунов, от ботинок для гольфа или хоккейных коньков).
  • избегать ношения высоких каблуков, так как подобная обувь оказывает давление на ретрокальканеальную бурсу и ахиллово сухожилие, вызывая болезнь Шинца.

Как показывает практика, лечение болезни Шинца на ранних стадиях предотвращает его “превращение” в хроническое заболевание. При правильном лечении боль должна исчезнуть. Обычно речь идет о сроке в 1,5-2 года. Боль может сохраняться и более долгое время, но при правильном лечении и соблюдении всех рекомендаций, исходом болезни Шинца будет полное выздоровление.

Добавить комментарий Отменить ответ

Новые статьи

Как проявляется люмбаго, отлично знают все, кто .

Желчный пузырь в норме имеет форму груши .

Лук входит в состав огромного количества кулинарных .

Для каждой семьи, планирующей завести ребенка, важным .

Трихомониаз (трихомоноз) — это заболевание урогенитального тракта, .

Источник: Шинца у детей — что это и как лечить?

Широкое распространение, но скромную известность сегодня имеет болезнь Шинца у детей. Это заболевание представляет собой асептический некроз пяточной кости. Первое документальное упоминание об этом явлении зафиксировано еще в 1907 году шведским хирургом Хаглундом.

Позже за подробное изучение болезни взялся сам Шинц. Он сделал огромный вклад в разработку вопроса лечения хондропатии кости, благодаря чему феномен получил его имя.

Характеристика

Болезнь Шинца – это проблема, чаще всего спровоцированная регулярной перегрузкой пятки и недостаточным кровоснабжением. Структура пяточной кости позволяет классифицировать ее как губчатую кость. Она берет на себя нагрузку всего нашего тела в процессе спокойного передвижения, бега или прыжков.

В стопе сосредоточены сухожилия, суставы и связки, которые фиксируются благодаря пяточной кости. Ее тыльная часть имеет небольшой бугорок, который и является участком поражения болезни Шинца у детей. В период нагрузки на бугорок сосуды недополучают необходимую норму питательных веществ. Кость начинает разрушаться изнутри без видимых внешних признаков.

Причины болезни Шинца у детей

Почему возникает болезнь Шинца у детей и взрослых все еще не известно до конца, но заболевание может появляться ввиду следующих факторов:

  • генетическая наследственность;
  • воспаление в районе ахиллова сухожилия;
  • последствие перенесенной инфекции;
  • излишняя физическая нагрузка на пяточный бугор;
  • микротравмы пяточной кости, спровоцированные слабым кровоснабжением;
  • нарушение процессов обмена и усвоения веществ в организме;
  • сосудистые расстройства ступней ног;
  • повышенная физическая нагрузка при спортивных занятиях;
  • заболевания эндокринной системы на почве гормонального расстройства.

к содержанию ↑

Группа риска при болезне Шинца

Чаще всего фиксируют болезнь Шинца у детей и подростков. Наиболее подвержены риску заболевания девочки в возрасте 7-8 лет. У юношей симптомы болезни Шинца проявляются реже и в более позднем возрасте,лет. Пораженными могут оказаться как две ноги сразу, так и всего одна.

Вместе с тем, как взрослеет ребенок, болезнь может пройти сама. Однако, болевые симптомы могут продолжать проявлять себя вплоть до завершения роста подростка.

Чаще всего болезнь Шинца встречается у спортивных детей, но иногда и малоподвижные ребята имеют ее симптомы из-за генетической предрасположенности.

Симптомы болезни Шинца

Развитие болезни – индивидуальный процесс. Там, где одни пациенты при латентном протекании заболевания даже не чувствуют проявления симптомов, другие опираются на пятку при ходьбе с ощутимой болью.

Основные симптомы болезни Шинца:

  • боль в тыльной части стопы во время передвижения;
  • сгибание и разгибание стопы приносит дискомфорт и даже болевые ощущения;
  • хромота при ходьбе из-за болезненных ощущениях при опоре на стопу;
  • покраснение кожи в районе пяточной кости;
  • образование припухлости в месте крепления сухожилий и суставов;
  • общее повышение температуры тела либо жар в очаге боли;
  • стихание боли после завершения ходьбы и принятия лежачего положения.

При возникновении непривычных болевых симптомов пятки лучше обратиться к ортопеду для прохождения диагностических процедур.

Стадии заболевания

Шинц выявил пять стадий изучаемого заболевания:

  1. Асептический некроз. Нестабильность процесса кровообращения ведет к ухудшению питания тканей пятки, что ведет к их оцепенению.
  2. Импрессионный перелом. Пораженный участок пятки продавливается за счет скопления в нем мертвых тканей, которые утратили способность выполнять свои функции.
  3. Поврежденное место пяточной кости дробится на осколки.
  4. Некроз тканей рассасывается.
  5. В местах образования некротизированных тканей появляется соединительная ткань, которая со временем замещается новой костью.

Некроз пяточной кости на рентгеновском снимке к содержанию ↑

Диагностика болезни Шинца

Окончательный диагноз выставляет врач-ортопед. Он руководствуется анамнезом, информацией, полученной при опросе и осмотре, и рентгенологическими признаками. По результатам визуального осмотра ребенка врач устанавливает возможные причины появления болезни Шинца, определяет время начала ее развития и фиксирует имеющиеся симптомы.

Рентгенография может показать:

  • пятна в районе паточной кости и отсутствие однородности затемнения пяточного бугра;
  • отсутствие однородности структуры ядра окостенения;
  • возможные места разрыхления пяточной кости;
  • процесс формирования обновленного губчатого вещества в отдельных участках кости пятки;
  • при остром протекании заболевания можно увидеть отделение осколков и образование пространства между костью пятки и апофизом.

Поскольку пяточный бугор часто имеет около четырех эпицентров окостенения, этот факт иногда затрудняет диагностику болезни Шинца. Для формирования правильного диагноза ортопед может назначить сравнительную рентгенодиагностику. Если эта процедура не дает полной картины для вынесения диагноза, пациента отправляют на КТ или МРТ пятки.

Необходимо учесть, что боль в ноге может оказаться не только признаком болезни Шинца, но и симптомом других заболеваний пяточной кости.

Дискомфорт в области пяточной кости может оказаться предпосылкой туберкулеза костей, периостита пятки, бурсита, остеомиелита.

Как лечить болезнь Шинца у детей

Лечение заболевания может происходить двумя способами: народными средствами дома или в поликлинике под руководством врача. сходя из возраста ребенка и этапа протекания болезни, врач выбирает необходимое лечение. Обычно оно имеет консервативную форму: стопу фиксируют в неподвижном состоянии при помощи гипсовой лонгеты. Пациенту назначают компрессы, лекарства и физиопроцедуры (озокерит, электрофорез, микроволновая терапия, ультразвук по отдельности или в комплексе).

Если заболевание имеет латентную форму, ребенок чаще всего обходится ортопедическими стельками или подпяточниками из геля. Иногда назначают массаж, лечебную физкультуру. По своему усмотрению ортопед может прописать витамины и обезболивающие средства из группы нестероидных противовоспалительных препаратов.

Для лечения болезни Шинца у детей подходят Парацетамол и Ибупрофен, как наиболее безопасные в возрасте до 16 лет. Если же указанные средства не дают нужного эффекта, или болезнь поразила взрослого, обычно назначают Кетопрофен или Диклофенак.

Для улучшения кровообращения в организме больному могут выписать Дибазол, Троксевазин, Берлитион. Показаны к применению и витамины, в частности, В6 (улучшает обменные процессы белков и жиров) и В12 (способствует усвоению кислорода клетками).

Хороший эффект при ранних этапах болезни Шинца у детей могут оказать обезболивающие мази. Применяют Диклак, Долобене, Фастум гель и т.д. Важно убедиться перед использованием, что мазь показана к использованию детям.

Операция при болезни Шинца

Очень редко, но все же встречается необходимость хирургического вмешательства. Данный метод применяется при отсутствии результата от консервативных мероприятий. Врач производит поперечное отсечение большеберцового и подкожного нерва. Побочным эффектом такого хирургического вмешательства является потеря ребенком чувствительности в тыльной части стопы, но это никак не мешает при ходьбе.

Необходимо отметить, что, если перед операцией ребенок мог самостоятельно передвигаться, для реабилитации ему рекомендуют ношение ортопедической обуви. Иногда таким детям требуется дополнительная опора (костыли, трость). Если больной не мог самостоятельно передвигаться еще до того, как его прооперировали, — ортопед применяет специализированные аппараты, захватывающие коленный сустав.

Когда болезнь Шинца была вовремя диагностирована и вылечена, пяточная кость регенерируется. Если же лечение не было оказано вовремя, пяточный бугор остается деформированным. Это не обязательно сопровождается болевыми ощущениями, но однозначно принесет дискомфорт при подборе и ношении обуви ребенком.

Своевременное обращение к профильному специалисту поможет избежать хирургического вмешательства.

Лечение дома

Народные средства также могут помочь при болезни Шинца. Эффективным методом домашнего лечения считается применение теплых ванн с морской солью, которую растворяют в воде в количестве 400 г и окунают в раствор стопы на 15 минут. Ежедневное применение такой процедуры помогает избавиться от болевого синдрома и дискомфорта в ногах.

Профилактика

Поскольку болезнь Шинца чаще всего касается детей, стоит обратить внимание на их возрастные особенности. Ключевым фактором здесь является тот факт, что нога ребенка находится в процессе развития, как и все тело. Для правильного формирования стопы необходимо подбирать удобную обувь, которая имеет:

Прогнозы при болезни

Чаще всего прогнозы оказываются положительными. Проявление симптомов болезни Шинца у детей исчезает уже через два года после терапии. Если этого не происходит, и боль продолжает тревожить, полное выздоровление происходит после того, как стопа перестает расти.

Источник:

Болезнь шинца у детей лечение народными средствами

Pituitary gland tumors — Most pituitary gland.

order cialis online in sa

cialis en el mundo

cclcdshbib

Though people living with HIV tend to be most.

Cheap sildnafil with formula

piuoazmssmzvss

It goes through the CPT listings and finds the.

Base sildnafil with formula

Последние материалы

Народная медицина и лечение нервных расстройств 4,527

Нервные расстройства в наши дни стали спутниками многих взрослых людей. К их возникновению. Прочее

Домашняя профилактика: очищаем печень от зашлакованности 2,270

Печень – кроветворный орган, правильная работа которого очень важна для поддержания. Медицина

Что такое фурункул и как его лечить в домашних условиях 4,697

Многие полагают, что фурункулы – это самые обыкновенные прыщи, правда, большого размера, которые. Медицина

Народная медицина в помощь при заживлении ран и порезов 5,238

Сегодня мы расскажем вам о том, как в домашних условиях, используя лишь подручные средства и. Медицина

Отек пальца: как справиться с этой проблемой, не обращаясь к врачу 6,565

Отклонение от нормы в любом проявлении имеет определенную причину. Так, отек пальцев рук может. Медицина

www.pcommunity.ru

404 ошибка — страница не найдена

Вы попали на несуществующую страницу.

Возможно вы перешли по устаревший ссылке или набрали неверный адрес страницы.

ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением.

moyaspina.ru

Такой страницы нет, возможно Вы неправильно набрали адрес страницы или перешли по неверной ссылке на наш сайт, или такой страницы никогда не было.

Выберите интересующую Вас рубрику в навигаторе по сайту

Вся информация на сайте предоставлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Полное или частичное копирование информации с сайта без указания активной ссылки на него запрещено.

spina-health.ru

Болезнь Шинца

Болезнь Шинца (остеохондропатия бугра пяточной кости, болезнь Гаглунда-Шинца) – асептический некроз бугра пяточной кости. Чаще страдают девочки подросткового возраста. Причина развития окончательно не выяснена. Предполагается, что заболевание возникает вследствие местных сосудистых расстройств, возникающих при врожденной предрасположенности, в результате инфекций, обменных нарушений и т. д. Основным провоцирующим фактором является перенапряжение во время тренировок и частые травмы пяток. Болезнь проявляется постепенно усиливающимися болями в области пяточного бугра. Боли становятся более интенсивными при движениях и нагрузке. Со временем из-за выраженного болевого синдрома пациенты начинают ходить с опорой только на переднюю часть стопы. Диагноз выставляется на основании симптомов и характерных рентгенологических признаков. Лечение консервативное, прогноз благоприятный.

Болезнь Шинца

Болезнь Шинца – остеопатия апофиза (бугра) пяточной кости. Провоцирующим моментом являются постоянные перегрузки стопы (обычно при занятиях спортом) и повторяющиеся травмы пяток, иногда незначительные. Как правило, данная остеохондропатия развивается у девочек 10-16 лет, мальчики страдают реже. Нередко поражаются обе пятки. По мере взросления болезнь самопроизвольно проходит. Боли в пятке могут сохраняться достаточно долго, порой – до завершения роста ребенка. Данная патология чаще выявляется у спортсменок, однако иногда встречается и у малоактивных детей. Относится к заболеваниям юношеского и детского возраста, у взрослых встречается очень редко.

Пяточная кость – самая крупная кость стопы, по своей структуре относится к губчатым костям. Она несет значительную часть нагрузки на стопу при беге, ходьбе и прыжках, участвует в образовании нескольких суставов, является местом прикрепления связок и сухожилий. На задней поверхности кости есть выступающий участок – пяточный бугор, который и поражается при болезни Шинца. В средней части к этому бугру прикрепляется ахиллово сухожилие, а в нижней – длинная подошвенная связка.

Причины и стадии развития болезни Шинца

Причиной возникновения болезни Шинца является асептический некроз пяточного бугра, который может возникать в результате генетической предрасположенности, нарушений обмена, нейротрофических расстройств, перенесенных инфекций и частых травм стопы. Пусковым фактором становится высокая механическая нагрузка на бугор пяточной кости, сухожилия стопы и ахиллово сухожилие. Генетическая предрасположенность определяет малое количество или уменьшенный диаметр сосудов, участвующих в кровоснабжении пяточной кости, а инфекции, травмы и другие обстоятельства оказывают неблагоприятное влияние на состояние артерий. Из-за чрезмерных нагрузок тонус сосудов нарушается, участок кости перестает в достаточном количестве получать питательные вещества, развивается асептический некроз (разрушение кости без воспаления и участия инфекционных агентов).

Выделяют пять стадий болезни Шинца:

Асептический некроз. Питание участка кости нарушается, возникает очаг омертвения. Импрессионный (вдавленный) перелом. Омертвевший участок не может выдерживать обычные нагрузки и «продавливается». Одни участки кости вклиниваются в другие. Фрагментация. Пораженная часть кости разделяется на отдельные отломки. Рассасывание некротизированных тканей. Репарация. На месте некроза образуется соединительная ткань, которая в последующем замещается новой костью.

Симптомы болезни Шинца

Обычно заболевание развивается в пубертатном возрасте, хотя возможно и более раннее начало – описаны случаи болезни Шинца у пациентов 7-8 лет. Начинается исподволь. Возможны как острые, так и постепенно усиливающиеся боли в пятке. Болевой синдром возникает преимущественно после нагрузки (бега, продолжительной ходьбы, прыжков). В области пяточного бугра появляется видимая припухлость, однако признаки воспаления (гиперемия, характерное давление, жжение или распирание) отсутствуют. Отличительными признаками болевого синдрома при болезни Шинца является появление болей при вертикальном положении тела через несколько минут или сразу после опоры на пятку, а также отсутствие болей в ночное время и в покое.

Тяжесть заболевания может различаться. У части пациентов болевой синдром остается умеренным, опора на ногу нарушается незначительно. У другой части боли прогрессируют и становятся настолько невыносимыми, что опора на пятку полностью исключается. Больные вынуждены ходить, опираясь только на средний и передний отделы стопы, у них возникает потребность в использовании трости или костылей. При внешнем осмотре у большинства пациентов выявляется умеренный локальный отек и атрофия кожи. Нередко имеет место нерезко или умеренно выраженная атрофия мышц голени. Характерной особенностью болезни Шинца является кожная гиперестезия и повышенная тактильная чувствительность пораженной области. Пальпация области пяточного бугра болезненна. Разгибание и сгибание стопы затруднены из-за боли.

Диагностика и дифференциальная диагностика болезни Шинца

Диагноз выставляется ортопедом с учетом анамнеза, клинической картины и рентгенологических признаков. Наиболее информативен снимок в боковой проекции. Рентгенография пяточной кости на 1 стадии заболевания свидетельствует об уплотнении бугра, расширении щели между бугром и собственно пяточной костью. Выявляется также пятнистость и неравномерность структуры ядра окостенения, участки разрыхления кости и коркового вещества и смещенные в сторону от центра секвестроподобные тени. На поздних стадиях на рентгенограммах видны фрагменты бугра, а затем признаки перестройки и формирования нового губчатого вещества кости. В норме пяточный бугор может иметь до четырех ядер окостенения, что часто затрудняет рентгендиагностику. В сомнительных случаях выполняют сравнительную рентгенографию обеих пяточных костей либо направляют пациентов на КТ пяточной кости или МРТ пяточной кости.

Дифференциальная диагностика проводится с бурситом и периоститом пятки, остеомиелитом, костным туберкулезом, злокачественными новообразованиями и острыми воспалительными процессами. Исключить воспаление помогает нормальная окраска кожи в пораженной области и отсутствие специфических изменений крови – СОЭ в норме, лейкоцитоза нет. Для костного туберкулеза и злокачественных опухолей характерны вялость, раздражительность, отказ от привычного уровня физической активности из-за повышенной утомляемости. При болезни Шинца все перечисленные проявления отсутствуют.

Бурсит и периостит пяточной кости развиваются преимущественно у взрослых, резкие боли возникают по утрам и при первых движениях после перерыва, затем пациент «расхаживается» и боль обычно уменьшается. Болезнью Шинца страдают подростки, боль усиливается после нагрузки. Окончательно дифференцировать болезнь Шинца от других заболеваний помогает рентгенография, МРТ и КТ. В сомнительных случаях может потребоваться консультация онколога или фтизиатра.

Лечение болезни Шинца

Лечение обычно консервативное, осуществляется в условиях травмпункта или амбулаторного ортопедического приема. Пациенту рекомендуют ограничить нагрузку на ногу, назначают специальные гелевые подпяточники или ортопедические стельки. При резких болях возможна кратковременная фиксация гипсовой лонгетой. Больного направляют на озокерит, электрофорез новокаина с анальгином, ультразвук и микроволновую терапию. Для уменьшения болей применяют лед, назначают препараты из группы НПВП. Показан также прием сосудорасширяющих средств, витаминов В6 и В12.

После уменьшения болей нагрузку на ногу можно возобновить, используя обувь с устойчивым широким каблуком. Ходить в обуви на сплошной подошве не рекомендуется – это увеличивает нагрузку на пяточную область и затягивает выздоровление.

В отдельных случаях при невыносимых болях и отсутствии эффекта от консервативной терапии выполняют хирургическое вмешательство – невротомию подкожного и большеберцового нервов и их ветвей. Следует учитывать, эта операция не только полностью избавляет пациента от боли, но и приводит к потере кожной чувствительности в области пятки.

Прогноз при болезни Шинца

Прогноз при болезни Шинца благоприятный – обычно все симптомы исчезают в течение 1,5-2 лет. Иногда боли сохраняются в течение более длительного времени, вплоть до полного завершения роста стопы, но исходом в таких случаях тоже становится полное выздоровление.

www.krasotaimedicina.ru

Ошибка 404

Запрашиваемая страница не найдена. Вы можете перейти в другой раздел меню, либо воспользоваться поиском, расположенным в шапке сайта.

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт

Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению.

Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

ortocure.ru

Свинка у детей

Методы лечения народными средствами

Свинка, или как ее еще называли ранее заушница, одно из самых неприятных и к тому же достаточно серьезных детских заболеваний. Медицинское название болезни — эпидемический паротит. Свинка или паротит представляет собой вирусную инфекцию, которая протекает при поражении железистых органов, особенно типичным проявлением является поражение слюнных желез, что выражается в припухлостях нижней челюсти и областях около ушей.

Как правило, паротитом заболевают дети возрастом от 3-5 лет и до 12-14 лет, хотя возможны случаи развития заболевания и среди взрослого населения, при условии ослабленной иммунной системы и наличии зараженного или носителя болезни в ближайшем круге общения.

Возникновение болезни

Причиной появления свинки служит попадание на слизистые оболочки носоглотки особого типа вируса, который достаточно чувствителен к дезинфицирующим растворам, высушиваниям и нагреванию среды. Однако хорошо сохраняется при пониженных температурах, что и способствует волне заболевания при понижении температур в период межсезонья.

