Как восстановить голос после операции на щитовидке народными средствами?

После удаления небольшой опухоли в щитовидке у меня пропал голос. Врачи диагностировали паралич правых голосовых связок. Могу ли я восстановить голос, каким образом? Если нет, то я теряю в связи с отсутствием голоса работу диктора. В таком случае положена ли мне компенсация от клиники?

Вероника (Москва), 29 лет

Ответ врача

Одно из последствий операции на щитовидной железе – это изменения голоса пациента. Естественно, многие люди, перенесшие операцию, хотят как можно быстрее восстановить его.

Дать полный и исчерпывающий ответ насчет того, можно ли восстановить голос после оперативного вмешательства, можно только после подробного осмотра пациента, анализа течения послеоперационного периода.

Важно! В первую очередь для анализа объема поражения голосовых связок надо пройти ларингоскопию. А с помощью стробоскопа можно и оценить, насколько правильно они работают.

Если двигательные нервы, приводящие в движение голосовые связки, повреждены незначительно, то возможно самопроизвольное восстановление нормальной работы голосовых связок (это происходит в течение нескольких месяцев). Если при этом находиться под наблюдением узкого специалиста – фониатра, то восстановление происходит намного быстрее. Очень важно проходить консервативное лечение, которое обязательно назначается специалистом.

Специальные упражнения для восстановления голоса разрабатываются для каждого пациента индивидуально, и здесь нет каких-то универсальных рекомендаций для этого.

А вот насчет компенсации от клиники в случае возможной потери или резкого изменения голоса в результате операции могут быть три варианта ответов.

  1. Вполне возможно, что в ходе лечения были допущены ошибки, и, вероятнее всего, врачи не предупредили пациента об этом. Если пациент дал согласие на операцию, то врач несет ответственность за свои действия и обязан компенсировать не только физический, но и моральный ущерб. При этом пациент обращается к главврачу, и если после проведенного расследования выяснится, что ошибки при операции действительно имели место, то можно смело обращаться в суд.
  2. Если голос пациента и его жизнь застрахованы, то пациент также может рассчитывать на получение полагающихся ему выплат. Есть еще и обязательное страхование, взносы по которому платит организация, где работает человек.
  3. И, наконец, существует ряд льгот для лиц, болеющих онкологическими заболеваниями. О них можно узнать в профсоюзе той организации, где работает человек, а также в лечебном учреждении.

В каждом индивидуальном случае человек, которому была проведена операция и он пострадал от потери голоса, может рассчитывать на компенсацию.

Отвечала Мария Федорова (Москва), Врач-онколог

Потеря голоса у человека может возникать по абсолютно разным причинам – в результате перенапряжения голосовых связок, после нервных потрясений, при простуде, после перенесенной операции и даже в результате курения.

Разумеется, голос и возможность говорить – это важная необходимость для любого человека, не говоря уже о людях, чьи профессии полностью связаны с речью. Вот почему у многих, время от времени возникает вопрос, как быстро восстановить голос? Давайте об этом и поговорим в нашей статье.

Как восстановить голос после простуды

Основной причиной исчезновения голоса во время простуд является вирусная инфекция, приводящая к возникновению ларингитов и трахеитов. Способы восстановления голоса в таких случаях должны быть следующими:

Раздраженным и воспалившимся связкам во время болезни нужен покой, вот почему врачи советуют в данный период как можно больше молчать;

При потере голоса после простуды пейте теплое молоко на ночь небольшими глотками, оно обязательно смягчит горло. Можно также в теплое молоко добавлять липовый мед;

Проводите регулярные ингаляции на основе растворов эфирных масел. Быстро помогает восстановить голос масло эвкалипта, которое также укрепляет и связки;

Если нет ингалятора под рукой, то просто приобретите в аптеке настойку эвкалипта. Добавляйте ее в теплую воду (на стакан 20 капель) и полощите смесью горло;

Поможет восстановить голос после простуды, как ни странно, и отказ от еды. Скорее всего, это связано с тем, что нет дополнительного раздражения в виде глотания на горло, и процесс выздоровления идет значительно быстрее.

Как восстановить голос после операции

Людям, которые потеряли голос после перенесенных операций на голосовые связки, гортань и щитовидную железу также можно достаточно быстро восстановить способность говорить. Хотя, конечно, обычные медицинские препараты и народные средства тут бессильны. При потере голоса после операции нужно:

Пройти ларингопластику. Эта процедура осуществляется при помощи введения специального наполнителя шприцом в голосовые связки. Естественно, она выполняется под местной анестезией, но разрезов мягких тканей и кожных покров не предусматривает. Данная процедура позволяет достаточно быстро вернуть естественный голос пациентам;

Можно сделать фонопластику. Данный метод восстановления голоса после операций достаточно сложный, ведь подразумевает хирургическое укорачивание голосовых связок;

Поможет восстановить голос лазерная ларингоскопическая операция.Она осуществляется при помощи специального эндоскопа и под местным наркозом.

Так что, не отчаивайтесь, выход всегда есть!

Как восстановить голос после курения

И теперь о курение, которое, как вы знаете, пагубно влияет на все органы человека, в том числе и на голосовые связки и гортань. Восстановить голос после курения не так легко и быстро, как во время простуды.

Как правило, это связано с физиологическим строением голосовых связок и глотки курильщиков. Чтобы ускорить данный процесс, нужно провести ряд процедур по очищению бронхов от никотиновой слизи. Для этого вам нужно:

Проводить ингаляции, улучшающие отхаркивание. Используйте масло лимона, кедрового и чайного дерева, а также апельсина;

Пропейте травяные сборы, которые также обладают отхаркивающим эффектом. Например, можно заварить алтей или чабрец. Как правило, курс лечения травами составляет 30-40 дней;

В ежедневный рацион можно включить красную икру и все жирные сорта рыб, а также морскую капусты и прочие морепродукты;

Если голос не восстановился в течение 12 месяцев, значит, вам следует показаться врачу.

Автор: Лилия Романова

Читайте также:

 

ЗАДАТЬ ВОПРОС РЕДАКТОРУ РАЗДЕЛА (ответ в течение нескольких дней)

11 апреля 2012 09:14   |   Татьяна Ивлева

По данным медицины, часто проводимая в хирургии операция на щитовидной железе может привести к повреждению голосовых связок. Обычно, такие операции проводятся, когда у врачей нет другого выхода, так как они нередко приводят к осложнениям такого рода.

Щитовидная железа находится очень близко от голосовых связок и нервов, участвующих в процессах речи. Именно из за этого после хирургического вмешательства на железе могут возникнуть проблемы с голосом: изменение его или полная невозможность произносить звуки, «дребезжащий» голос, а кроме этого — меньшая чувствительность глотки и тенденция к поперхиванию.

Один из нервов, находящихся в этой зоне, заставляет двигаться голосовые связки, обеспечивая человека голосом. Другой имеет меньше значение, но он поддерживает тонус голосовых связок и тоже участвует в процессе речи.

Нарушения голоса после операции могут связаны с тремя основными проблемами.  

Причиной этого могут быть полипы, последствия интубации трахеи при анестезии (при этом может возникать воспаление голосовых связок) и, наконец, само хирургическое вмешательство, во время которого хирург манипулирует

 в зоне голосовых связок — рассекает ткани и раздвигает их. После хирургического вмешательства пациенты, а среди них большинство – женщины, довольно часто могут заметить, что голос стал не таким, как прежде