Заразиться представляется возможным исключительно от уже заболевшего человека или же носителя. В распространении инфекции важную роль играют как дети, так и взрослые. Больной свинкой ребенок становится потенциально опасным для своего окружения уже за двое суток до появления первичных признаков болезни. Вирус паротита передается воздушно-капельным путем: при поцелуе, чихании, разговоре, кашле, возможна передача вируса при использовании детьми общих столовых приборов или игрушек. Практически все, кто не переболел свинкой или не был привит, восприимчивы к вирусу, хотя по данным статистики мальчики болеют паротитом в два раза чаще.

Признаки свинки у детей

Первые проявления паротита сходны со множеством общих признаков других детских болезней и проявляются в общем недомогании, слабости и повышенной температуре до 38-39°С. В областях околоушных слюнных желез формируются припухлости, как правило, только с одной стороны. Из-за отечности появляется боль при жевании, открытии рта. При прощупывании отечности по консистенции схожа с тестом, иногда может быть болезненна, кожные покровы при этом не подвергаются изменениям. За счет отека слюнных желез, лицо приобретает округлую форму и одутловатость, от чего и появилось название заболевания.

Во время болезни наблюдаются частые и довольно сильные головные боли, снижение аппетита, появление болей в области живота. Тестообразные припухлости на нижней челюсти увеличиваются в течение 4-5 дней до максимального размера, а затем постепенно начинают спадать уже к 10му дню болезни. При некоторых тяжелых случаях болезни у детей может наблюдаться рвота и судороги. При протекании болезни значительно уменьшается выработка слюны, что может стать причиной воспалительных процессов в ротовой полости. Во избежание этого, необходимо часто и тщательно полоскать рот, следить за регулярной чисткой зубов.

Методы лечения паротита

Во время протекания свинки ребенку необходимо придерживаться соблюдения постельного режима и здорового, полноценного питания, молочно-растительная диета вполне приемлема на этот период. Как правило, из пищи больным назначают употребление измельченной еды, жидкой и вязкой. Чтобы избежать возможного возникновения проблем с поджелудочной железой, для профилактики рекомендуют придерживаться определенного диетического типа питания. Так необходимо избегать переедания, важно существенно уменьшить количество потребления хлеба из белых сортов, жира, капусты и макаронных изделий. При таком диетическом питании разрешено употреблять хлеб темных сортов, из круп приветствуется рис, на картофель также нет запрета.

Пораженную область около уха, полезно прогревать сухими теплыми повязками, а также рефлекторной лампой. Вирус свинки чувствителен к высоким температурам и гибнет в таких условиях. Если температура тела ребенка не повышается и относительно стабильна, исключительно на этих условиях, можно ставить согревающие компрессы на растительном масле или водке, спирте. Помимо всего перечисленного выше, ежедневно нужно смазывать пораженные околоушные области ихтиоловой мазью.

Народная медицина тоже имеет свои рекомендации для улучшения общего состояния заболевшего ребенка, среди них применение настоев лекарственных трав, например, чай из липового цвета. Ни для кого не секрет, что липа обладает целебными свойствами и применяется для лечения многих заболеваний, а также для укрепления ослабленной иммунной системы нашего организма.

medic.ymka.ru

Трахеит: лечение народными средствами

Трахеит – заболевание трахеи, при котором происходит её воспаление. Оно может начаться самостоятельно или возникнуть на фоне какого-либо заболевания верхних дыхательных путей. Недугу подвержены люди обоих полов и любого возраста. По времени пик заболеваемости приходится на межсезонье и моменты вспышки гриппа и ОРЗ. При отсутствии своевременного и грамотного лечения болезнь может приводить к серьёзным последствиям, и потому на неё стоит обращать внимание при первых же симптомах. Особо опасен трахеит для детей, организм которых ещё формируется и иммунная система пока недостаточно сильна.

Причины возникновения трахеита

Причин для возникновения заболевания очень много. Врачи сегодня считают трахеит болезнью верхних дыхательных путей, имеющей максимальное количество вызывающих её факторов. Спровоцировать начало трахеита могут следующие причины:

Инфекционное поражение дыхательной системы. Болезнь возникает как следствие нелеченых бронхита, фарингита, ларингита или ринита. Этот фактор стоит на первом месте среди всех случаев заболеваемости. Общее переохлаждение организма. Падение иммунитета. Аллергическое воспаление трахеи. Проникновение в трахею инородного предмета. В этом случае речь идёт об очаговом трахеите в месте контакта слизистой трахеи с предметом. Употребление табака. Алкоголизм. Влияние загрязнённого воздуха. Заболевания других органов и систем.

Из приведённого списка причин болезни видно, что трахея является очень нежным и чувствительным отделом дыхательной системы, который легко может воспалиться. Это говорит о том, что даже практически не подверженный сезонным простудным заболеваниям человек всё же может столкнуться с трахеитом.

Симптомы трахеита у детей

Как уже было сказано выше, трахеит у детей представляет особую опасность, и потому родителям следует точно знать его симптомы и при их появлении незамедлительно обращаться за медицинской помощью. Заподозрить у малыша трахеит можно, если наблюдаются следующие симптомы:

болезненный кашель, вначале сухой, а через несколько дней с отходящей мокротой; головная боль, вызванная кашлем; осиплость голоса; затруднённое дыхание; ощущение жжения в области за грудиной; повышение температуры – от незначительного до ярко выраженного; ухудшение общего состояния.

При появлении этих признаков болезни заниматься самолечением запрещено. Жизненно необходимо получить консультацию пульмонолога, который уточнит диагноз и назначит лечение. Народные лекарства при трахеите у детей можно использовать только в качестве дополнительной терапии, которая поможет ускорить процесс выздоровления и поспособствует снятию симптомов болезни.

Симптомы трахеита у взрослых

Хотя у взрослых заболевание протекает легче, чем у детей, оставлять его без лечения недопустимо. При подозрениях на трахеит также требуется посетить врача. Как правило, у всех обращающихся за медицинской помощью при этом заболевании присутствуют характерные симптомы:

надрывный утренний кашель; колющие боли за грудиной; острая боль за грудиной при кашле; сильная слабость; сонливость; небольшое повышение температуры тела; боль в горле; заложенность носа; увеличение лимфатических узлов.

При правильном лечении все проявления болезни проходят в течение 1 недели, а полностью трахеит излечивается через 14 дней. Для взрослых, как и для детей, различные домашние меры лечения являются только очень полезным дополнением к традиционной терапии. Многие врачи сами рекомендуют для максимально быстрого выздоровления применение народных средств вместе с медикаментозными препаратами.

Осложнения трахеита у детей и взрослых

Заболевание при отсутствии лечения (или если оно проводится неверно) легко даёт серьёзные осложнения. Для детей и взрослых они одинаковы. Чаще всего медики диагностируют следующие последствия трахеита:

пневмония; бронхопневмония; трахеобронхит; доброкачественные образования в трахее; злокачественные образования в трахее; бронхиальная астма.

Все эти болезни в большей или меньшей степени несут угрозу для жизни, и потому к лечению трахеита следует приступать незамедлительно и не ждать, что он пройдёт самостоятельно.

Народные рецепты для лечения трахеита у детей

Пользу домашнего лечения переоценить сложно. Оно, дополняя традиционную терапию, значительно ускоряет процесс выздоровления, снимает симптомы болезни и в кратчайший срок улучшает состояние больного малыша.

Хорошим средством при лечении трахеита является йодная ингаляция. Для неё требуется в 1 литр кипятка добавить 10 капель 5-процентного йода. Затем ребёнка сажают таким образом, чтобы он легко мог вдыхать поднимающийся над составом пар. Для того чтобы ингаляция проходила полноценно, во время процедуры ребёнок с головой должен быть утеплён одеялом. Длительность этой ингаляции – 15 минут. В день необходимо проводить 2 процедуры. Курс лечения продолжается 10 дней. Лук отлично справляется с трахеитом у детей. Для того чтобы получить лекарственное средство, требуется взять 500 граммов луковой кашицы и соединить с 400 граммами сахарного песка. После этого в состав добавляют 50 граммов мёда. Заливают полученную смесь 1 литром воды. Далее, поставив препарат на небольшой огонь, его варят в течение 3 часов, регулярно помешивая. По прошествии этого времени лекарство снимают с огня, немного остужают и процеживают. Полученный сироп дают пить ребёнку по 1 чайной ложечке 6 раз в сутки вне зависимости от времени приёма пищи. Хранят лекарство в тёмном прохладном месте. Длительность курса подбирается индивидуально. Свежевыжатый сок чёрной редьки – ещё одно средство для борьбы с трахеитом у детей. Для того чтобы получить лечебный эффект, следует утром отжать сок из одного небольшого корнеплода и поить им ребёнка 3 раза в сутки по 1 чайной ложке. Ежедневно сок должен быть приготовлен заново. Длительность лечения составляет 10 дней. Если заболевшему ребёнку более 10 лет, можно применять компресс из хрена. Для того чтобы его приготовить, 1 корень натирают на крупной тёрке, заворачивают в один слой ткани и прикладывают к шее и спине на 3 часа, утеплив сверху шарфом. В том случае, если жжение слишком сильное, время процедуры уменьшают. После снятия компресса кожу смазывают жирным кремом. В день проводят не более 1 процедуры. Всего это лечение продолжается 7 дней. Льняное семя с мёдом также может помочь в лечении трахеита у детей в возрасте от 2 лет. Для того чтобы приготовить препарат, необходимо взять 3 больших ложки перемолотых в кофемолке семян льна и залить их 1 литром крутого кипятка. Далее состав оставляют для настаивания на 10 минут. Желательно несколько раз в этот период взбалтывать средство. По прошествии времени настаивания препарат процеживают. Затем в настой всыпают 50 граммов измельчённого корня солодки и 30 граммов анисовых плодов. Также в лекарство добавляют 400 граммов мёда. Хорошо перемешав состав, его помещают на огонь, доводят до кипения и кипятят (уже на небольшом огне) 30 минут. После остывания средство процеживают. Ребёнку дают это лекарство по 1/4 стакана 5 раз в сутки до приёма пищи. Продолжительность лечения – 7 дней. Морковный сок – ещё одно отличное лекарство от трахеита. Для того чтобы избавиться от болезни, важно давать ребёнку по 1 стакану свежевыжатого сока утром на протяжении 10 дней. Для детей от 10 лет можно использовать в качестве дневной дозировки сок в объеме 320 миллилитров. Это лекарство не только поможет справиться с трахеитом, но и насытит организм многими необходимыми витаминами.

Народные средства для лечения трахеита у взрослых

При трахеите взрослым следует помнить о том, что данное заболевание является достаточно тяжёлым, поэтому переносить его на ногах, отказавшись от больничного, не следует. Народные препараты в лечении недуга весьма эффективны и при лёгкой степени болезни могут даже использоваться в качестве основного лекарства – но только после консультации с лечащим врачом.

Быстро улучшают состояние больного ванночки с горчицей для ног. Для проведения лечебной процедуры таз наполняют горячей водой, температура которой должна быть предельно терпимой для кожи. Далее в воду всыпают 4 столовых ложки с горкой горчичного порошка. Затем ноги опускают в воду. По мере того как температура воды будет снижаться, в неё следует подливать кипяток. Длительность процедуры составляет 20 минут. Делается эта прогревающая ванна для ног перед сном. Для усиления её эффекта после процедуры на ноги надевают шерстяные носки, всыпав в них горчичный порошок. Лечение таким способом длится 7 дней. Можно применить для лечения картофельные компрессы. Для этого требуется сварить в мундире 3 крупных картофелины и размять их, не остужая, до состояния пюре. Затем полученную картофельную массу выкладывают на хлопчатобумажную ткань, сложенную в несколько раз, и прикладывают к спине и груди. Далее компресс фиксируют шерстяной повязкой. Длится процедура до остывания картошки. Этот способ лечения универсален – он может применяться как для взрослых, так и для детей старше 5 лет. Компрессы ставят 2 раза в день на протяжении 10 дней. Хорошим лечебным действием обладает состав, содержащий мёд и горчицу. Сначала смешивают по 1 большой ложке мёда, оливкового масла и горчичного порошка. Далее полученную массу помещают на водяную баню и прогревают 15 минут. После этого в состав добавляют 2 столовых ложки водки. Ещё раз интенсивно перемешав лекарство, с ним делают компресс на целую ночь. Лечение продолжается на протяжении 7 дней. Неплохие результаты даёт и полоскание горла раствором соды и соли. Это средство, оказывая антибактериальное действие, не позволяет бактериям из глотки опускаться в трахею и ещё более усугублять состояние больного. Для получения лекарственного состава в стакане тёплой воды растворяют по 1 чайной ложечке пищевой соды и поваренной соли. Для первого полоскания используют 1 стакан лекарства. В день требуется проводить не менее 3 полосканий. Это лечение проводится до полного выздоровления. Можно использовать против трахеита отвар сосновых почек. Приготовляя лекарство, 1 столовую ложку измельчённого растительного сырья заливают 240 миллилитрами кипятка, ставят на огонь и, доведя до кипения, проваривают 10 минут. Далее, сняв препарат с огня, ему дают настояться до полного остывания и затем процеживают. Полученную жидкость разделяют на 3 порции, которые выпивают, равномерно распределив, в течение дня. Для полного лечения необходимо принимать лекарство 10 дней. Хорошим лекарством является средство из цветов липы и ромашки. Соединив 2 больших ложки липового цвета с 3 большими ложками цветов аптечной ромашки, оба ингредиента тщательно перемешивают. После этого 1 столовую ложку состава всыпают в 1 стакан крутого кипятка. Дав составу настояться 30 минут, его отцеживают. Разделив жидкость на 4 части, ей проводят полоскания равномерно в течение дня. Продолжают эти процедуры на протяжении всего курса лечения медикаментозными препаратами. Полезен в борьбе с болезнью и чесночно-молочный напиток. Для его приготовления используют 5 крупных измельчённых зубцов чеснока и 1 стакан молока. Соединив оба ингредиента, препарат ставят на огонь и доводят до кипения. После этого лекарство сразу же снимают с огня и оставляют для настаивания на 1 час. По прошествии этого времени состав отцеживают. Принимают его по 1 большой ложке 10 раз в сутки на протяжении 7 дней. Можно применить в лечении и ингаляции из чеснока и лука. Сначала измельчают до кашеобразного состояния 1 головку чеснока и 1 небольшую луковицу. Затем посуду с полученной массой ставят над спиртовой таблеткой, которая обеспечит подогрев для проведения ингаляции. Расположившись над лекарственным составом и накрывшись с головой одеялом, следует глубоко вдыхать пары чеснока и лука на протяжении 10 минут. Этот способ позволяет провести качественную дезинфекцию трахеи и тем самым устранить воспалительный процесс. Очень важно не перестараться с лечением, так как в случае слишком длительного вдыхания паров возможен ожог слизистых. Ингаляцию проводят 1 раз в сутки на протяжении 5 дней.

Профилактика трахеита

Для того чтобы предотвратить возникновение трахеита, врачи рекомендуют придерживаться ряда правил. В качестве основных мер, предупреждающих болезнь, они называют:

отказ от употребления табака; предотвращение переохлаждения; приём весной и осенью препаратов для укрепления иммунитета; своевременное лечение болезней горла; своевременное лечение болезней носа; закаливание организма.

Выполняя эти рекомендации, можно вполне обезопасить себя от трахеита, который не только вызывает болевые ощущения, но и приводит к тяжелейшим осложнениям.

onwomen.ru

Болезнь Нотта: причины, симптомы, методы лечения

Это заболевание известно также как стенозирующий лигаментит и представляет собой состояние, при котором один из пальцев руки принимает постоянное согнутое положение. При распрямлении он издает щелчок, похожий на выстрел. Отсюда более распространенное название недуга — синдром щелкающего пальца.

Болезнь Нотта диагностируют тогда, когда вследствие воспалительного процесса сужается пространство под оболочкой, окружающей сухожилие. В тяжелых случаях палец остается согнутым.

Если ваша работа или хобби требуют многократного повторения однообразных хватающих движений руками, вы находитесь в группе риска. Чаще всего этим заболеванием страдают женщины и диабетики обоих полов.

Признаки и симптомы болезни Нотта бывают как незначительными, так и тяжелыми. Среди них:

Неподвижность и скованность в суставе, особенно по утрам. Щелкающий звук или ощущение щелчка при движении пальцем. Мягкость или шишка (узелок) на ладони у основания больного пальца. Периодически становится невозможно разогнуть палец, однако через некоторое время он разгибается самопроизвольно, вне зависимости от числа и интенсивности попыток его распрямить.

Болезнь Нотта чаще всего поражает большой, средний или безымянный палец. Иногда недуг распространяется сразу на несколько пальцев или даже на обе руки. Неприятные ощущения становятся особенно заметны по утрам, при попытках распрямить палец или крепко сжать какой-либо предмет.

Когда обращаться к врачу

Если вы заметили ограниченность движений или скованность в суставах пальцев, сообщите об этом специалисту, чтобы он проанализировал симптоматику и произвел медицинский осмотр вашей руки. Если сустав воспален и кажется горячим на ощупь, вам может понадобиться срочная медицинская помощь, так как перечисленные признаки свидетельствуют об инфицировании.

Сухожилия — это волокнистые структуры, соединяющие мышцы с костями. Каждое сухожилие окружено защитной оболочкой. Стенозирующий лигаментит диагностируется в том случае, когда эта оболочка в сухожилии пальца раздражается и воспаляется. Пагубные процессы нарушают нормальное движение сухожилия под оболочкой.

Длительное раздражение в защитной оболочке сухожилия может привести к рубцеванию, утолщению структуры и формированию шишек (узелков), еще сильнее препятствующих нормальному функционированию сухожилия.

Факторы риска

Обстоятельства, повышающие риск развития болезни Нотта, включают:

Однообразные хватательные движения. Работа и хобби, требующие многократного повторения одних и тех же движений пальцами, зачастую приводят к стенозирующему лигаментиту. Определенные проблемы со здоровьем. Пациенты с диабетом или ревматоидным артритом находятся в группе риска. Пол. Чаще всего болезнь Нотта диагностируется у женщин.

Перед визитом к врачу

Для постановки точного диагноза на основании симптоматики и медицинского осмотра нужно будет обратиться к участковому или частному терапевту.

Перед походом в поликлинику или медицинский центр желательно составить список регулярно употребляемых пищевых добавок и лекарственных препаратов. Можно заранее записать и основные вопросы, которые вы желаете задать врачу, например:

  • Является ли это недомогание временным?
  • Из-за чего появились симптомы?
  • Чем можно вылечить болезнь Нотта?
  • Могут ли возникнуть осложнения из-за назначенного лечения?
  • Какие симптомы вы обнаружили у себя?
  • Давно ли вы заметили признаки болезни Нотта?
  • Симптомы проявляются периодически или же носят постоянный характер?
  • Зависит ли улучшение или ухудшение вашего состояния от каких-либо факторов?
  • Ухудшается ли ваше состояние по утрам или в определенное время суток?
  • Совершаете ли вы однообразные движения руками на работе или во время досуга?
  • Не травмировали ли вы руку в последнее время?

Диагностика

Постановка диагноза в данном случае не требует проведения сложных исследований. Врач определит недомогание на основании истории болезни и медицинского осмотра. При осмотре специалист попросит вас сжать и разжать кулак и проанализирует участки с болезненными ощущениями, плавность движений и характер скованности в суставах. Врач также прощупает ладонь на предмет обнаружения шишек. Если обнаруженная шишка возникла вследствие стенозирующего лигаментита, она будет двигаться одновременно с движением пальца ввиду принадлежности к пораженному сухожилию.

Существует множество методов избавления от скованности в суставах и болевого синдрома, характерного для такого недуга, как болезнь Нотта. Лечение консервативными неинвазивными методами включает:

Отдых. В течение как минимум 3-4 недель следует воздерживаться от занятий, требующих монотонного повторения однообразных хватательных движений. Растяжка. Неинтенсивные физические упражнения на растяжку помогают справиться с заболеванием, однако назначать подобную физическую нагрузку должен только врач. Жар или холод. Издавна многих людей мучила болезнь Нотта; народные лечение этого недомогания состоит в прикладывании кусочков льда к ладони. Некоторым пациентам, впрочем, больше помогают теплые грелки, особенно если прикладывать их к руке сразу после пробуждения утром.

Другие методы

Большинству пациентов со стенозирующим лигаментитом делают инъекцию стероидного препарата прямо в защитную оболочку сухожилия. Стероиды способствуют уменьшению воспаления и восстановлению нормальной двигательной функции пальцев. Этот метод лечения доказал свою высокую эффективность в 90% случаев и применяется повсеместно. Иногда для закрепления результата требуется повторная инъекция.

Если пациент страдает диабетом, стероиды могут оказаться бессильными в лечении такого недуга, как болезнь Нотта. Операция в данном случае считается оптимальным вариантом: через небольшой разрез в основании больного пальца хирург распрямляет сжатый участок в защитной оболочке сухожилия. Операция не занимает много времени и является самым эффективным методом борьбы с синдромом щелкающего пальца.

fb.ru

Себорея кожи головы у ребенка может проявиться и в самом маленьком возрасте. Несомненно, это момент не самый приятный, но это тот недуг, с которым можно справиться. Правильная диагностика и уход быстро избавят от данной проблемы.

Что такое себорея?

Себорея — это кожное заболевание, характеризующееся нарушением функции сальных желез. Также именуется как себорейный дерматит или «гнейс». В самом начале жизни у младенцев себорея может пройти и сама, примерно к 8-й неделе, так что в таком случае требуется наблюдение и гигиенические процедуры, чтобы избежать запущенности процесса.

Причины появления себореи у детей

гормональная активность у новорожденных, передаваемая от мамы после рождения. Этот активный гормональный фон и приводит к повышению функции сальных желез у детей. инфекционные заболевания, перенесенные ребенком. неправильный уход за ребенком и несоблюдение гигиенических норм. чрезмерная потливость из-за перегрева ребенка. стрессы, невротические состояния и психические расстройства. неправильное и несбалансированное питание с недостатком витаминов А и В. Первым и самым заметным признаком появления себореи является наличие перхоти, далее, при усугублении течения заболевания появляется покраснение кожных покровов головы и возникновение характерных чешуек (белых или желтых). Ребенок может быть беспокойным из-за зуда. При расчесывании чешуйки хорошо удаляются. Также при среднем и тяжелом течении заболевания у малыша выпадают волосы из-за сбоя в организме. При тяжелом течении покраснения и бляшки появляются на коже лба, заушным пространством и в области ушных раковин. При отсутствии лечения и затяжной форме могут возникнуть соматические проявления: повышение температуры тела, снижение аппетита, беспокойство, нарушение стула и даже рвота. Если же помощь не оказана своевременно, себорея может привести к облысению, как правило, очаговой локализации. А также грозит присоединением вторичной инфекции.

Шокирующая статистика — установлено, что более 74% заболеваний кожи — признак заражения паразитами (Аскарида, Лямблия, Токсокара). Глисты наносят колоссальный вред организму, и первой страдает наша иммунная система, которая должна оберегать организм от различных заболеваний. Е. Малышева поделилась секретом, как быстро от них избавиться и очистить свою кожу, оказывается достаточно. »

Тяжелое течение или отсутствие терапии при болезни себорейный дерматит на голове приводит к облысению. Кожа головы становится сухой и возникает ощущение стянутости, далее приводящее к трещинкам, а впоследствии и к явному покраснению пораженных участков кожи.

Или же жирная себорея с хорошо заметными желтыми чешуйками и жирными волосами, которые отчетливо видны на фото 2.

А также смешанный себорейный дерматит волосистой части головы, включающий в себя совокупность проявлений, как представлено на фото 3.

Для уточнения диагноза также рекомендовано сдать:

общий анализ крови; спектральный анализ волос; УЗИ щитовидной железы и брюшной полости МРТ гипофиза и надпочечников.

Данные этих анализов дадут более ясную картину о состоянии организма ребенка и о возбудителе заболевания.

Наружно себорею лечат следующим образом:

Использование для обработки кожи головы детского или оливкового масла, которые смягчат корочки. После размягчения чешуек их вычесывают мягкой щеткой. Молоко Видаля. Жирные кремы рекомендованы при сухой себорее. Сульсеновое и дегтярное мыло. Цинковая паста.

Препараты для лечения себореи:

Противогрибковые препараты, назначающиеся после проведения бактериального посева. Биогенные препараты. Успокаивающие средства, при проявлении раздражительности и неврозов. мезотерапию; ультрафиолетовое облучение; фитотерапию; дарсонвальтерапию.

При лечении себореи немаловажную роль играет соблюдение диеты, как ребенком, так и матерью, если она кормит грудью.

Из рациона следует исключить:

продукты, содержащие большое количество углеводов (макароны, мучные изделия, рис, манка и сладости), так как они способствуют увеличению роста патогенного грибка; исключить продукты с высокой степенью аллергенности, такие как яйца, цитрусы, клубника, орехи, а также овощи и фрукты красного цвета; полуфабрикаты и еду из ресторанов быстрого приготовления.

Рекомендовано ввести в рацион следующие продукты:

  • молочные продукты (кефир, ряженка, творог, а также молоко, если хорошо переносится), при плохой переносимости делать каши на молоке.
  • употреблять как можно больше жидкости (вода, морсы).
  • нежирные сорта мяса (телятина, индейка, курица без кожи, кролик).
  • также необходимо включить в рацион масла, растительное и оливковое, они повышают эластичность сосудов, способствуя регенерации.
  • ягоды и фрукты употреблять в любом виде, кроме джемов и варенья, наиболее рекомендованы яблоки, груши, черешня, смородина и арбуз.
  • Ежедневное купание и мытье головы, осмотр покровов тела ребенка.
  • После ванны необходимо обрабатывать кожу кремом, особое внимание уделять кожным складкам младенца.
  • Во время себореи запрещается мыть голову малыша детским мылом или обычным шампунем.
  • Соблюдение водного режима, так как вода придает коже эластичность и обладает антиэкссудативным действием.
  • Обработка кожи головы специальными шампунями.
  • Исключение нервных потрясений и переживаний.
  • Для возраста ребенка от 0-3 лет обрабатывать кожу голову детским (оливковым) маслом за 10 минут до приема ванны, это поспособствует смягчению чешуек и их лучшему отхождению. Не пытайтесь отрывать и тереть корочки, это может повредить нежную кожу малыша и привести к присоединению инфекции.
  • Принимая ванну, добавлять в нее настои трав (ромашка, дуб, крапива, пижма).
  • Берем 2 столовые ложки измельченного корня репейника и заливаем стаканом кипятка, доводим до кипения и томим на огне около 20 минут, даем отвару остыть и втираем в кожу головы.
  • Для снятия зуда хорошо подойдут протирания кожи соком лимона, разбавленным с водой.
  • Не менее эффективна при лечении себореи и петрушка. В стакан кипятка добавляют 3 столовые ложки измельченной свежей зелени и настаивают 30 минут. Далее остывшим и процеженным раствором ополаскивают кожу голову на протяжении месяца.
  • употребление в пищу полезных и нежирных продуктов, обогащенных витаминами;
  • поддержание помещений в чистоте и регулярные проветривания;
  • правильное и сбалансированное питание у младенцев, а также у женщин во время лактации;
  • одеваться по сезону, избегая излишней потливости;
  • избегать стрессов и перенапряжений;
  • занятия спортом;
  • сухая форма – возникает по причине недостаточной работы сальных желез. Этот вид себореи характерен для детей до года. Проявляется желтовато-белыми или серовато-белыми чешуйками, которые покрывают голову полностью или частично и довольно хорошо отшелушиваются.
  • жирная форма – появляется при повышенной функции сальных желез. Характеризуется появлением крупных чешуек, которое слипаются между собой. Кожа головы становится жирной, что является хорошей почвой для развития бактерий и грибов.
  • смешанная форма – включает в себя сочетаемость симптомов.
  • также играет роль генетический фактор, проявляющийся в аллергической предрасположенности.
  • дисбактериоз и нарушение работы желудочно-кишечного тракта.
  • также причиной может являться гриб Malassezia furfur, который активизируется и распространяется на коже головы при нарушениях в организме ребенка.
  • кровь на гормоны (ТТГ, Т4св, ДЭА,17-ОН прогестерон, тестостерон, дигидротестостерон);
  • биохимический анализ крови.
  • Самым первым и важным является соблюдение гигиенических норм. Ежедневное мытье головы с использованием гипоаллергенного шампуня с цинком, кетоконазолом или дегтем (Фридерм, Мустела Бебе, Дермазол).
  • Салициловая кислота.
  • Обрабатывают кожу головы серной мазью.
  1. Витамины.
  2. Препараты, укрепляющие иммунитет.
  3. криомассаж;
  4. алкогольные напитки;
  5. острые и копченые продукты;
  6. жирную и жареную еду;
  7. овощи предпочтительны в отварном и запеченном виде, особенно хорошо давать в этот период брокколи, морскую капусту, тыкву и кабачки, так как они богаты полезными минералами.
  8. при недостаточном потреблении витаминов с продуктами, можно добавить витаминный комплекс в таблетках.
  9. Также следить за состоянием ногтей ребенка, чтобы он, расчесывая зудящую кожу, не занес туда инфекцию.
  10. Обязательно следить за гардеробом ребенка, одевать по погоде, избегая излишней потливости.
  11. Соблюдать чистоту и порядок в помещении, дабы избежать усугубления течения заболевания.
  12. Необходимо соблюдать режим труда и отдыха, чтобы организм набирался сил и был в состоянии бороться с заболеванием.
  13. Соблюдение диеты и прием пищи каждые 2-3 часа.
  14. При необходимости, прием лекарственных средств, назначенных врачом.
  15. Прогулки на свежем воздухе и занятия спортом.
  16. При жирной себорее хорошо заваривать траву зверобоя, в пропорции 1:5. Также настой из шелухи лука (50 грамм шелухи на 400 мл воды), раствор кипятим 20 минут, далее настаиваем 1 час (укутываем кастрюлю) и процеживаем. Смазываем волосы этим отваром, прочесываем и снова смазываем, даем высохнуть и повторяем еще раз, процедуру проводим 3 раза в неделю.
  17. Берем по 2 столовые ложки травы крапивы и мать-и-мачехи, заливаем стаканам кипятка и оставляем настояться. Как остынет, процеживаем и промываем этим раствором волосы.
  18. Также эффективно втирать в кожу голову такой состав: яйцо, касторовое масло и разбавленный сок алоэ.
  19. Для избавления от жирной себореи заливают 100 грамм цветков пижмы тремя литрами воды и выдерживают на водяной бане 20 минут. Далее отвар настаивается 12 часов, после чего им моют голову.
  20. В качестве маски можно использовать масло чайного дерева, которое оказывает противогрибковое действие.
  21. соблюдение мер гигиены и мытья головы с использованием гипоаллергенных средств без отдушек;
  22. отказ от вредных привычек, в том числе у кормящих мам;
  23. прогулки на свежем воздухе;
  24. диспансеризация;
  25. по необходимости пропивать курс витаминов 1-2 раза в год.

Болезнь Халунгда-Шинца

Болезнь Шинца, или остеохондропатия бугра пяточной кости, – это мало кому известное заболевание, но это вовсе не значит, что оно редко встречается. Наоборот, данная патология широко распространена, особенно среди детей возрастомлет.

Оглавление:

  • Болезнь Халунгда-Шинца
  • Болезнь Шинца у детей – в чем ее суть
  • Причины и предрасполагающие факторы
  • Симптомы заболевания
  • Методы диагностики
  • Лечение
  • Прогноз
  • Добавить комментарий
  • Болезнь шинца у детей как лечить дома
  • Основные причины и симптомы болезни Шинца
  • Как лечить болезнь Шинца?
  • Симптомы и способы лечения болезни Шинца у детей
  • Что такое болезнь Шинца
  • Причины
  • Симптомы
  • Стадии
  • Диагностика
  • Лечение
  • Консервативное
  • Физиотерапия
  • Лечебная физкультура
  • Упражнения
  • Массаж
  • Народные средства
  • Компрессы
  • Аппликации
  • Хирургическое вмешательство
  • Удаление наростов
  • Клиновидная остеотомия
  • Последствия
  • Профилактика
  • Добавить комментарий Отменить ответ
  • Новые статьи
  • Болезнь Шинца
  • Болезнь Шинца
  • Причины и стадии развития болезни Шинца
  • Симптомы болезни Шинца
  • Диагностика и дифференциальная диагностика болезни Шинца
  • Лечение болезни Шинца
  • Прогноз при болезни Шинца
  • Болезнь Шинца — лечение в Москве
  • Cправочник болезней
  • Болезни ОДС и травмы
  • Последние новости
  • Причины и лечение болезни Шинца
  • Болезнь Шинца — симптомы и лечение
  • Болезнь Шинца – что это такое? ↑
  • Признаки и симптомы заболевания ↑
  • Причины возникновения болезни Шинца ↑
  • Методы диагностики ↑
  • Лечение болезни Шинца ↑
  • Консервативное лечение
  • Физиопроцедуры
  • Домашнее лечение
  • Озокеритные аппликации
  • Массаж
  • Лечебная физкультура
  • Хирургическое вмешательство
  • Возможные осложнения ↑
  • Профилактика ↑
  • Часто задаваемые вопросы ↑
  • Когда можно приступать к занятиям спортом?
  • Берут ли в армию при болезни Шинца?
  • Как долго необходимо носить ортопедическую обувь?
  • Можно ли врач поставить диагноз «болезнь Шинца» без проведения рентгена, основываясь только на симптомах?

Впервые остеохондропатию апофиза пятки описал Хаглунд в 1907 году, а затем Шинц в 1922 году, как асептический некроз бугра пяточной кости. Поэтому в некоторой литературе недуг встречается еще под названием болезнь Хаглунда-Шинца.

Как уже было сказано, патология встречается преимущественно у детей, у взрослых ее диагностируют в единичных случаях. Чаще болеют девочкилет.

Болезнь Шинца у детей – в чем ее суть

Пяточная кость является самой крупной костью стопы человека. По строению данную анатомическую структуру относят к губчатым костям. Именно этот участок ноги испытывает колоссальные нагрузки при ходьбе, беге, прыжках и прочих видах двигательной активности человека. Пяточная кость принимает участие в образовании сразу нескольких суставов, к ней прикрепляется большое количество важных связок и сухожилий.

На задней поверхности пяточная кость имеет выступ, который называется пяточным бугром и поражается при развитии болезни Шинца у детей. К бугру пятки крепится ахиллово сухожилие и подошвенная связка – анатомические образования, которые находятся в постоянном напряжении при движении.

В силу негативного воздействия некоторых факторов, в зоне апофиза (бугра) пятки возникает асептический некроз. Как правило, провоцирующим событием является постоянная и чрезмерная нагрузка на данную часть стопы.

Из-за такой перегрузки, а также в силу некоторых генетических, обменных и других причин, апофиз пяточной кости не получает с током крови необходимое количество кислорода и питательных веществ, что приводит к некрозу костной ткани. Состояние еще более усугубляет нарушение тонуса сосудов этой зоны, которое практически всегда сопровождает развитие остеохондропатии. Некроз носит асептический характер, то есть костная ткань разрушается без развития воспаления и участия инфекционных агентов.

При болезни Шинца поражается апофиз (бугор) пяточной кости

Схематически можно выделить несколько стадий развития болезни Шинца:

  • Некроз . Из-за нарушения кровотока части костной ткани пяточной кости на фоне перегрузок возникает очаг асептического разрушения апофиза.
  • Формирование вдавленного перелома . Разрушенная часть костной ткани не может выдерживать прежние нагрузки и вдавливается внутрь кости с формированием импрессионного перелома пятки.
  • Фрагментация апофиза . Омертвевшая часть костной ткани начинает распадаться на отдельные части.
  • Рассасывание некротических масс . Клетки иммунной системы проникают внутрь поврежденной кости и постепенно «рассасывают» омертвевший участок костной ткани.
  • Заживление . Это финальная часть развития болезни, во время которой пораженный апофиз замещается соединительной тканью, на месте которой в последующем формируется новая и здоровая кость.

Причины и предрасполагающие факторы

Истинной причины, почему у ребенка развивается болезнь Шинца, на сегодняшний день так и не установлено, но известны факторы риска данной патологии:

  • постоянные или частые нагрузки на мышцы и связки нижних конечностей;
  • занятие некоторыми видами спорта, которые предполагают повышенную нагрузку на стопы (например, легкая атлетика);
  • генетическая предрасположенность к развитию остеохондропатии;
  • эндокринные заболевания и обменные нарушения;
  • патология сосудов нижних конечностей;
  • нарушение процессов формирования новой костной ткани;
  • патология кальциево-фосфорного обмена;
  • нервно-трофические расстройства нижних конечностей, например, при сахарном диабете.

Дети, которые активно занимаются спортом, находятся в группе риска развития болезни Шинца

Симптомы заболевания

Как правило, заболевание развивается, начиная с периода полового дозревания ребенка, но может встречаться и в более раннем возрасте. При этом начало болезни может быть как острым, так и практически незаметным с постепенно нарастающей симптоматикой. Боль чувствуется в области бугра пяточной кости, возникает после физической нагрузки. После отдыха болезненные ощущения значительно ослабевают.

В месте крепления ахиллова сухожилия к пяточной кости у некоторых пациентов возникает небольшая припухлость, но характерные симптомы для воспалительного процесса (покраснение, пульсирующая боль, чувство распирания) не наблюдаются.

Важно! Характерной отличительной чертой болевого синдрома в пятке при болезни Шинца является появление дискомфорта и боли при вертикальном положении человека сразу после опоры на стопу или через несколько минут, при этом болевые ощущения не развиваются ночью и в покое.

Патология может иметь различную степень выраженности. Часть маленьких пациентов практически не замечают появившегося дискомфорта и ведут привычный образ жизни. У других боль настолько выражена, что полностью исключаются движения с опорой на пятку. Они ходят, опираясь на переднюю или боковую часть стопы. Некоторые для облегчения двигательной активности прибегают к использованию дополнительной опоры (трость, костыли).

На фото заметен отек и покраснение места крепления ахиллова сухожилия к пяточному бугру при болезни Шинца

Из внешних признаков болезни можно отметить:

  • неинтенсивное покраснение области крепления ахиллова сухожилия к пятке;
  • повышенную чувствительность кожи над областью поражения;
  • отсутствие боли при пальпации апофиза пяточной кости;
  • умеренно выраженную атрофию мышц голени;
  • затруднение разгибания и сгибания ноги в голеностопе из-за болевого синдрома.

Методы диагностики

Диагноз остеохондропатии данной локализации может установить врач ортопед на основании характерных жалоб и данных объективного осмотра, описанных выше, также в обязательном порядке учитываются анамнестические данные и выявленные факторы риска патологии, подтвердить правильность диагноза помогает рентген.

Рентгенологическую фотографию выполняют в боковой проекции. На рентгенограммах выявляют уплотнение пяточного апофиза, расширение щели между апофизом и пяточной костью, пятнистую структуру ядер окостенения пятки, фрагментацию бугра, его перестройку – формирование нового губчатого вещества пораженной кости.

В тяжелых для диагностики случаях может понадобиться компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Проводить дифференциальную диагностику, в первую очередь, нужно с такими заболеваниями, как пяточный бурсит, периостит, остеомиелит, туберкулезное поражение костей, злокачественные или доброкачественные новообразования, острые воспалительные процессы.

Рентгенография позволяет подтвердить диагноз болезни Шинца в большинстве случаев

Лечение

Как же лечить болезнь Шинца и нужно ли вообще лечение? Как правило, в большинстве случаев никаких специальных терапевтических мероприятий не требуется, достаточно лишь избавиться от известных факторов риска патологии и соблюдать некоторые ограничения в физической активности в момент обострения недуга. Но если патология сопровождается постоянным чувством боли, то лечение необходимо. Оно может быть консервативным и хирургическим.

При обострении недуга первым делом исключаются все физические нагрузки на больную ногу и назначается полный покой. С этой целью могут даже использоваться специальные лонгеты или бандажи для нижней конечности.

Специальная ортопедическая лонгета для обеспечения полного покоя пораженной стопе при болезни Шинца

Чтобы избавить пациента от мучительной боли назначаются медикаментозные средства (но только на период обострения). С этой целью используют нестероидные противовоспалительные препараты. Наиболее безопасными средствами из этой группы для детей считаются парацетамол и ибупрофен. У детей старше 14 лет по показаниям врача могут быть использованы и прочие препараты из этой группы – диклофенак, нимесулид, напроксен, кетопрофен.

В комплексе дополнительно назначаются медикаменты для улучшения процессов микроциркуляции, витамины (особенно группы В). Местно применяют обезболивающие мази, компрессы с Димексидом, домашние средства от боли при ушибах (например, компресс с медом и капустным листом).

В обязательном порядке медикаментозное лечение дополняют физиопроцедурами и массажем. Отличный противовоспалительный, обезболивающий и восстановительный эффект имеют такие процедуры:

  • ультразвук с гидрокортизоновой мазью;
  • электрофорез с лидокаином, пирогеналом, лидазой;
  • озокеритные и парафиновые аппликации;
  • ударно-волновая терапия;
  • магнитотерапия;
  • теплые ванны с эфирными маслами и настоями лекарственных трав, которые можно делать даже самостоятельно дома.

Ударно-волновая терапия позволяет быстро избавиться от боли в пятке

Дополнить консервативную терапию можно безопасными для ребенка народными средствами, лечебной физкультурой. Только прибегать к этим методам лечения нужно после ликвидации острого болевого синдрома. В каждом случае комплекс упражнений должен подбираться индивидуально.

Между периодами обострений для пациента подбираются индивидуальные ортопедические стельки или специальные накладки на пятку, ограничивают занятия спортом, а в некоторых случаях и вовсе запрещают, пока заболевание на пройдет.

В отдельных и очень редких случаях, когда недуг не поддается консервативной терапии, врач может рекомендовать хирургическое лечение, которое должно избавить пациента от основного симптома болезни Шинца – боли в пятке. С этой целью выполняют невротомию подкожного и большеберцового нерва. Важно знать, что подобная операция имеет необратимый побочный эффект – потерю кожной чувствительности в области пятки, поэтому должна проводиться строго по показаниям.

Прогноз

Практически все лечащие доктора дают благоприятные прогнозы при болезни Шинца у ребенка. Как правило, все симптомы (даже без специального лечения) исчезают на протяжении 1,5-2 лет и заболевание самостоятельно разрешается без каких-либо последствий. В некоторых случаях патологические признаки могут сохраняться до завершения процесса роста и формирования стопы, но также потом бесследно проходят. Никаких остаточных деформаций и нарушений функции нижней конечности в данном случае не наблюдается.

Добавить комментарий

ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением.

Источник: шинца у детей как лечить дома

Альтернативное название болезни Шинца – остеохондропатия кости пятки. Это заболевание характеризуется недостаточным кровоснабжением губчатых пяточных костей, на фоне которого развивается асептический некроз. Чаще всего болезнь Шинца диагностируется у детей. Поражает заболевание и мальчиков, и девочек. Но если вовремя начать его лечение, благоприятный результат гарантирован. И зная основные особенности болезни, сделать это будет совсем нетрудно.

Основные причины и симптомы болезни Шинца

Хоть эта болезнь и была открыта достаточно давно, единственной верной причины, вызывающей ее, врачи назвать не могут до сих пор. Вероятнее всего, заболевание возникает на фоне сильных нагрузок и травм. Основания считать так дает статистика, согласно которой, большая часть пациентов – дети, серьезно занимающиеся спортом, постоянно получающие нагрузки на бугор пяточной кости и сухожилия.

Предрасполагающими к болезни Шинца у детей могут считаться такие факторы:

  • заболевания эндокринной системы;
  • проблемы с усвоением кальция;
  • гормональные сбои;
  • наследственная предрасположенность;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • нервные расстройства;
  • нейротрофические расстройства;
  • инфекции.

Распознать болезнь Шинца и начать ее лечение можно благодаря таким симптомам, как:

  • боль в области пятки, усиливающейся со временем;
  • ограниченность движений;
  • появление хромоты;
  • затруднение сгибания и разгибания стопы;
  • покраснение и появление отека;
  • невольный перенос массы тела на переднюю часть стопы.

Как лечить болезнь Шинца?

Основная задача родителей, чьи дети страдают болезнью Шинца, – ограничить нагрузку на больную пятку малыша. Ребенку категорически запрещено бегать, прыгать и всячески напрягать ногу. Если малыша мучат сильные боли, появляющиеся даже при ходьбе, на пятку следует одевать специальную накладку. В более легких случаях справиться с болью поможет обычная ортопедическая стелька.

Лечение болезни Шинца народными средствами не приветствуется. Консервативная терапия справится с недугом гораздо эффективнее. Неплохо зарекомендовали себя в борьбе с болезнью Шинца и физиотерапевтические процедуры:

микроволновая терапия;озокеритовые аппликации;теплые ванны;ультразвук с гидрокортизоном;диатермия.

В особо сложных случаях (при сильных болях) могут выписываться нестероидные противовоспалительные препараты.

Источник: и способы лечения болезни Шинца у детей

Болезнь Шинца или деформация Хаглунда-Шинца была изучена шведским хирургом еще в 1927 году. Она также известна как остеохондроз апофиза пяточной кости, остеохондропатия, деформация Малхолланда. От чего возникает болезнь Шинца до настоящего времени так до конца и не выявлено. Обычно, это заболевание проявляется после долгих занятий физической активностью или вследствие ранее перенесенной травмы.

Что такое болезнь Шинца

Это заболевание, в большинстве случаев, встречается у тех, кто активно занимается спортом, в том числе и профессиональным. Подвергаются болезни как взрослые, так дети.

Деформация Хаглунда-Шинца — костный нарост на задней части пятки, когда в бугре пяточной кости нарушается процесс окостенения. Болезнь Шинца обычно развивается у тех, кто в повседневной жизни предпочитают жесткую и тесную обувь с закрытыми пятками. Риск развития деформации Хаглунда также зависит от формы пяточной кости.

Это заболевание — аномалия костей и мягких тканей стопы. Вызывает такое состояние увеличение костной части пятки, в той части, где расположено ахиллово сухожилие. Мягкие ткани около задней части пятки могут раздражаться, когда большой костлявый кусок трется о жесткие и тесные ботинки. Это часто приводит к бурситу, то есть воспалению наполненного жидкостью мешочка между сухожилием и костью. Когда пятка воспаляется, в ней может накапливаться кальций, что и увеличивает боль. Для облегчения подобного состояния доступны как хирургический, так и нехирургический методы лечения.

Причины

Болезнь Шинца может развиваться по следующим причинам:

  • Активное занятие спортом,в том числе профессиональным (футбол, бег и тому подобное) и постоянная нагрузка на мышцы ног.
  • Ношения жесткой обуви с закрытыми пятками.
  • Неправильный подбор обуви на высоком каблуке. Женщины в возрастелет, которые предпочитают носить туфли на каблуке выше 5 см, имеют высокую частоту поражения деформацией Хаглунда. Считается, что давление на ахиллово сухожилие и ретрокальканеальную бурсу усугубляется высотой пятки.
  • Постоянное давление Оно может привести к возникновению болезненного раздражения в бурсе и в других тканях в задней части стопы, таких как ахиллово сухожилие.
  • Наследственные факторы развития ног могут способствовать его развитию, хотя болезнь Шинца не является наследственным заболеванием.
  • Высокие арки. Ахиллово сухожилие или пяточное сухожилие является самым мощным сухожилием в теле, оно соединяет мышцы голени с пяточной костью. Высокая арка свода стопы возникает тогда, когда пяточная кость выходит из положения и наклоняется назад к ахиллову сухожилию. Результатом высокой арки является то, что пяточная кость фактически трется о сухожилия, вызывая раздражение. Со временем пяточная кость начинает деформироваться и тереться о бурсу. Бурса представляет собой наполненный жидкостью мешочек, целью которого является устранение трения между сухожилием и пяточной костью. Когда бурса раздражается, она воспаляется и может вызвать значительную боль.

Что способствует развитию болезни:

  • микротравмы, которые образуются в области пятки, причиной этого становится плохое кровоснабжение;
  • заболевания сосудов;

Данные факторы развития болезни характерны как для взрослых, так и для детей.

Симптомы

Проявление деформации Хаглунда возможно в одной или обеих стопах. Симптомы могут быть следующего характера:

  • образование костного нароста на задней части пятки;
  • сильная боль в области пятки;
  • набухание в бурсе;
  • боль через некоторое время начала любой активности, которая стихает по мере увеличения активности;
  • боль или отек в пятке;
  • покраснение пятки;
  • затухание или полное отсутствие боли во время сна, либо когда нога находится в состоянии покоя;
  • трудно сгибать и разгибать стопу;
  • человек начинает заметно хромать.

Болезнь может проявиться как со временем, так и развиться стремительно. В острой стадии болезнь характеризуется резкой болью, которая постепенно увеличивается в области пяточного бугра, особенно это чувствуется после нагрузки. Например, если человек долго бегал или ему пришлось много ходить.

Чуть выше пяточного бугра возникает отек, отмечается ноющая боль, при этом сгибать стопу или ее растягивать — некомфортно. Пациент двигается вяло, при этом ходит как бы “на носочках”.

Стадии

Существует несколько стадий болезни Шинца:

  1. Асептический некроз. Нарушается питание участка кости, что приводит к очагу омертвения.
  2. Вдавленный (импрессионный) перелом. Пораженный участок не выдерживает обычной нагрузки, происходит давление одного участка кости на другой.
  3. Фрагментация. Происходит разделение пораженного участка на отдельные обломки.
  4. Некротизированные ткани рассасываются.
  5. Репарация. Место некроза в дальнейшем окостеневает.

к оглавлению ^

Диагностика

Она проводится только специалистом — врачом -ортопедом. Он учитывает клиническую картину, анамнез и результат проведения одного или нескольких исследований изображений стопы.

Рентгенография, ультразвуковая или магнитно-резонансная томография (МРТ) используются ортопедо для того, чтобы исключить другие причины болей в ногах. Лучше всего если будет назначен снимок, сделанный в боковой проекции.

Рентгенологические признаки включают:

  • уплотнение апофиза;
  • щель между апофизом и пяточной костью расширена;
  • уплотненное пятно окостенения имеет пятнистую структуру.

к оглавлению ^

Лечение

Лечение деформации Хаглунда можно разделить на два вида: нехирургическое и хирургическое. В большем процентном соотношении лечение обычно начинается с более щадящих мер. Хирургия применяется лишь тогда, когда все другие меры не могут решить проблему, боль нарастает, затрудняя процесс ходьбы.

Консервативное

Сначала пациенту ограничивают физическую активность. Если боль заметно увеличивается, то в этом случае больную конечность фиксируют при помощи ленты, сделанной из гипса, на небольшие промежутки времени. При сильном болевом синдроме врач назначает использование анальгетиков и физиотерапии, например, мази. Помогает при лечении и принятие теплых ванночек.

Для того, чтобы уменьшить нагрузку на пятку и всю стопу в целом, врачи рекомендуют носить ортопедические стельки и подпяточники с гелем.

Нехирургические варианты включают:

  • Ношение обуви исключительно без пятки, например, сабо, либо босоножки.
  • Прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как Ибупрофен или Аспирин.
  • Ношение ортопедии.
  • Ношение гелевых или силиконовых подпяточников, стелек, чтобы уменьшить давление обычной обуви.
  • Ношение иммобилизирующих повязок или литых ботинок.
  • Холодную компрессионную терапию;
  • При появлении боли назначаются также витамины группы В.

к оглавлению ^

Физиотерапия

Для устранения болезни врач может назначить прохождение таких физиопроцедур, как:

озокеритные и парафиновые аппликации;

электрофорез с пирогеналом, лидокаином или лидазой;терапия с использованием магнитов;ультразвук с гидрокортизоном;ударно-волновая терапия.

к оглавлению ^

Лечебная физкультура

Подобная терапия может применяться только после того, как острая боль уже прошла. Необходимо помнить, что для каждого пациента комплекс упражнений подбирается индивидуально и исключительно врачом. Лечебная физкультура помогает снизить боль, способствует укреплению и растяжению мышц, а также существенно улучшает отток крови в венах.

Например, упражнения для ахиллова сухожилия — это лучшая форма упражнений для лечения болезни Шинца. Они могут быть выполнены в случаях, когда ахиллово сухожилие слишком плотно. Растяжка икроножной мышцы могут его ослабить. Если выполнять упражнения регулярно, можно препятствовать развитию синдрома Хаглунда.

Упражнения

  1. Сядьте и положите больную ногу на колено второй конечности. Вращайте стопой пораженной ноги в умеренном темпе в течение нескольких секунд. Темп можно увеличить, считая довращений.
  2. Встаньте на твердую гладкую поверхность и поднимите пальцы ног вверх. Делать это нужно не спеша, затем раздвиньте пальцы так, чтоб от пяток до подъема арки стопа оставалась на полу. Задержитесь в таком положении на 10 секунд, затем расслабьтесь и повторите упражнение несколько раз.
  3. Сядьте на стул так, чтоб колени были в прямом состоянии и соедините стопы. После повторите упражнение снова.
  4. Сядьте на стул и попеременно приподнимайте, а затем опускайте пальцы ног, так чтоб пятка была неподвижной.
  5. Ложитесь на пол боком, чтобы больная пятка была ближе к полу. Если поражена правая стопа, то ложитесь на правый бок, если левая — на левый. Руку в локте согните, положите под голову. Вытяните ногу, которая находится сверху в сторону. Немного приподнимите стопу пораженной конечности и делайте круговые движения по часовой стрелке, не отрывая ее от пола. Делать такое упражнение нужно около 1 минуты.

к оглавлению ^

Массаж

Для лечения болезни Шинца применяется и лечебный массаж, при котором обязательно растирается пяточная зона. По степени интенсивности массаж должен быть средним. Массаж нужно проводить каждый день, на протяжении полумесяца. После перерыва в полтора месяца курс возобновляют.

Народные средства

Прибегать к народным средствам можно только после того, как острый болевой синдром прошел. Необходимо помнить, что народных методов лечения болезни Шинца не выявлено, с их помощью можно только уменьшить болевые ощущения. Зачастую в домашних условиях применяют следующие вещества:

  • Йод. Это отличное средство, которым можно мазать пораженный участок или использовать его в качестве компрессов. Он поможет устранить боль, а также снять воспаление.
  • Мыло и йодная сеточка. Натереть мыло на терке и нанести на шишку, через некоторое время смыть и нарисовать йодную решетку.
  • Картофель. Очистки картофеля нужно сварить и в этом отваре парить ноги. Когда отвар остынет — налейте горячую воду. Это очень простой способ, который можно делать ежедневно.
  • Прополис. Он известен своими противовоспалительными и антибактериальными свойствами. Небольшой шарик нужно размять и нанести на пятки, делать это каждый день.
  • Ванночки с эфирными маслами и лекарственными травами.
  • Ванночки с морской солью.

Компрессы

Избавиться от боли пациенту помогут согревающие компрессы. Обычно применяют компресс с димексидом, который продается в аптеке. Он смешивается с водой в соотношении 1:1. Полученный раствор наносят с помощью смоченной марлевой салфетки, которую накладывают на период от 30 минут до 1 часа. Поверх марлевой салфетки наносят полиэтиленовую пленку и укутывают теплой шерстяной тканью. Когда согревающий компресс снят, на пятку можно нанести противовоспалительную мазь.

Аппликации

Также помогают озокеритовые и парафиновые аппликации. Такие процедуры можно сделать как в больнице, так и дома. Данное лечебное вещество имеет горное происхождение. Он является воскообразным продуктом, в состав которого входят органические смолы, углеводород, озокеритовая палочка и асфальтены, которые действуют наподобие антибиотиков.

Суть таких аппликаций в том, что во время их нагревания и нанесения на пораженный участок, тепловое воздействие способствует усилению периферического кровотока и снижению тонуса мышц.

Для проведения аппликации в домашних условиях выполняют следующие действия.

  1. Озокерит и парафин помещают в кастрюлю, в равных пропорциях, и ставят на водяную баню (около 1 часа).
  2. Полученную смесь выливают в плоскую форму, которая создаст аппликацию толщиной 1,5 сантиметра. Если на парафине остается ямка от нажатия, то он готов к применению.
  3. Для выполнения аппликации поверх одеяла стелется пеленка, а затем клеенка, на которую укладывается пласт парафина. На него ставится пораженная пятка, которую нужно завернуть в обратной последовательности.
  4. Аппликацию держать от 15 до 30 минут.

к оглавлению ^

Хирургическое вмешательство

Оно применяется для лечения деформации Хаглунда в том случае, если менее инвазивные методы не работают. Во время операции врач удаляет лишнюю кость с пятки. Она также может быть сглажена и отшлифована. Это уменьшает давление на бурсу и мягкие ткани.

Удаление наростов

Многие хирурги просто удаляют нарост. Эта процедура выполняется через небольшой разрез на задней части пятки. Ахиллово сухожилие отодвигается, так чтобы хирург мог видеть заднюю часть пяточной кости. Затем удаляется некоторая часть кости, а пяточная форма формируется и закругляется, так что давления не происходит. Надрез закрывается стежками, и нога помещается в громоздкую повязку, чтобы защитить ее до момента заживления. Она также может быть помещена в шину от колена до пальцев ног.

Клиновидная остеотомия

Эта процедура выполняется так же, как удаление наростов. Во время операции может быть предоставлена общая анестезия. Это обычно делается, если ахилловое сухожилие повреждено, и врачу необходимо его исправить.

После операции понадобится до 8 недель для полного выздоровления. Скорее всего, придется носить специальный ботинок, чтобы защитить ногу, и использовать костыли.

Последствия

Крайне важно, чтобы человек, страдающий болезнью Шинца, прекратил деятельность, которая привела к развитию этого синдрома, в течение, по меньшей мере, 1 месяца. Период отдыха оценивается в зависимости от тяжести травмы. Для рангов I и II типов травм, вызванных болезнью Шинца, период отдыха и выздоровление составляет около недели, а для более серьезных травм период восстановления увеличивается примерно до месяца. Во время этого периода крайне важно прекратить любую спортивную деятельность.

Помните о том, что после уменьшения болей нагрузку можно восстановить, но при этом нося обувь только с широким и устойчивым каблуком. А вот от обуви на плоской подошве придется отказаться, так как она увеличивает нагрузку на пятку.

Профилактика

Предотвращение деформации Хаглунда или предотвращение рецидивов после лечения означает принятие мер для лечения любых других существующих повреждений стопы и избежание раздражения ахиллова сухожилия и бурсы. Обувь на низком каблуке с гибкой спинкой, которая поддерживает арку стопы, может помочь предотвратить бурсит от повторения.

Снизить риск развития болезни Шинца, можно, следуя следующим рекомендациям:

  • избегать ношения обуви с плотными, жесткими каблуками, особенно в течение длительных периодов времени;
  • избегать бега на жестких поверхностях или в гору;
  • носить открытые ботинки;
  • носить мягкие носки с нескользящей подошвой;
  • выполнять упражнения на растяжку, чтобы предотвратить ужесточение ахиллова сухожилия.
  • избегать повторяющихся движений в ноге и лодыжке, особенно на твердой поверхности.
  • избегать спортивной обуви, сжимающей ретрокальканеальную бурсу и ахиллово сухожилие во время занятий спортом (у бегунов, от ботинок для гольфа или хоккейных коньков).
  • избегать ношения высоких каблуков, так как подобная обувь оказывает давление на ретрокальканеальную бурсу и ахиллово сухожилие, вызывая болезнь Шинца.

Как показывает практика, лечение болезни Шинца на ранних стадиях предотвращает его “превращение” в хроническое заболевание. При правильном лечении боль должна исчезнуть. Обычно речь идет о сроке в 1,5-2 года. Боль может сохраняться и более долгое время, но при правильном лечении и соблюдении всех рекомендаций, исходом болезни Шинца будет полное выздоровление.

Добавить комментарий Отменить ответ

Новые статьи

Как проявляется люмбаго, отлично знают все, кто .

Желчный пузырь в норме имеет форму груши .

Лук входит в состав огромного количества кулинарных .

Для каждой семьи, планирующей завести ребенка, важным .

Трихомониаз (трихомоноз) — это заболевание урогенитального тракта, .

Источник: Шинца

Болезнь Шинца (остеохондропатия бугра пяточной кости, болезнь Гаглунда-Шинца) – асептический некроз бугра пяточной кости. Чаще страдают девочки подросткового возраста. Причина развития окончательно не выяснена. Предполагается, что заболевание возникает вследствие местных сосудистых расстройств, возникающих при врожденной предрасположенности, в результате инфекций, обменных нарушений и т. д. Основным провоцирующим фактором является перенапряжение во время тренировок и частые травмы пяток. Болезнь проявляется постепенно усиливающимися болями в области пяточного бугра. Боли становятся более интенсивными при движениях и нагрузке. Со временем из-за выраженного болевого синдрома пациенты начинают ходить с опорой только на переднюю часть стопы. Диагноз выставляется на основании симптомов и характерных рентгенологических признаков. Лечение консервативное, прогноз благоприятный.

Болезнь Шинца

Болезнь Шинца – остеопатия апофиза (бугра) пяточной кости. Провоцирующим моментом являются постоянные перегрузки стопы (обычно при занятиях спортом) и повторяющиеся травмы пяток, иногда незначительные. Как правило, данная остеохондропатия развивается у девочеклет, мальчики страдают реже. Нередко поражаются обе пятки. По мере взросления болезнь самопроизвольно проходит. Боли в пятке могут сохраняться достаточно долго, порой – до завершения роста ребенка. Данная патология чаще выявляется у спортсменок, однако иногда встречается и у малоактивных детей. Относится к заболеваниям юношеского и детского возраста, у взрослых встречается очень редко.

Пяточная кость – самая крупная кость стопы, по своей структуре относится к губчатым костям. Она несет значительную часть нагрузки на стопу при беге, ходьбе и прыжках, участвует в образовании нескольких суставов, является местом прикрепления связок и сухожилий. На задней поверхности кости есть выступающий участок – пяточный бугор, который и поражается при болезни Шинца. В средней части к этому бугру прикрепляется ахиллово сухожилие, а в нижней – длинная подошвенная связка.

Причины и стадии развития болезни Шинца

Причиной возникновения болезни Шинца является асептический некроз пяточного бугра, который может возникать в результате генетической предрасположенности, нарушений обмена, нейротрофических расстройств, перенесенных инфекций и частых травм стопы. Пусковым фактором становится высокая механическая нагрузка на бугор пяточной кости, сухожилия стопы и ахиллово сухожилие. Генетическая предрасположенность определяет малое количество или уменьшенный диаметр сосудов, участвующих в кровоснабжении пяточной кости, а инфекции, травмы и другие обстоятельства оказывают неблагоприятное влияние на состояние артерий. Из-за чрезмерных нагрузок тонус сосудов нарушается, участок кости перестает в достаточном количестве получать питательные вещества, развивается асептический некроз (разрушение кости без воспаления и участия инфекционных агентов).

Выделяют пять стадий болезни Шинца:

  • Асептический некроз. Питание участка кости нарушается, возникает очаг омертвения.
  • Импрессионный (вдавленный) перелом. Омертвевший участок не может выдерживать обычные нагрузки и «продавливается». Одни участки кости вклиниваются в другие.
  • Фрагментация. Пораженная часть кости разделяется на отдельные отломки.
  • Рассасывание некротизированных тканей.
  • Репарация. На месте некроза образуется соединительная ткань, которая в последующем замещается новой костью.

Симптомы болезни Шинца

Обычно заболевание развивается в пубертатном возрасте, хотя возможно и более раннее начало – описаны случаи болезни Шинца у пациентов 7-8 лет. Начинается исподволь. Возможны как острые, так и постепенно усиливающиеся боли в пятке. Болевой синдром возникает преимущественно после нагрузки (бега, продолжительной ходьбы, прыжков). В области пяточного бугра появляется видимая припухлость, однако признаки воспаления (гиперемия, характерное давление, жжение или распирание) отсутствуют. Отличительными признаками болевого синдрома при болезни Шинца является появление болей при вертикальном положении тела через несколько минут или сразу после опоры на пятку, а также отсутствие болей в ночное время и в покое.

Тяжесть заболевания может различаться. У части пациентов болевой синдром остается умеренным, опора на ногу нарушается незначительно. У другой части боли прогрессируют и становятся настолько невыносимыми, что опора на пятку полностью исключается. Больные вынуждены ходить, опираясь только на средний и передний отделы стопы, у них возникает потребность в использовании трости или костылей. При внешнем осмотре у большинства пациентов выявляется умеренный локальный отек и атрофия кожи. Нередко имеет место нерезко или умеренно выраженная атрофия мышц голени. Характерной особенностью болезни Шинца является кожная гиперестезия и повышенная тактильная чувствительность пораженной области. Пальпация области пяточного бугра болезненна. Разгибание и сгибание стопы затруднены из-за боли.

Диагностика и дифференциальная диагностика болезни Шинца

Диагноз выставляется ортопедом с учетом анамнеза, клинической картины и рентгенологических признаков. Наиболее информативен снимок в боковой проекции. Рентгенография пяточной кости на 1 стадии заболевания свидетельствует об уплотнении бугра, расширении щели между бугром и собственно пяточной костью. Выявляется также пятнистость и неравномерность структуры ядра окостенения, участки разрыхления кости и коркового вещества и смещенные в сторону от центра секвестроподобные тени. На поздних стадиях на рентгенограммах видны фрагменты бугра, а затем признаки перестройки и формирования нового губчатого вещества кости. В норме пяточный бугор может иметь до четырех ядер окостенения, что часто затрудняет рентгендиагностику. В сомнительных случаях выполняют сравнительную рентгенографию обеих пяточных костей либо направляют пациентов на КТ пяточной кости или МРТ пяточной кости.

Дифференциальная диагностика проводится с бурситом и периоститом пятки, остеомиелитом, костным туберкулезом, злокачественными новообразованиями и острыми воспалительными процессами. Исключить воспаление помогает нормальная окраска кожи в пораженной области и отсутствие специфических изменений крови – СОЭ в норме, лейкоцитоза нет. Для костного туберкулеза и злокачественных опухолей характерны вялость, раздражительность, отказ от привычного уровня физической активности из-за повышенной утомляемости. При болезни Шинца все перечисленные проявления отсутствуют.

Бурсит и периостит пяточной кости развиваются преимущественно у взрослых, резкие боли возникают по утрам и при первых движениях после перерыва, затем пациент «расхаживается» и боль обычно уменьшается. Болезнью Шинца страдают подростки, боль усиливается после нагрузки. Окончательно дифференцировать болезнь Шинца от других заболеваний помогает рентгенография, МРТ и КТ. В сомнительных случаях может потребоваться консультация онколога или фтизиатра.

Лечение болезни Шинца

Лечение обычно консервативное, осуществляется в условиях травмпункта или амбулаторного ортопедического приема. Пациенту рекомендуют ограничить нагрузку на ногу, назначают специальные гелевые подпяточники или ортопедические стельки. При резких болях возможна кратковременная фиксация гипсовой лонгетой. Больного направляют на озокерит, электрофорез новокаина с анальгином, ультразвук и микроволновую терапию. Для уменьшения болей применяют лед, назначают препараты из группы НПВП. Показан также прием сосудорасширяющих средств, витаминов В6 и В12.

После уменьшения болей нагрузку на ногу можно возобновить, используя обувь с устойчивым широким каблуком. Ходить в обуви на сплошной подошве не рекомендуется – это увеличивает нагрузку на пяточную область и затягивает выздоровление.

В отдельных случаях при невыносимых болях и отсутствии эффекта от консервативной терапии выполняют хирургическое вмешательство – невротомию подкожного и большеберцового нервов и их ветвей. Следует учитывать, эта операция не только полностью избавляет пациента от боли, но и приводит к потере кожной чувствительности в области пятки.

Прогноз при болезни Шинца

Прогноз при болезни Шинца благоприятный – обычно все симптомы исчезают в течение 1,5-2 лет. Иногда боли сохраняются в течение более длительного времени, вплоть до полного завершения роста стопы, но исходом в таких случаях тоже становится полное выздоровление.

Болезнь Шинца — лечение в Москве

Cправочник болезней

Болезни ОДС и травмы

Последние новости

  • © 2018 «Красота и медицина»

предназначена только для ознакомления

и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь.

Источник: и лечение болезни Шинца

Болезнь Шинца — патологически процесс, связанный с остеопатией (нарушением окостенения) апофиза (бугра) кости пятки. В медицине эта патология называется «остеохондропатией пяточной кости», потому что из-за нее происходит разрушение элементов пяточного сустава ноги, вызванного асептическим некрозом. Из-за асептического некроза кровообращение губчатого вещества кости пятки нарушается, что и приводит к разрушению. Болезнью Хаглунда-Шинца эта патология названа в честь швейцарского хирурга-ортопеда Петрика Хаглунда, описавшего у пациентов в 1907 году задне-верхнее уплотнение в области пятки, и ученого Шинца, который более подробно изучил и описал данную патологию. Болеть могут как взрослые, так и дети.

В детском возрасте Болезнь Шинца встречается гораздо чаще среди мальчиков от 9 до 11 лет и среди девочек от 7 до 8 лет. Среди взрослых болезни больше подвержены профессиональные спортсмены и люди с активным образом жизни. Как правило, заболевание имеет доброкачественный характер и при лечении не нарушает функциональность сустава. Если лечение не проводится, остается деформирующий артроз (хроническая патология сустава, с частичной утратой подвижности из-за измененной формы костей).

Пяточная кость является самой крупной губчатой костью стопы, удлиненной и сплюснутой с боков формы, состоящей из диафиза (тела) и выступающего, легко прощупываемого отростка кости (бугор, или апофиз), поражаемого при болезни Шинца. Пяточная кость из-за своих размеров берет на себя почти всю нагрузку, испытываемую стопой, когда человек ходит, бежит и прыгает. К тому же кость пятки является составной частью суставов стопы и местом, куда прикрепляется несколько связок (длинная подошвенная связка крепится к нижней части пятки) и сухожилий (ахиллово сухожилие крепится к апофизу пятки). В силу выполняемых функций здоровье кости пятки очень значимо.

Несмотря на то что болезнь была открыта давно, по сей день остаются не до конца выясненными механизм течения патологии и первопричина. Есть только предположения. Считается, что болезнь Шинца начинается с нарушения кровоснабжения в тканях пяточного сустава, в результате которого прилегающие ткани недополучают питательные вещества и кислород. Затем начинается постепенное разрушение пяточного бугра. Весь патогенез болезни Шинца сопровождается следующими этапами:

  1. 1. Асептический некроз. Это омертвение тканей кости и сустава из-за нарушения кровообращения, а не из-за инфекции в крови.
  2. 2. Импрессионный (вдавленный) перелом. На данном этапе болезни омертвевших тканей становится значительно больше, они утрачивают свои функции. В результате кость не выдерживает прежних нагрузок и некоторые ее участки продавливаются, а затем вклиниваются в здоровые участки кости.
  3. 3. Фрагментация — разделение пораженной части кости на обломки.
  4. 4. Рассасывание омертвевших тканей.
  5. 5. Восстановление (репарация) пораженных тканей. На этом этапе они замещаются соединительной рубцовой тканью, вместо которой со временем сформируется новая костная.

Наиболее вероятной первопричиной болезни Шинца являются чрезмерные нагрузки и травмы стопы, которые могут стать причиной нарушения кровообращения в тканях пяточной кости. Основанием для такого предположения являются статистические данные, согласно которым пациентами с болезнью Шинца чаще становятся дети, чей опорно-двигательный аппарат еще не до конца сформировался, а также дети и взрослые — спортсмены. Особенно опасными, являются те виды спорта, которые связаны с перенапряжением связок и сухожилий стопы (бег, прыжки, футбол). Во время занятий на пяточную кость, связки и сухожилия оказывается чрезмерная нагрузка, начинается снижение тонуса сосудов, уменьшение их в диаметре, из-за чего кость недополучает питательные вещества, развивается асептический некроз.

Кроме того, есть причины, которые являются предрасполагающими к возникновению данного заболевания. Так, болезнь Шинца у детей и взрослых может возникать на фоне:

  • патологий эндокринной системы, в результате которых возникают гормональные нарушения;
  • недостаточного усвоения кальция организмом, что становится причиной повышенной ломкости костей;
  • генетической предрасположенности у детей, проявляющейся уменьшенным количеством кровеносных сосудов, снабжающих пяточную кость, или их меньшим диаметром относительно нормы;
  • патологий сердечно-сосудистой системы, из-за которых может возникнуть нарушение кровообращение в пяточной кости;
  • из-за функциональных нарушений нервов, которые иннервируют и питают пяточную кость;
  • из-за инфекционного процесса в костях стопы, в частности в пяточной (остемиелит), который может стать причиной некроза.

Для болезни Шинца характерна индивидуальная симптоматика. У некоторых пациентов болезнь протекает остро, у других — вяло. Как правило, у всех пациентов отмечаются следующие симптомы:

  • болезненность в области пятки, усиливающаяся после ходьбы, стояния, порой приводящая к хромоте;
  • припухлость (отечность) пораженного сустава, пальпация которой сопровождается резкой болью;
  • затруднение в сгибании и разгибании стопы;
  • местная гипертермия и гиперемия пораженного сустава;
  • вынужденное использование трости или костылей по причине сильных болей или артроза;
  • когда ребенок или взрослый с болезнью Шинца спит или находится в горизонтальном положении, боль проходит;
  • у ребенка с пораженным апофизом пяточной кости наблюдается изменение походки, он старается переносить вес тела на носки, чтобы не ощущать боль при ходьбе;
  • особо тяжелое течение болезни проводит к атрофии (истончению мышечных волокон) мышц пятки и/или голени, гиперестезии (повышенной чувствительности) кожных покровов пятки.

При остром течении болезни болевые ощущения могут быть настолько интенсивными, что пациент не может встать на ногу с пораженной костью. У пациентов с вялотекущей симптоматикой болевые ощущения не приводят к нарушению привычного образа жизни. Стадийность патологического процесса также протекает с различной скоростью у разных пациентов. Поражение кости может быть как односторонним (на одной ноге), так и двусторонним (на обеих ногах). Как правило, последнее встречается только детей.

Если возникают боли в области пятки, а тем более без видимых причин, следует пойти на прием к врачу-ортопеду для проведения дифференциальной диагностики. Она будет основываться на анамнезе и установлении клинической картины путем опроса пациента, сбора анализов. Самыми информативными методами диагностики болезни Шинца являются следующие:

  1. 1. Рентген пятки, сделанный сбоку. На снимке начало заболевания будет сопровождаться видимым уплотнением апофиза и увеличенным разрывом между ним и диафизом кости. Поздние стадии на снимках будут диагностированы видимой пятнистостью, разрыхленными участками кости, перестройками и формированием новой.
  2. 2. Компьютерная томография (КТ), дающая больше информации при сомнительном диагнозе. КТ проводится с помощью рентгеновского излучения и дает информацию о физическом состоянии исследуемой ткани.
  3. 3. Магнитно-резонансная томография (МРТ), дающая еще больше информации для установления точного диагноза. МРТ проводится с помощью постоянных и пульсирующих магнитных полей и радиочастотного излучения, позволяющего определить химическое строение исследуемой ткани.

Наиболее часто необходимо дифференцировать остеопатию пятки от бурсита, периостита, остеомиелита, туберкулеза, злокачественной опухоли пяточной кости. Немаловажным дифференциальным признаком является характер боли: при болезни Шинца боль в горизонтальном положении, когда не оказывается нагрузка на пятку, проходит.

Если болезнь поразила ребенка, родителям не стоит сильно паниковать, поскольку данная патология успешно устраняется без нежелательных остаточных последствий. Начинать лечить нужно с уменьшения нагрузок на стопу, бег и прыжки запрещаются. Если болевые ощущения выражены даже при спокойной ходьбе, то на пятку накладывается гипсовая лангета. Ношение специальных ортопедических стелек во время (и после) болезни поможет уменьшить ударную нагрузку на кости стопы.

Как правило, лечение проводится консервативным путем: амбулаторное сочетание лекарственных препаратов и физиопроцедур. Малышам для снятия воспаления и боли с пораженного участка назначают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) — Ибупрофен, Парцетамол. Детям постарше и взрослым с той же целью можно принимать и другие НПВС — Диклофенак, Долак, Долгит. Для улучшения кровообращения и питания в тканях назначаются следующие препараты: Пентоксифиллин, Троксевазин, Эуфиллин. Положительный эффект дают витамину группы В (В3, В12).

Из физиотерапевтических методов лечения положительно сказываются следующие:

  • ультразвук и препарат Гидрокортизон;
  • электрофарез и препарат Пирогенал, Бруфен или Новокаин.

Аппликации Озокерита на пятку и стопу усиливают периферическое кровообращение, улучшая питание тканей и снижая тонус мышц. Большим положительным эффектом обладает массаж — как общий, так и местный.

Вся информация на сайте предоставлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Полное или частичное копирование информации с сайта без указания активной ссылки на него запрещено.

Источник: Шинца — симптомы и лечение

Болезнь Шинца или на медицинском языке – остеохондропатия кости пятки, была впервые описана в 1907 году хирургом из Швеции Хаглундом, чуть позже ее изучением занялся сам Шинц, чье имя и носит заболевание.

Чаще всего поражает детей: мальчиков в возрасте 9–11 лет, девочек – 7–8 лет.

Также подвержены патологии взрослые, активно занимающиеся спортом.

Болезнь Шинца – что это такое? ↑

Болезнь Шинца – это заболевание, которое характеризуется нарушением процесса окостенения в бугре пяточной кости.

В результате плохого кровоснабжения в районе губчатой кости развивается так называемый асептический некроз (разрешение элемента сустава).

Патологическому процессу могут подвергаться как обе конечности, так и одна.

Признаки и симптомы заболевания ↑

Развитие болезни у каждого пациента может проявляться по-разному – у одних в острой форме, у других – в вялотекущей.

Основными симптомами данной патологии являются:

  • боль в пятке, которая начинает усиливаться во время или после движения;
  • появление припухлости в месте поражения сустава;
  • затруднение процесса сгибания и разгибания стопы;
  • во время пальпации припухлости больной может жаловаться на резкие болевые ощущения;
  • покраснение кожи и повышение местной температуры;
  • хромота больной ноги во время ходьбы;
  • невозможность встать на пораженную ногу без дополнительной поддержки (трость, костыль);
  • могут наблюдаться болевые ощущения в месте прикрепления ахиллова сухожилия к пяточной кости;
  • во время сна или нахождения ноги в горизонтальном положении боль немного стихает или проходит совсем;
  • при движении больной опирается на передний отдел стопы, с целью ослабления болевых ощущений.

В некоторых случаях может наблюдаться атрофия и гиперестезия кожи на пятке, а также атрофия мышц голени.

Симптомы болезни пятки Шинца сохраняются на протяжении довольно долгого времени.

У детей они могут исчезнуть только после окончания роста стопы.

Причины возникновения болезни Шинца ↑

Окончательной причины, которая приводит к появлению данной патологии, медики до сих пор не выявили.

Но есть несколько факторов, которые могут способствовать развитию заболевания:

  • постоянная нагрузка на мышцы;
  • болезни эндокринной системы, связанные с нарушением гормонального фона;
  • занятия отдельными видами спорта, во время которых происходит перенапряжение сухожилий мышц подошвы стопы;
  • нарушение процесса усвоения организмом кальция;
  • заболевания сосудистого характера;
  • нервно-трофические расстройства;
  • генетическая предрасположенность;
  • микротравмы в области пяточного бугра вследствие недостаточного кровоснабжения.

У детей и взрослых развитие этой патологии провоцируют одни и те же факторы.

Почему возникает боль в плечевом суставе при поднятии руки вверх? Информация тут.

Методы диагностики ↑

Диагностика заболевания выполняется несколькими способами:

  • Опрос и осмотр стопы больного. По его результатам устанавливается: время появления первых болевых ощущений и других симптомов патологии, возможные причины развития заболевания (ушибы, растяжения, генетическая предрасположенность и т.д.);
  • Рентгеновская диагностика. При болезни Шинца на снимке будет наблюдаться пятнистость паточной кости и отсутствие гомогенности тени ее бугра. В некоторых случаях возможно наличий отложения солей, которые видны как небольшие островки.

При тяжелых формах заболевания отчетливо просматриваются такие рентгенологические признаки как отделение фрагментов краевой кости и увеличение расстояния между пяточной костью и апофизом.

Фото: болезнь Шинца на снимке

Также стоит учесть, что для исключения множества других заболеваний (пяточная шпора, остеомиелит, туберкулез пяточной кости, периостит, ахиллобурсит и т.д.) необходимо проведение дифференциальной диагностики.

Лечение болезни Шинца ↑

Выбор метода лечения заболевания во многом зависит от состояния больного и степени сложности патологии.

При обострении болезни прописывается полный покой пораженной стопы.

Воспаленную конечность в обязательном порядке фиксируют гипсовой лонгетой.

Фото: гипсовые лонгеты

Консервативное лечение

Лечение заболевания всегда начинается с применения консервативных методов, хотя во многих случаях они малоэффективны.

Первое, что необходимо сделать – разгрузить пяточную кость от длительной нагрузки.

Для этого применяют тутора с разгрузочными стременами.

Фото: тутор на голеностопный сустав

Фиксируют стопу в положении подошвенного сгибания.

В некоторых случаях необходимо сгибание коленного сустава.

Также отдельное внимание нужно уделить обуви.

  • запрещается ходить на сплошной подошве, иначе нагрузка на травмированную конечность будет только увеличиваться, в результате чего процесс выздоровления затянется;
  • женщинам и девушкам стоит избегать обуви на высоких каблуках;
  • для смягчения ударной нагрузки на пяточную кость и разгрузки заднего отдела стопы необходимо приобрести специальную ортопедическую стельку с внутренним и наружным сводом. Как правило, такие стельки изготавливают по индивидуальному заказу.

Физиопроцедуры

Одним из самых незаменимых методов лечения болезни Шинца является проведение физиопроцедур.

Врач на свое усмотрение может назначить:

Электрофорез выполняется с применением лекарственных средств, облегчающих боль и снимающих воспаление:

Нередко данная процедура проводится с витаминами В3 и В12.

Домашнее лечение

В домашних условиях облегчить состояние пациента и избавить его от болевых ощущений можно с помощью наложения на пораженную стопу согревающих компрессов.

  • в пропорции 1:1 смешивается димексид (продается в аптеке) и простая вода, в получившемся растворе смачивается марлевая салфетка и накладывается на пораженный участок стопы.
  • Поверх нее кладется полиэтиленовая пленка и укутывается теплой шерстяной тканью;
  • компресс держится отминут до часа.

Для избавления болевого синдрома можно смазывать пораженное место обезболивающими и противовоспалительными мазями:

Что касается лекарственных средств, то, как правило, их прописывают для восстановления кровообращения.

Из народных методов лечения болезни Шинца хорошим эффектом обладают теплые ванны:

грамм морской соли растворить в теплой воде и держать в ванне стопы минут 15-20, после чего ноги ополоснуть и вытереть насухо.

Озокеритные аппликации

Для подготовки к проведению ЛФК, массажу и электрофорезу врач может прописать озокеритные аппликации.

Озокерит – это воскообразный продукт горного происхождения, в состав которого входит углеводород, органические смолы, асфальтены и озокеритовая палочка, обладающая антибиотическими свойствами.

Суть процедуры в нагревании данного вещества и наложении его на поврежденное место, при этом происходит тепловое воздействие, которое усиливает периферический кровоток и снижает тонус в мышцах.

Фото: аппликация из озокерита на стопу и голеностопный сустав

Выполнение данных процедур проводят в лечебных учреждениях, либо в домашних условиях.

Парафиновые аппликации дома:

  • Взять в равных пропорциях озокерит и парафин. Положить в кастрюлю и поставить ее на водяную баню на средний огонь. Топить около часа.
  • Вылить готовое вещество в такую форму, чтобы толщина будущей аппликации была около 1,5 см. Как только на парафине начинает оставаться ямочка от нажатия на него пальцем, он готов к применению.
  • Далее, делается своеобразная «одежка» для аппликации – стелется одеяло, поверх него пеленка и клеенка. На клеенку – пласт парафина, на него кладется больная пятка, которую постепенно заворачивают в обратной последовательности.

Длительность процедуры должна составлять от 15 до 30 минут.

Массаж

Для лечения патологии врач в обязательном порядке назначает массаж.

Так как болезнь Шинца является одним из видов остеохондропатии, то массаж одной только стопы не поможет – в подобных случаях необходимо воздействие на весь организм.

Поэтому применяют общий массаж, в котором основной акцент делают на пораженную конечность.

При этом интенсивность и сила воздействия должна быть средней степени.

Пораженная конечность массируется по «отсасывающей» методике с дальнейшим растиранием пяточной зоны.

Выполняют процедуру ежедневно в течение 15–20 дней. Далее, делается перерыв 1–1,5 месяца, после чего курс возобновляется.

Так может продолжаться либо до полного выздоровления, либо до окончательной остановки роста стопы ребенка.

Лечебная физкультура

Для восстановления кровообращения рекомендуется специальная лечебная физкультура для стоп/

Заключается она в выполнении упражнений, способствующих лучшему оттоку венозной крови, снижению болевого синдрома, а также укреплению и растяжению мышц.

  • Лечь на пол тем боком, на стороне которого находится пораженная конечность (если болит правая стопа – на правый, левая – на левый). Согнутую руку в локте подставить под голову. Ногу, находящуюся сверху вытянуть в сторону. Стопу больной конечности немного приподнять и, не отрывая ноги от пола, делать ей вращательные движения. Продолжать около минуты.
  • Встать на твердую поверхность. Не спеша поднять пальцы ног вверх и раздвинуть их. При этом нужно стараться, чтобы часть стопы от пяток до подъема свода оставалась на полу. Задержаться в данном положении на 10 секунд. Расслабиться и повторить еще пару раз.
  • Сесть на стул, попеременно приподнимать и опускать пальцы ног, оставляя пятку неподвижной.
  • Сидя на стуле, колени в прямом состоянии. На несколько секунд соединить подошвы стоп, затем расслабиться и повторить упражнение.
  • Сесть и положить больную ногу на колено другой. С умеренным напряжением вращать стопой верхней ноги несколько секунд. Затем темп немного увеличить и считать докружений.

Хирургическое вмешательство

Если консервативное лечение не дает нужных результатов, то врач может назначить невротомию подкожного и большеберцового нерва.

Заключается данная операция в полном поперечном отсекании нервного ствола.

В результате хирургического вмешательства с применением местного наркоза, редко – общего, в области пятки может исчезнуть не только болевая, но и кожная чувствительность.

Если до хирургического вмешательства пациент передвигался самостоятельно, то ему прописывают ношение простой ортопедической обуви и при необходимости – дополнительные опоры (костыли).

Если же до операции больной не мог ходить самостоятельно, то для освоения навыков стояния применяются специальные аппараты с захватами коленного сустава.

Возможные осложнения ↑

При правильном и своевременном лечении заболевания происходит полное восстановление пяточной кости и ее структуры.

Если с лечением было затянуто, то пяточный бугор останется деформированным и увеличенным в размере.

Подобное осложнение никак не повлияет на функцию стопы, но в значительной степени затруднит ношение обуви.

Что такое подагра? Смотрите тут.

Каковы симптомы кокцигодинии (боли в копчике)? Читайте в этом материале.

Профилактика ↑

В качестве профилактики заболевания необходимо подбирать обувь с широким задником, небольшим каблучком и супинатором для свода стопы.

Данная рекомендация особенно актуальна для детей и подростков, так как у них еще незакончен процесс формирования костей стопы.

Часто задаваемые вопросы ↑

Когда можно приступать к занятиям спортом?

Болезнь Шинца и спорт – это две взаимосвязанных вещи, ведь появление этой патологии очень часто связанно именно с активными нагрузками.

О том, когда можно возобновлять тренировки после лечения остеохондропатии пяточной кости, мнения специалистов расходятся:

  • одни из них считают, что продолжать заниматься можно сразу же после стихания острого периода заболевания, даже несмотря на присутствие болевых ощущений;
  • другая часть врачей рекомендует возобновлять тренировки только после полного угасания всех симптомов заболевания. И то, с изменением режима тренировок – делать их менее интенсивными.

Берут ли в армию при болезни Шинца?

Да, берут, но только после прохождения должного лечения и окончательного выздоровления.

Как долго необходимо носить ортопедическую обувь?

Временных промежутков ношения ортопедической обуви нет – как минимум до стихания боли. Но желательно чтобы ребенок ходил в специальной обуви до остановки роста стопы.

Рис.: особенности ортопедической обуви

Можно ли врач поставить диагноз «болезнь Шинца» без проведения рентгена, основываясь только на симптомах?

Нет, большинство клинических признаков могут свидетельствовать и о наличии других патологий.

Проведение рентгеновского исследования обязательно.

При своевременном обнаружении первых симптомов и обращении к врачу, в большинстве случаев, удается избежать тех ситуаций, когда единственным методом лечения болезни Шинца является хирургическое вмешательство.

Поэтому появление даже незначительной боли в области стопы должно насторожить.

Забота о себе сейчас – залог крепкого здоровья в будущем.

Понравилась статья? Подписывайтесь на обновления сайта по по RSS, или следите за обновлениями ВКонтакте, Одноклассниках, Facebook, Google Plus, Мой Мир или Twitter.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью кнопок в панели слева. Спасибо!

Источник:

Болезнь шинца у детей лечение народными средствами

Pituitary gland tumors — Most pituitary gland.

order cialis online in sa

cialis en el mundo

cclcdshbib

Though people living with HIV tend to be most.

Cheap sildnafil with formula

piuoazmssmzvss

It goes through the CPT listings and finds the.

Base sildnafil with formula

Последние материалы

Народная медицина и лечение нервных расстройств 4,527

Нервные расстройства в наши дни стали спутниками многих взрослых людей. К их возникновению. Прочее

Домашняя профилактика: очищаем печень от зашлакованности 2,270

Печень – кроветворный орган, правильная работа которого очень важна для поддержания. Медицина

Что такое фурункул и как его лечить в домашних условиях 4,697

Многие полагают, что фурункулы – это самые обыкновенные прыщи, правда, большого размера, которые. Медицина

Народная медицина в помощь при заживлении ран и порезов 5,238

Сегодня мы расскажем вам о том, как в домашних условиях, используя лишь подручные средства и. Медицина

Отек пальца: как справиться с этой проблемой, не обращаясь к врачу 6,565

Отклонение от нормы в любом проявлении имеет определенную причину. Так, отек пальцев рук может. Медицина

www.pcommunity.ru

404 ошибка — страница не найдена

Вы попали на несуществующую страницу.

Возможно вы перешли по устаревший ссылке или набрали неверный адрес страницы.

ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением.

moyaspina.ru

Такой страницы нет, возможно Вы неправильно набрали адрес страницы или перешли по неверной ссылке на наш сайт, или такой страницы никогда не было.

Выберите интересующую Вас рубрику в навигаторе по сайту

Вся информация на сайте предоставлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Полное или частичное копирование информации с сайта без указания активной ссылки на него запрещено.

spina-health.ru

Болезнь Шинца

Болезнь Шинца (остеохондропатия бугра пяточной кости, болезнь Гаглунда-Шинца) – асептический некроз бугра пяточной кости. Чаще страдают девочки подросткового возраста. Причина развития окончательно не выяснена. Предполагается, что заболевание возникает вследствие местных сосудистых расстройств, возникающих при врожденной предрасположенности, в результате инфекций, обменных нарушений и т. д. Основным провоцирующим фактором является перенапряжение во время тренировок и частые травмы пяток. Болезнь проявляется постепенно усиливающимися болями в области пяточного бугра. Боли становятся более интенсивными при движениях и нагрузке. Со временем из-за выраженного болевого синдрома пациенты начинают ходить с опорой только на переднюю часть стопы. Диагноз выставляется на основании симптомов и характерных рентгенологических признаков. Лечение консервативное, прогноз благоприятный.

Болезнь Шинца

Болезнь Шинца – остеопатия апофиза (бугра) пяточной кости. Провоцирующим моментом являются постоянные перегрузки стопы (обычно при занятиях спортом) и повторяющиеся травмы пяток, иногда незначительные. Как правило, данная остеохондропатия развивается у девочек 10-16 лет, мальчики страдают реже. Нередко поражаются обе пятки. По мере взросления болезнь самопроизвольно проходит. Боли в пятке могут сохраняться достаточно долго, порой – до завершения роста ребенка. Данная патология чаще выявляется у спортсменок, однако иногда встречается и у малоактивных детей. Относится к заболеваниям юношеского и детского возраста, у взрослых встречается очень редко.

Пяточная кость – самая крупная кость стопы, по своей структуре относится к губчатым костям. Она несет значительную часть нагрузки на стопу при беге, ходьбе и прыжках, участвует в образовании нескольких суставов, является местом прикрепления связок и сухожилий. На задней поверхности кости есть выступающий участок – пяточный бугор, который и поражается при болезни Шинца. В средней части к этому бугру прикрепляется ахиллово сухожилие, а в нижней – длинная подошвенная связка.

Причины и стадии развития болезни Шинца

Причиной возникновения болезни Шинца является асептический некроз пяточного бугра, который может возникать в результате генетической предрасположенности, нарушений обмена, нейротрофических расстройств, перенесенных инфекций и частых травм стопы. Пусковым фактором становится высокая механическая нагрузка на бугор пяточной кости, сухожилия стопы и ахиллово сухожилие. Генетическая предрасположенность определяет малое количество или уменьшенный диаметр сосудов, участвующих в кровоснабжении пяточной кости, а инфекции, травмы и другие обстоятельства оказывают неблагоприятное влияние на состояние артерий. Из-за чрезмерных нагрузок тонус сосудов нарушается, участок кости перестает в достаточном количестве получать питательные вещества, развивается асептический некроз (разрушение кости без воспаления и участия инфекционных агентов).

Выделяют пять стадий болезни Шинца:

Асептический некроз. Питание участка кости нарушается, возникает очаг омертвения. Импрессионный (вдавленный) перелом. Омертвевший участок не может выдерживать обычные нагрузки и «продавливается». Одни участки кости вклиниваются в другие. Фрагментация. Пораженная часть кости разделяется на отдельные отломки. Рассасывание некротизированных тканей. Репарация. На месте некроза образуется соединительная ткань, которая в последующем замещается новой костью.

Симптомы болезни Шинца

Обычно заболевание развивается в пубертатном возрасте, хотя возможно и более раннее начало – описаны случаи болезни Шинца у пациентов 7-8 лет. Начинается исподволь. Возможны как острые, так и постепенно усиливающиеся боли в пятке. Болевой синдром возникает преимущественно после нагрузки (бега, продолжительной ходьбы, прыжков). В области пяточного бугра появляется видимая припухлость, однако признаки воспаления (гиперемия, характерное давление, жжение или распирание) отсутствуют. Отличительными признаками болевого синдрома при болезни Шинца является появление болей при вертикальном положении тела через несколько минут или сразу после опоры на пятку, а также отсутствие болей в ночное время и в покое.

Тяжесть заболевания может различаться. У части пациентов болевой синдром остается умеренным, опора на ногу нарушается незначительно. У другой части боли прогрессируют и становятся настолько невыносимыми, что опора на пятку полностью исключается. Больные вынуждены ходить, опираясь только на средний и передний отделы стопы, у них возникает потребность в использовании трости или костылей. При внешнем осмотре у большинства пациентов выявляется умеренный локальный отек и атрофия кожи. Нередко имеет место нерезко или умеренно выраженная атрофия мышц голени. Характерной особенностью болезни Шинца является кожная гиперестезия и повышенная тактильная чувствительность пораженной области. Пальпация области пяточного бугра болезненна. Разгибание и сгибание стопы затруднены из-за боли.

Диагностика и дифференциальная диагностика болезни Шинца

Диагноз выставляется ортопедом с учетом анамнеза, клинической картины и рентгенологических признаков. Наиболее информативен снимок в боковой проекции. Рентгенография пяточной кости на 1 стадии заболевания свидетельствует об уплотнении бугра, расширении щели между бугром и собственно пяточной костью. Выявляется также пятнистость и неравномерность структуры ядра окостенения, участки разрыхления кости и коркового вещества и смещенные в сторону от центра секвестроподобные тени. На поздних стадиях на рентгенограммах видны фрагменты бугра, а затем признаки перестройки и формирования нового губчатого вещества кости. В норме пяточный бугор может иметь до четырех ядер окостенения, что часто затрудняет рентгендиагностику. В сомнительных случаях выполняют сравнительную рентгенографию обеих пяточных костей либо направляют пациентов на КТ пяточной кости или МРТ пяточной кости.

Дифференциальная диагностика проводится с бурситом и периоститом пятки, остеомиелитом, костным туберкулезом, злокачественными новообразованиями и острыми воспалительными процессами. Исключить воспаление помогает нормальная окраска кожи в пораженной области и отсутствие специфических изменений крови – СОЭ в норме, лейкоцитоза нет. Для костного туберкулеза и злокачественных опухолей характерны вялость, раздражительность, отказ от привычного уровня физической активности из-за повышенной утомляемости. При болезни Шинца все перечисленные проявления отсутствуют.

Бурсит и периостит пяточной кости развиваются преимущественно у взрослых, резкие боли возникают по утрам и при первых движениях после перерыва, затем пациент «расхаживается» и боль обычно уменьшается. Болезнью Шинца страдают подростки, боль усиливается после нагрузки. Окончательно дифференцировать болезнь Шинца от других заболеваний помогает рентгенография, МРТ и КТ. В сомнительных случаях может потребоваться консультация онколога или фтизиатра.

Лечение болезни Шинца

Лечение обычно консервативное, осуществляется в условиях травмпункта или амбулаторного ортопедического приема. Пациенту рекомендуют ограничить нагрузку на ногу, назначают специальные гелевые подпяточники или ортопедические стельки. При резких болях возможна кратковременная фиксация гипсовой лонгетой. Больного направляют на озокерит, электрофорез новокаина с анальгином, ультразвук и микроволновую терапию. Для уменьшения болей применяют лед, назначают препараты из группы НПВП. Показан также прием сосудорасширяющих средств, витаминов В6 и В12.

После уменьшения болей нагрузку на ногу можно возобновить, используя обувь с устойчивым широким каблуком. Ходить в обуви на сплошной подошве не рекомендуется – это увеличивает нагрузку на пяточную область и затягивает выздоровление.

В отдельных случаях при невыносимых болях и отсутствии эффекта от консервативной терапии выполняют хирургическое вмешательство – невротомию подкожного и большеберцового нервов и их ветвей. Следует учитывать, эта операция не только полностью избавляет пациента от боли, но и приводит к потере кожной чувствительности в области пятки.

Прогноз при болезни Шинца

Прогноз при болезни Шинца благоприятный – обычно все симптомы исчезают в течение 1,5-2 лет. Иногда боли сохраняются в течение более длительного времени, вплоть до полного завершения роста стопы, но исходом в таких случаях тоже становится полное выздоровление.

www.krasotaimedicina.ru

Ошибка 404

Запрашиваемая страница не найдена. Вы можете перейти в другой раздел меню, либо воспользоваться поиском, расположенным в шапке сайта.

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт

Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению.

Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

ortocure.ru

Свинка у детей

Методы лечения народными средствами

Свинка, или как ее еще называли ранее заушница, одно из самых неприятных и к тому же достаточно серьезных детских заболеваний. Медицинское название болезни — эпидемический паротит. Свинка или паротит представляет собой вирусную инфекцию, которая протекает при поражении железистых органов, особенно типичным проявлением является поражение слюнных желез, что выражается в припухлостях нижней челюсти и областях около ушей.

Как правило, паротитом заболевают дети возрастом от 3-5 лет и до 12-14 лет, хотя возможны случаи развития заболевания и среди взрослого населения, при условии ослабленной иммунной системы и наличии зараженного или носителя болезни в ближайшем круге общения.

Возникновение болезни

Причиной появления свинки служит попадание на слизистые оболочки носоглотки особого типа вируса, который достаточно чувствителен к дезинфицирующим растворам, высушиваниям и нагреванию среды. Однако хорошо сохраняется при пониженных температурах, что и способствует волне заболевания при понижении температур в период межсезонья.

Заразиться представляется возможным исключительно от уже заболевшего человека или же носителя. В распространении инфекции важную роль играют как дети, так и взрослые. Больной свинкой ребенок становится потенциально опасным для своего окружения уже за двое суток до появления первичных признаков болезни. Вирус паротита передается воздушно-капельным путем: при поцелуе, чихании, разговоре, кашле, возможна передача вируса при использовании детьми общих столовых приборов или игрушек. Практически все, кто не переболел свинкой или не был привит, восприимчивы к вирусу, хотя по данным статистики мальчики болеют паротитом в два раза чаще.

Признаки свинки у детей

Первые проявления паротита сходны со множеством общих признаков других детских болезней и проявляются в общем недомогании, слабости и повышенной температуре до 38-39°С. В областях околоушных слюнных желез формируются припухлости, как правило, только с одной стороны. Из-за отечности появляется боль при жевании, открытии рта. При прощупывании отечности по консистенции схожа с тестом, иногда может быть болезненна, кожные покровы при этом не подвергаются изменениям. За счет отека слюнных желез, лицо приобретает округлую форму и одутловатость, от чего и появилось название заболевания.

Во время болезни наблюдаются частые и довольно сильные головные боли, снижение аппетита, появление болей в области живота. Тестообразные припухлости на нижней челюсти увеличиваются в течение 4-5 дней до максимального размера, а затем постепенно начинают спадать уже к 10му дню болезни. При некоторых тяжелых случаях болезни у детей может наблюдаться рвота и судороги. При протекании болезни значительно уменьшается выработка слюны, что может стать причиной воспалительных процессов в ротовой полости. Во избежание этого, необходимо часто и тщательно полоскать рот, следить за регулярной чисткой зубов.

Методы лечения паротита

Во время протекания свинки ребенку необходимо придерживаться соблюдения постельного режима и здорового, полноценного питания, молочно-растительная диета вполне приемлема на этот период. Как правило, из пищи больным назначают употребление измельченной еды, жидкой и вязкой. Чтобы избежать возможного возникновения проблем с поджелудочной железой, для профилактики рекомендуют придерживаться определенного диетического типа питания. Так необходимо избегать переедания, важно существенно уменьшить количество потребления хлеба из белых сортов, жира, капусты и макаронных изделий. При таком диетическом питании разрешено употреблять хлеб темных сортов, из круп приветствуется рис, на картофель также нет запрета.

Пораженную область около уха, полезно прогревать сухими теплыми повязками, а также рефлекторной лампой. Вирус свинки чувствителен к высоким температурам и гибнет в таких условиях. Если температура тела ребенка не повышается и относительно стабильна, исключительно на этих условиях, можно ставить согревающие компрессы на растительном масле или водке, спирте. Помимо всего перечисленного выше, ежедневно нужно смазывать пораженные околоушные области ихтиоловой мазью.

Народная медицина тоже имеет свои рекомендации для улучшения общего состояния заболевшего ребенка, среди них применение настоев лекарственных трав, например, чай из липового цвета. Ни для кого не секрет, что липа обладает целебными свойствами и применяется для лечения многих заболеваний, а также для укрепления ослабленной иммунной системы нашего организма.

medic.ymka.ru

Трахеит: лечение народными средствами

Трахеит – заболевание трахеи, при котором происходит её воспаление. Оно может начаться самостоятельно или возникнуть на фоне какого-либо заболевания верхних дыхательных путей. Недугу подвержены люди обоих полов и любого возраста. По времени пик заболеваемости приходится на межсезонье и моменты вспышки гриппа и ОРЗ. При отсутствии своевременного и грамотного лечения болезнь может приводить к серьёзным последствиям, и потому на неё стоит обращать внимание при первых же симптомах. Особо опасен трахеит для детей, организм которых ещё формируется и иммунная система пока недостаточно сильна.

Причины возникновения трахеита

Причин для возникновения заболевания очень много. Врачи сегодня считают трахеит болезнью верхних дыхательных путей, имеющей максимальное количество вызывающих её факторов. Спровоцировать начало трахеита могут следующие причины:

Инфекционное поражение дыхательной системы. Болезнь возникает как следствие нелеченых бронхита, фарингита, ларингита или ринита. Этот фактор стоит на первом месте среди всех случаев заболеваемости. Общее переохлаждение организма. Падение иммунитета. Аллергическое воспаление трахеи. Проникновение в трахею инородного предмета. В этом случае речь идёт об очаговом трахеите в месте контакта слизистой трахеи с предметом. Употребление табака. Алкоголизм. Влияние загрязнённого воздуха. Заболевания других органов и систем.

Из приведённого списка причин болезни видно, что трахея является очень нежным и чувствительным отделом дыхательной системы, который легко может воспалиться. Это говорит о том, что даже практически не подверженный сезонным простудным заболеваниям человек всё же может столкнуться с трахеитом.

Симптомы трахеита у детей

Как уже было сказано выше, трахеит у детей представляет особую опасность, и потому родителям следует точно знать его симптомы и при их появлении незамедлительно обращаться за медицинской помощью. Заподозрить у малыша трахеит можно, если наблюдаются следующие симптомы:

болезненный кашель, вначале сухой, а через несколько дней с отходящей мокротой; головная боль, вызванная кашлем; осиплость голоса; затруднённое дыхание; ощущение жжения в области за грудиной; повышение температуры – от незначительного до ярко выраженного; ухудшение общего состояния.

При появлении этих признаков болезни заниматься самолечением запрещено. Жизненно необходимо получить консультацию пульмонолога, который уточнит диагноз и назначит лечение. Народные лекарства при трахеите у детей можно использовать только в качестве дополнительной терапии, которая поможет ускорить процесс выздоровления и поспособствует снятию симптомов болезни.

Симптомы трахеита у взрослых

Хотя у взрослых заболевание протекает легче, чем у детей, оставлять его без лечения недопустимо. При подозрениях на трахеит также требуется посетить врача. Как правило, у всех обращающихся за медицинской помощью при этом заболевании присутствуют характерные симптомы:

надрывный утренний кашель; колющие боли за грудиной; острая боль за грудиной при кашле; сильная слабость; сонливость; небольшое повышение температуры тела; боль в горле; заложенность носа; увеличение лимфатических узлов.

При правильном лечении все проявления болезни проходят в течение 1 недели, а полностью трахеит излечивается через 14 дней. Для взрослых, как и для детей, различные домашние меры лечения являются только очень полезным дополнением к традиционной терапии. Многие врачи сами рекомендуют для максимально быстрого выздоровления применение народных средств вместе с медикаментозными препаратами.

Осложнения трахеита у детей и взрослых

Заболевание при отсутствии лечения (или если оно проводится неверно) легко даёт серьёзные осложнения. Для детей и взрослых они одинаковы. Чаще всего медики диагностируют следующие последствия трахеита:

пневмония; бронхопневмония; трахеобронхит; доброкачественные образования в трахее; злокачественные образования в трахее; бронхиальная астма.

Все эти болезни в большей или меньшей степени несут угрозу для жизни, и потому к лечению трахеита следует приступать незамедлительно и не ждать, что он пройдёт самостоятельно.

Народные рецепты для лечения трахеита у детей

Пользу домашнего лечения переоценить сложно. Оно, дополняя традиционную терапию, значительно ускоряет процесс выздоровления, снимает симптомы болезни и в кратчайший срок улучшает состояние больного малыша.

Хорошим средством при лечении трахеита является йодная ингаляция. Для неё требуется в 1 литр кипятка добавить 10 капель 5-процентного йода. Затем ребёнка сажают таким образом, чтобы он легко мог вдыхать поднимающийся над составом пар. Для того чтобы ингаляция проходила полноценно, во время процедуры ребёнок с головой должен быть утеплён одеялом. Длительность этой ингаляции – 15 минут. В день необходимо проводить 2 процедуры. Курс лечения продолжается 10 дней. Лук отлично справляется с трахеитом у детей. Для того чтобы получить лекарственное средство, требуется взять 500 граммов луковой кашицы и соединить с 400 граммами сахарного песка. После этого в состав добавляют 50 граммов мёда. Заливают полученную смесь 1 литром воды. Далее, поставив препарат на небольшой огонь, его варят в течение 3 часов, регулярно помешивая. По прошествии этого времени лекарство снимают с огня, немного остужают и процеживают. Полученный сироп дают пить ребёнку по 1 чайной ложечке 6 раз в сутки вне зависимости от времени приёма пищи. Хранят лекарство в тёмном прохладном месте. Длительность курса подбирается индивидуально. Свежевыжатый сок чёрной редьки – ещё одно средство для борьбы с трахеитом у детей. Для того чтобы получить лечебный эффект, следует утром отжать сок из одного небольшого корнеплода и поить им ребёнка 3 раза в сутки по 1 чайной ложке. Ежедневно сок должен быть приготовлен заново. Длительность лечения составляет 10 дней. Если заболевшему ребёнку более 10 лет, можно применять компресс из хрена. Для того чтобы его приготовить, 1 корень натирают на крупной тёрке, заворачивают в один слой ткани и прикладывают к шее и спине на 3 часа, утеплив сверху шарфом. В том случае, если жжение слишком сильное, время процедуры уменьшают. После снятия компресса кожу смазывают жирным кремом. В день проводят не более 1 процедуры. Всего это лечение продолжается 7 дней. Льняное семя с мёдом также может помочь в лечении трахеита у детей в возрасте от 2 лет. Для того чтобы приготовить препарат, необходимо взять 3 больших ложки перемолотых в кофемолке семян льна и залить их 1 литром крутого кипятка. Далее состав оставляют для настаивания на 10 минут. Желательно несколько раз в этот период взбалтывать средство. По прошествии времени настаивания препарат процеживают. Затем в настой всыпают 50 граммов измельчённого корня солодки и 30 граммов анисовых плодов. Также в лекарство добавляют 400 граммов мёда. Хорошо перемешав состав, его помещают на огонь, доводят до кипения и кипятят (уже на небольшом огне) 30 минут. После остывания средство процеживают. Ребёнку дают это лекарство по 1/4 стакана 5 раз в сутки до приёма пищи. Продолжительность лечения – 7 дней. Морковный сок – ещё одно отличное лекарство от трахеита. Для того чтобы избавиться от болезни, важно давать ребёнку по 1 стакану свежевыжатого сока утром на протяжении 10 дней. Для детей от 10 лет можно использовать в качестве дневной дозировки сок в объеме 320 миллилитров. Это лекарство не только поможет справиться с трахеитом, но и насытит организм многими необходимыми витаминами.

Народные средства для лечения трахеита у взрослых

При трахеите взрослым следует помнить о том, что данное заболевание является достаточно тяжёлым, поэтому переносить его на ногах, отказавшись от больничного, не следует. Народные препараты в лечении недуга весьма эффективны и при лёгкой степени болезни могут даже использоваться в качестве основного лекарства – но только после консультации с лечащим врачом.

Быстро улучшают состояние больного ванночки с горчицей для ног. Для проведения лечебной процедуры таз наполняют горячей водой, температура которой должна быть предельно терпимой для кожи. Далее в воду всыпают 4 столовых ложки с горкой горчичного порошка. Затем ноги опускают в воду. По мере того как температура воды будет снижаться, в неё следует подливать кипяток. Длительность процедуры составляет 20 минут. Делается эта прогревающая ванна для ног перед сном. Для усиления её эффекта после процедуры на ноги надевают шерстяные носки, всыпав в них горчичный порошок. Лечение таким способом длится 7 дней. Можно применить для лечения картофельные компрессы. Для этого требуется сварить в мундире 3 крупных картофелины и размять их, не остужая, до состояния пюре. Затем полученную картофельную массу выкладывают на хлопчатобумажную ткань, сложенную в несколько раз, и прикладывают к спине и груди. Далее компресс фиксируют шерстяной повязкой. Длится процедура до остывания картошки. Этот способ лечения универсален – он может применяться как для взрослых, так и для детей старше 5 лет. Компрессы ставят 2 раза в день на протяжении 10 дней. Хорошим лечебным действием обладает состав, содержащий мёд и горчицу. Сначала смешивают по 1 большой ложке мёда, оливкового масла и горчичного порошка. Далее полученную массу помещают на водяную баню и прогревают 15 минут. После этого в состав добавляют 2 столовых ложки водки. Ещё раз интенсивно перемешав лекарство, с ним делают компресс на целую ночь. Лечение продолжается на протяжении 7 дней. Неплохие результаты даёт и полоскание горла раствором соды и соли. Это средство, оказывая антибактериальное действие, не позволяет бактериям из глотки опускаться в трахею и ещё более усугублять состояние больного. Для получения лекарственного состава в стакане тёплой воды растворяют по 1 чайной ложечке пищевой соды и поваренной соли. Для первого полоскания используют 1 стакан лекарства. В день требуется проводить не менее 3 полосканий. Это лечение проводится до полного выздоровления. Можно использовать против трахеита отвар сосновых почек. Приготовляя лекарство, 1 столовую ложку измельчённого растительного сырья заливают 240 миллилитрами кипятка, ставят на огонь и, доведя до кипения, проваривают 10 минут. Далее, сняв препарат с огня, ему дают настояться до полного остывания и затем процеживают. Полученную жидкость разделяют на 3 порции, которые выпивают, равномерно распределив, в течение дня. Для полного лечения необходимо принимать лекарство 10 дней. Хорошим лекарством является средство из цветов липы и ромашки. Соединив 2 больших ложки липового цвета с 3 большими ложками цветов аптечной ромашки, оба ингредиента тщательно перемешивают. После этого 1 столовую ложку состава всыпают в 1 стакан крутого кипятка. Дав составу настояться 30 минут, его отцеживают. Разделив жидкость на 4 части, ей проводят полоскания равномерно в течение дня. Продолжают эти процедуры на протяжении всего курса лечения медикаментозными препаратами. Полезен в борьбе с болезнью и чесночно-молочный напиток. Для его приготовления используют 5 крупных измельчённых зубцов чеснока и 1 стакан молока. Соединив оба ингредиента, препарат ставят на огонь и доводят до кипения. После этого лекарство сразу же снимают с огня и оставляют для настаивания на 1 час. По прошествии этого времени состав отцеживают. Принимают его по 1 большой ложке 10 раз в сутки на протяжении 7 дней. Можно применить в лечении и ингаляции из чеснока и лука. Сначала измельчают до кашеобразного состояния 1 головку чеснока и 1 небольшую луковицу. Затем посуду с полученной массой ставят над спиртовой таблеткой, которая обеспечит подогрев для проведения ингаляции. Расположившись над лекарственным составом и накрывшись с головой одеялом, следует глубоко вдыхать пары чеснока и лука на протяжении 10 минут. Этот способ позволяет провести качественную дезинфекцию трахеи и тем самым устранить воспалительный процесс. Очень важно не перестараться с лечением, так как в случае слишком длительного вдыхания паров возможен ожог слизистых. Ингаляцию проводят 1 раз в сутки на протяжении 5 дней.

Профилактика трахеита

Для того чтобы предотвратить возникновение трахеита, врачи рекомендуют придерживаться ряда правил. В качестве основных мер, предупреждающих болезнь, они называют:

отказ от употребления табака; предотвращение переохлаждения; приём весной и осенью препаратов для укрепления иммунитета; своевременное лечение болезней горла; своевременное лечение болезней носа; закаливание организма.

Выполняя эти рекомендации, можно вполне обезопасить себя от трахеита, который не только вызывает болевые ощущения, но и приводит к тяжелейшим осложнениям.

onwomen.ru

Болезнь Нотта: причины, симптомы, методы лечения

Это заболевание известно также как стенозирующий лигаментит и представляет собой состояние, при котором один из пальцев руки принимает постоянное согнутое положение. При распрямлении он издает щелчок, похожий на выстрел. Отсюда более распространенное название недуга — синдром щелкающего пальца.

Болезнь Нотта диагностируют тогда, когда вследствие воспалительного процесса сужается пространство под оболочкой, окружающей сухожилие. В тяжелых случаях палец остается согнутым.

Если ваша работа или хобби требуют многократного повторения однообразных хватающих движений руками, вы находитесь в группе риска. Чаще всего этим заболеванием страдают женщины и диабетики обоих полов.

Признаки и симптомы болезни Нотта бывают как незначительными, так и тяжелыми. Среди них:

Неподвижность и скованность в суставе, особенно по утрам. Щелкающий звук или ощущение щелчка при движении пальцем. Мягкость или шишка (узелок) на ладони у основания больного пальца. Периодически становится невозможно разогнуть палец, однако через некоторое время он разгибается самопроизвольно, вне зависимости от числа и интенсивности попыток его распрямить.

Болезнь Нотта чаще всего поражает большой, средний или безымянный палец. Иногда недуг распространяется сразу на несколько пальцев или даже на обе руки. Неприятные ощущения становятся особенно заметны по утрам, при попытках распрямить палец или крепко сжать какой-либо предмет.

Когда обращаться к врачу

Если вы заметили ограниченность движений или скованность в суставах пальцев, сообщите об этом специалисту, чтобы он проанализировал симптоматику и произвел медицинский осмотр вашей руки. Если сустав воспален и кажется горячим на ощупь, вам может понадобиться срочная медицинская помощь, так как перечисленные признаки свидетельствуют об инфицировании.

Сухожилия — это волокнистые структуры, соединяющие мышцы с костями. Каждое сухожилие окружено защитной оболочкой. Стенозирующий лигаментит диагностируется в том случае, когда эта оболочка в сухожилии пальца раздражается и воспаляется. Пагубные процессы нарушают нормальное движение сухожилия под оболочкой.

Длительное раздражение в защитной оболочке сухожилия может привести к рубцеванию, утолщению структуры и формированию шишек (узелков), еще сильнее препятствующих нормальному функционированию сухожилия.

Факторы риска

Обстоятельства, повышающие риск развития болезни Нотта, включают:

Однообразные хватательные движения. Работа и хобби, требующие многократного повторения одних и тех же движений пальцами, зачастую приводят к стенозирующему лигаментиту. Определенные проблемы со здоровьем. Пациенты с диабетом или ревматоидным артритом находятся в группе риска. Пол. Чаще всего болезнь Нотта диагностируется у женщин.

Перед визитом к врачу

Для постановки точного диагноза на основании симптоматики и медицинского осмотра нужно будет обратиться к участковому или частному терапевту.

Перед походом в поликлинику или медицинский центр желательно составить список регулярно употребляемых пищевых добавок и лекарственных препаратов. Можно заранее записать и основные вопросы, которые вы желаете задать врачу, например:

  • Является ли это недомогание временным?
  • Из-за чего появились симптомы?
  • Чем можно вылечить болезнь Нотта?
  • Могут ли возникнуть осложнения из-за назначенного лечения?
  • Какие симптомы вы обнаружили у себя?
  • Давно ли вы заметили признаки болезни Нотта?
  • Симптомы проявляются периодически или же носят постоянный характер?
  • Зависит ли улучшение или ухудшение вашего состояния от каких-либо факторов?
  • Ухудшается ли ваше состояние по утрам или в определенное время суток?
  • Совершаете ли вы однообразные движения руками на работе или во время досуга?
  • Не травмировали ли вы руку в последнее время?

Диагностика

Постановка диагноза в данном случае не требует проведения сложных исследований. Врач определит недомогание на основании истории болезни и медицинского осмотра. При осмотре специалист попросит вас сжать и разжать кулак и проанализирует участки с болезненными ощущениями, плавность движений и характер скованности в суставах. Врач также прощупает ладонь на предмет обнаружения шишек. Если обнаруженная шишка возникла вследствие стенозирующего лигаментита, она будет двигаться одновременно с движением пальца ввиду принадлежности к пораженному сухожилию.

Существует множество методов избавления от скованности в суставах и болевого синдрома, характерного для такого недуга, как болезнь Нотта. Лечение консервативными неинвазивными методами включает:

Отдых. В течение как минимум 3-4 недель следует воздерживаться от занятий, требующих монотонного повторения однообразных хватательных движений. Растяжка. Неинтенсивные физические упражнения на растяжку помогают справиться с заболеванием, однако назначать подобную физическую нагрузку должен только врач. Жар или холод. Издавна многих людей мучила болезнь Нотта; народные лечение этого недомогания состоит в прикладывании кусочков льда к ладони. Некоторым пациентам, впрочем, больше помогают теплые грелки, особенно если прикладывать их к руке сразу после пробуждения утром.

Другие методы

Большинству пациентов со стенозирующим лигаментитом делают инъекцию стероидного препарата прямо в защитную оболочку сухожилия. Стероиды способствуют уменьшению воспаления и восстановлению нормальной двигательной функции пальцев. Этот метод лечения доказал свою высокую эффективность в 90% случаев и применяется повсеместно. Иногда для закрепления результата требуется повторная инъекция.

Если пациент страдает диабетом, стероиды могут оказаться бессильными в лечении такого недуга, как болезнь Нотта. Операция в данном случае считается оптимальным вариантом: через небольшой разрез в основании больного пальца хирург распрямляет сжатый участок в защитной оболочке сухожилия. Операция не занимает много времени и является самым эффективным методом борьбы с синдромом щелкающего пальца.

fb.ru

Себорея кожи головы у ребенка может проявиться и в самом маленьком возрасте. Несомненно, это момент не самый приятный, но это тот недуг, с которым можно справиться. Правильная диагностика и уход быстро избавят от данной проблемы.

Что такое себорея?

Себорея — это кожное заболевание, характеризующееся нарушением функции сальных желез. Также именуется как себорейный дерматит или «гнейс». В самом начале жизни у младенцев себорея может пройти и сама, примерно к 8-й неделе, так что в таком случае требуется наблюдение и гигиенические процедуры, чтобы избежать запущенности процесса.

Причины появления себореи у детей

гормональная активность у новорожденных, передаваемая от мамы после рождения. Этот активный гормональный фон и приводит к повышению функции сальных желез у детей. инфекционные заболевания, перенесенные ребенком. неправильный уход за ребенком и несоблюдение гигиенических норм. чрезмерная потливость из-за перегрева ребенка. стрессы, невротические состояния и психические расстройства. неправильное и несбалансированное питание с недостатком витаминов А и В. Первым и самым заметным признаком появления себореи является наличие перхоти, далее, при усугублении течения заболевания появляется покраснение кожных покровов головы и возникновение характерных чешуек (белых или желтых). Ребенок может быть беспокойным из-за зуда. При расчесывании чешуйки хорошо удаляются. Также при среднем и тяжелом течении заболевания у малыша выпадают волосы из-за сбоя в организме. При тяжелом течении покраснения и бляшки появляются на коже лба, заушным пространством и в области ушных раковин. При отсутствии лечения и затяжной форме могут возникнуть соматические проявления: повышение температуры тела, снижение аппетита, беспокойство, нарушение стула и даже рвота. Если же помощь не оказана своевременно, себорея может привести к облысению, как правило, очаговой локализации. А также грозит присоединением вторичной инфекции.

Шокирующая статистика — установлено, что более 74% заболеваний кожи — признак заражения паразитами (Аскарида, Лямблия, Токсокара). Глисты наносят колоссальный вред организму, и первой страдает наша иммунная система, которая должна оберегать организм от различных заболеваний. Е. Малышева поделилась секретом, как быстро от них избавиться и очистить свою кожу, оказывается достаточно. »

Тяжелое течение или отсутствие терапии при болезни себорейный дерматит на голове приводит к облысению. Кожа головы становится сухой и возникает ощущение стянутости, далее приводящее к трещинкам, а впоследствии и к явному покраснению пораженных участков кожи.

Или же жирная себорея с хорошо заметными желтыми чешуйками и жирными волосами, которые отчетливо видны на фото 2.

А также смешанный себорейный дерматит волосистой части головы, включающий в себя совокупность проявлений, как представлено на фото 3.

Для уточнения диагноза также рекомендовано сдать:

общий анализ крови; спектральный анализ волос; УЗИ щитовидной железы и брюшной полости МРТ гипофиза и надпочечников.

Данные этих анализов дадут более ясную картину о состоянии организма ребенка и о возбудителе заболевания.

Наружно себорею лечат следующим образом:

Использование для обработки кожи головы детского или оливкового масла, которые смягчат корочки. После размягчения чешуек их вычесывают мягкой щеткой. Молоко Видаля. Жирные кремы рекомендованы при сухой себорее. Сульсеновое и дегтярное мыло. Цинковая паста.

Препараты для лечения себореи:

Противогрибковые препараты, назначающиеся после проведения бактериального посева. Биогенные препараты. Успокаивающие средства, при проявлении раздражительности и неврозов. мезотерапию; ультрафиолетовое облучение; фитотерапию; дарсонвальтерапию.

При лечении себореи немаловажную роль играет соблюдение диеты, как ребенком, так и матерью, если она кормит грудью.

Из рациона следует исключить:

продукты, содержащие большое количество углеводов (макароны, мучные изделия, рис, манка и сладости), так как они способствуют увеличению роста патогенного грибка; исключить продукты с высокой степенью аллергенности, такие как яйца, цитрусы, клубника, орехи, а также овощи и фрукты красного цвета; полуфабрикаты и еду из ресторанов быстрого приготовления.

Рекомендовано ввести в рацион следующие продукты:

  • молочные продукты (кефир, ряженка, творог, а также молоко, если хорошо переносится), при плохой переносимости делать каши на молоке.
  • употреблять как можно больше жидкости (вода, морсы).
  • нежирные сорта мяса (телятина, индейка, курица без кожи, кролик).
  • также необходимо включить в рацион масла, растительное и оливковое, они повышают эластичность сосудов, способствуя регенерации.
  • ягоды и фрукты употреблять в любом виде, кроме джемов и варенья, наиболее рекомендованы яблоки, груши, черешня, смородина и арбуз.
  • Ежедневное купание и мытье головы, осмотр покровов тела ребенка.
  • После ванны необходимо обрабатывать кожу кремом, особое внимание уделять кожным складкам младенца.
  • Во время себореи запрещается мыть голову малыша детским мылом или обычным шампунем.
  • Соблюдение водного режима, так как вода придает коже эластичность и обладает антиэкссудативным действием.
  • Обработка кожи головы специальными шампунями.
  • Исключение нервных потрясений и переживаний.
  • Для возраста ребенка от 0-3 лет обрабатывать кожу голову детским (оливковым) маслом за 10 минут до приема ванны, это поспособствует смягчению чешуек и их лучшему отхождению. Не пытайтесь отрывать и тереть корочки, это может повредить нежную кожу малыша и привести к присоединению инфекции.
  • Принимая ванну, добавлять в нее настои трав (ромашка, дуб, крапива, пижма).
  • Берем 2 столовые ложки измельченного корня репейника и заливаем стаканом кипятка, доводим до кипения и томим на огне около 20 минут, даем отвару остыть и втираем в кожу головы.
  • Для снятия зуда хорошо подойдут протирания кожи соком лимона, разбавленным с водой.
  • Не менее эффективна при лечении себореи и петрушка. В стакан кипятка добавляют 3 столовые ложки измельченной свежей зелени и настаивают 30 минут. Далее остывшим и процеженным раствором ополаскивают кожу голову на протяжении месяца.
  • употребление в пищу полезных и нежирных продуктов, обогащенных витаминами;
  • поддержание помещений в чистоте и регулярные проветривания;
  • правильное и сбалансированное питание у младенцев, а также у женщин во время лактации;
  • одеваться по сезону, избегая излишней потливости;
  • избегать стрессов и перенапряжений;
  • занятия спортом;
  • сухая форма – возникает по причине недостаточной работы сальных желез. Этот вид себореи характерен для детей до года. Проявляется желтовато-белыми или серовато-белыми чешуйками, которые покрывают голову полностью или частично и довольно хорошо отшелушиваются.
  • жирная форма – появляется при повышенной функции сальных желез. Характеризуется появлением крупных чешуек, которое слипаются между собой. Кожа головы становится жирной, что является хорошей почвой для развития бактерий и грибов.
  • смешанная форма – включает в себя сочетаемость симптомов.
  • также играет роль генетический фактор, проявляющийся в аллергической предрасположенности.
  • дисбактериоз и нарушение работы желудочно-кишечного тракта.
  • также причиной может являться гриб Malassezia furfur, который активизируется и распространяется на коже головы при нарушениях в организме ребенка.
  • кровь на гормоны (ТТГ, Т4св, ДЭА,17-ОН прогестерон, тестостерон, дигидротестостерон);
  • биохимический анализ крови.
  • Самым первым и важным является соблюдение гигиенических норм. Ежедневное мытье головы с использованием гипоаллергенного шампуня с цинком, кетоконазолом или дегтем (Фридерм, Мустела Бебе, Дермазол).
  • Салициловая кислота.
  • Обрабатывают кожу головы серной мазью.
  1. Витамины.
  2. Препараты, укрепляющие иммунитет.
  3. криомассаж;
  4. алкогольные напитки;
  5. острые и копченые продукты;
  6. жирную и жареную еду;
  7. овощи предпочтительны в отварном и запеченном виде, особенно хорошо давать в этот период брокколи, морскую капусту, тыкву и кабачки, так как они богаты полезными минералами.
  8. при недостаточном потреблении витаминов с продуктами, можно добавить витаминный комплекс в таблетках.
  9. Также следить за состоянием ногтей ребенка, чтобы он, расчесывая зудящую кожу, не занес туда инфекцию.
  10. Обязательно следить за гардеробом ребенка, одевать по погоде, избегая излишней потливости.
  11. Соблюдать чистоту и порядок в помещении, дабы избежать усугубления течения заболевания.
  12. Необходимо соблюдать режим труда и отдыха, чтобы организм набирался сил и был в состоянии бороться с заболеванием.
  13. Соблюдение диеты и прием пищи каждые 2-3 часа.
  14. При необходимости, прием лекарственных средств, назначенных врачом.
  15. Прогулки на свежем воздухе и занятия спортом.
  16. При жирной себорее хорошо заваривать траву зверобоя, в пропорции 1:5. Также настой из шелухи лука (50 грамм шелухи на 400 мл воды), раствор кипятим 20 минут, далее настаиваем 1 час (укутываем кастрюлю) и процеживаем. Смазываем волосы этим отваром, прочесываем и снова смазываем, даем высохнуть и повторяем еще раз, процедуру проводим 3 раза в неделю.
  17. Берем по 2 столовые ложки травы крапивы и мать-и-мачехи, заливаем стаканам кипятка и оставляем настояться. Как остынет, процеживаем и промываем этим раствором волосы.
  18. Также эффективно втирать в кожу голову такой состав: яйцо, касторовое масло и разбавленный сок алоэ.
  19. Для избавления от жирной себореи заливают 100 грамм цветков пижмы тремя литрами воды и выдерживают на водяной бане 20 минут. Далее отвар настаивается 12 часов, после чего им моют голову.
  20. В качестве маски можно использовать масло чайного дерева, которое оказывает противогрибковое действие.
  21. соблюдение мер гигиены и мытья головы с использованием гипоаллергенных средств без отдушек;
  22. отказ от вредных привычек, в том числе у кормящих мам;
  23. прогулки на свежем воздухе;
  24. диспансеризация;
  25. по необходимости пропивать курс витаминов 1-2 раза в год.

Болезнь Шинца или на медицинском языке – остеохондропатия кости пятки, была впервые описана в 1907 году хирургом из Швеции Хаглундом, чуть позже ее изучением занялся сам Шинц, чье имя и носит заболевание.

Чаще всего поражает детей: мальчиков в возрасте 9–11 лет, девочек – 7–8 лет.

Также подвержены патологии взрослые, активно занимающиеся спортом.

Болезнь Шинца – что это такое? ↑

Болезнь Шинца – это заболевание, которое характеризуется нарушением процесса окостенения в бугре пяточной кости.

В результате плохого кровоснабжения в районе губчатой кости развивается так называемый асептический некроз (разрешение элемента сустава).

Патологическому процессу могут подвергаться как обе конечности, так и одна.

болезнь шинца у детей лечение народными средствами

Признаки и симптомы заболевания ↑

Развитие болезни у каждого пациента может проявляться по-разному – у одних в острой форме, у других – в вялотекущей.

Основными симптомами данной патологии являются:

  • боль в пятке, которая начинает усиливаться во время или после движения;
  • появление припухлости в месте поражения сустава;
  • затруднение процесса сгибания и разгибания стопы;
  • во время пальпации припухлости больной может жаловаться на резкие болевые ощущения;
  • покраснение кожи и повышение местной температуры;
  • хромота больной ноги во время ходьбы;
  • невозможность встать на пораженную ногу без дополнительной поддержки (трость, костыль);
  • могут наблюдаться болевые ощущения в месте прикрепления ахиллова сухожилия к пяточной кости;
  • во время сна или нахождения ноги в горизонтальном положении боль немного стихает или проходит совсем;
  • при движении больной опирается на передний отдел стопы, с целью ослабления болевых ощущений.

В некоторых случаях может наблюдаться атрофия и гиперестезия кожи на пятке, а также атрофия мышц голени.

Симптомы болезни пятки Шинца сохраняются на протяжении довольно долгого времени.

У детей они могут исчезнуть только после окончания роста стопы.

Причины возникновения болезни Шинца ↑

Окончательной причины, которая приводит к появлению данной патологии, медики до сих пор не выявили.

Но есть несколько факторов, которые могут способствовать развитию заболевания:

  • постоянная нагрузка на мышцы;
  • болезни эндокринной системы, связанные с нарушением гормонального фона;
  • занятия отдельными видами спорта, во время которых происходит перенапряжение сухожилий мышц подошвы стопы;
  • нарушение процесса усвоения организмом кальция;
  • заболевания сосудистого характера;
  • нервно-трофические расстройства;
  • генетическая предрасположенность;
  • микротравмы в области пяточного бугра вследствие недостаточного кровоснабжения.

У детей и взрослых развитие этой патологии провоцируют одни и те же факторы.

Болит пятка? Возможно, причина боли — пяточная шпора. Про

лечение шпоры на пятках

вы можете узнать на нашем сайте.

Почему возникает боль в плечевом суставе при поднятии руки вверх? Информация тут.

Методы диагностики ↑

Диагностика заболевания выполняется несколькими способами:

  • Опрос и осмотр стопы больного. По его результатам устанавливается: время появления первых болевых ощущений и других симптомов патологии, возможные причины развития заболевания (ушибы, растяжения, генетическая предрасположенность и т.д.);
  • Рентгеновская диагностика. При болезни Шинца на снимке будет наблюдаться пятнистость паточной кости и отсутствие гомогенности тени ее бугра. В некоторых случаях возможно наличий отложения солей, которые видны как небольшие островки.

При тяжелых формах заболевания отчетливо просматриваются такие рентгенологические признаки как отделение фрагментов краевой кости и увеличение расстояния между пяточной костью и апофизом. 

Фото: болезнь Шинца на снимке

Также стоит учесть, что для исключения множества других заболеваний (пяточная шпора, остеомиелит, туберкулез пяточной кости, периостит, ахиллобурсит и т.д.) необходимо проведение дифференциальной диагностики.

Лечение болезни Шинца ↑

Выбор метода лечения заболевания во многом зависит от состояния больного и степени сложности патологии.

При обострении болезни прописывается полный покой пораженной стопы.

Воспаленную конечность в обязательном порядке фиксируют гипсовой лонгетой.

Фото: гипсовые лонгеты

Консервативное лечение

Лечение заболевания всегда начинается с применения консервативных методов, хотя во многих случаях они малоэффективны.

Первое, что необходимо сделать – разгрузить пяточную кость от длительной нагрузки.

Для этого применяют тутора с разгрузочными стременами.

Фото: тутор на голеностопный сустав

Фиксируют стопу в положении подошвенного сгибания.

В некоторых случаях необходимо сгибание коленного сустава.

Также отдельное внимание нужно уделить обуви.

Несколько правил:

  • запрещается ходить на сплошной подошве, иначе нагрузка на травмированную конечность будет только увеличиваться, в результате чего процесс выздоровления затянется;
  • женщинам и девушкам стоит избегать обуви на высоких каблуках;
  • для смягчения ударной нагрузки на пяточную кость и разгрузки заднего отдела стопы необходимо приобрести специальную ортопедическую стельку с внутренним и наружным сводом. Как правило, такие стельки изготавливают по индивидуальному заказу.

Физиопроцедуры

Одним из самых незаменимых методов лечения болезни Шинца является проведение физиопроцедур.

Врач на свое усмотрение может назначить:

  • электрофорез;
  • ультразвук с гидрокортизоном;
  • диатермию.

Электрофорез выполняется с применением лекарственных средств, облегчающих боль и снимающих воспаление:

  • Новокаин;
  • Пирогенал;
  • Анальгин;
  • Бруфен.

Нередко данная процедура проводится с витаминами В3 и В12.

Домашнее лечение

В домашних условиях облегчить состояние пациента и избавить его от болевых ощущений можно с помощью наложения на пораженную стопу согревающих компрессов.

Компресс с димексидом:

  • в пропорции 1:1 смешивается димексид (продается в аптеке) и простая вода, в получившемся растворе смачивается марлевая салфетка и накладывается на пораженный участок стопы.
  • Поверх нее кладется полиэтиленовая пленка и укутывается теплой шерстяной тканью;
  • компресс держится от 30-40 минут до часа.

Для избавления болевого синдрома можно смазывать пораженное место обезболивающими и противовоспалительными мазями:

  • троксевазин;
  • диклак;
  • фастум;
  • долбене;
  • ибупрофеновая мазь;
  • дип-рилиф и т.д.

Что касается лекарственных средств, то, как правило, их прописывают для восстановления кровообращения.

К ним относят:

  • Дибазол;
  • Пентоксифиллин;
  • Берлитион;
  • Эуфиллин.

Из народных методов лечения болезни Шинца хорошим эффектом обладают теплые ванны: 

150-500 грамм морской соли растворить в теплой воде и держать в ванне стопы минут 15-20, после чего ноги ополоснуть и вытереть насухо.

Озокеритные аппликации

Для подготовки к проведению ЛФК, массажу и электрофорезу врач может прописать озокеритные аппликации.

Озокерит – это воскообразный продукт горного происхождения, в состав которого входит углеводород, органические смолы, асфальтены и озокеритовая палочка, обладающая антибиотическими свойствами.

Суть процедуры в нагревании данного вещества и наложении его на поврежденное место, при этом происходит тепловое воздействие, которое усиливает периферический кровоток и снижает тонус в мышцах.

Фото: аппликация из озокерита на стопу и голеностопный сустав

Выполнение данных процедур проводят в лечебных учреждениях, либо в домашних условиях.

Парафиновые аппликации дома:

  • Взять в равных пропорциях озокерит и парафин. Положить в кастрюлю и поставить ее на водяную баню на средний огонь. Топить около часа.
  • Вылить готовое вещество в такую форму, чтобы толщина будущей аппликации была около 1,5 см. Как только на парафине начинает оставаться ямочка от нажатия на него пальцем, он готов к применению.
  • Далее, делается своеобразная «одежка» для аппликации – стелется одеяло, поверх него пеленка и клеенка. На клеенку – пласт парафина, на него кладется больная пятка, которую постепенно заворачивают в обратной последовательности.

Длительность процедуры должна составлять от 15 до 30 минут.

Массаж

Для лечения патологии врач в обязательном порядке назначает массаж.

Так как болезнь Шинца является одним из видов остеохондропатии, то массаж одной только стопы не поможет – в подобных случаях необходимо воздействие на весь организм.

Поэтому применяют общий массаж, в котором основной акцент делают на пораженную конечность.

При этом интенсивность и сила воздействия должна быть средней степени.

Пораженная конечность массируется по «отсасывающей» методике с дальнейшим растиранием пяточной зоны.

Выполняют процедуру ежедневно в течение 15–20 дней. Далее, делается перерыв 1–1,5 месяца, после чего курс возобновляется.

Так может продолжаться либо до полного выздоровления, либо до окончательной остановки роста стопы ребенка.

Лечебная физкультура

Для восстановления кровообращения рекомендуется специальная лечебная физкультура для стоп/

Заключается она в выполнении упражнений, способствующих лучшему оттоку венозной крови, снижению болевого синдрома, а также укреплению и растяжению мышц.

Упражнения:

  • Лечь на пол тем боком, на стороне которого находится пораженная конечность (если болит правая стопа – на правый, левая – на левый). Согнутую руку в локте подставить под голову. Ногу, находящуюся сверху вытянуть в сторону. Стопу больной конечности немного приподнять и, не отрывая ноги от пола, делать ей вращательные движения. Продолжать около минуты.
  • Встать на твердую поверхность. Не спеша поднять пальцы ног вверх и раздвинуть их. При этом нужно стараться, чтобы часть стопы от пяток до подъема свода оставалась на полу. Задержаться в данном положении на 10 секунд. Расслабиться и повторить еще пару раз.
  • Сесть на стул, попеременно приподнимать и опускать пальцы ног, оставляя пятку неподвижной.
  • Сидя на стуле, колени в прямом состоянии. На несколько секунд соединить подошвы стоп, затем расслабиться и повторить упражнение.
  • Сесть и положить больную ногу на колено другой. С умеренным напряжением вращать стопой верхней ноги несколько секунд. Затем темп немного увеличить и считать до 16-20 кружений.

Хирургическое вмешательство

Если консервативное лечение не дает нужных результатов, то врач может назначить невротомию подкожного и большеберцового нерва.

Заключается данная операция в полном поперечном отсекании нервного ствола.

В результате хирургического вмешательства с применением местного наркоза, редко – общего, в области пятки может исчезнуть не только болевая, но и кожная чувствительность.

Если до хирургического вмешательства пациент передвигался самостоятельно, то ему прописывают ношение простой ортопедической обуви и при необходимости – дополнительные опоры (костыли).

Если же до операции больной не мог ходить самостоятельно, то для освоения навыков стояния применяются специальные аппараты с захватами коленного сустава.

Возможные осложнения ↑

При правильном и своевременном лечении заболевания происходит полное восстановление пяточной кости и ее структуры.

Если с лечением было затянуто, то пяточный бугор останется деформированным и увеличенным в размере.

Подобное осложнение никак не повлияет на функцию стопы, но в значительной степени затруднит ношение обуви.

Беспокоит боль под ребрами справа? Узнайте, почему

болит правый бок под ребрами

, из нашей статьи.

Что такое подагра? Смотрите тут.

Каковы симптомы кокцигодинии (боли в копчике)? Читайте в этом материале.

Профилактика ↑

В качестве профилактики заболевания необходимо подбирать обувь с широким задником, небольшим каблучком и супинатором для свода стопы.

Данная рекомендация особенно актуальна для детей и подростков, так как у них еще незакончен процесс формирования костей стопы.

Часто задаваемые вопросы ↑

Когда можно приступать к занятиям спортом?

Болезнь Шинца и спорт – это две взаимосвязанных вещи, ведь появление этой патологии очень часто связанно именно с активными нагрузками.

О том, когда можно возобновлять тренировки после лечения остеохондропатии пяточной кости, мнения специалистов расходятся:

  • одни из них считают, что продолжать заниматься можно сразу же после стихания острого периода заболевания, даже несмотря на присутствие болевых ощущений;
  • другая часть врачей рекомендует возобновлять тренировки только после полного угасания всех симптомов заболевания. И то, с изменением режима тренировок – делать их менее интенсивными.

Берут ли в армию при болезни Шинца?

Да, берут, но только после прохождения должного лечения и окончательного выздоровления.

Как долго необходимо носить ортопедическую обувь?

Временных промежутков ношения ортопедической обуви нет – как минимум до стихания боли. Но желательно чтобы ребенок ходил в специальной обуви до остановки роста стопы.

Рис.: особенности ортопедической обуви

Можно ли врач поставить диагноз «болезнь Шинца» без проведения рентгена, основываясь только на симптомах?

Нет, большинство клинических признаков могут свидетельствовать и о наличии других патологий.

Проведение рентгеновского исследования обязательно.

При своевременном обнаружении первых симптомов и обращении к врачу, в большинстве случаев, удается избежать тех ситуаций, когда единственным методом лечения болезни Шинца является хирургическое вмешательство.

Поэтому появление даже незначительной боли в области стопы должно насторожить.

Забота о себе сейчас – залог крепкого здоровья в будущем.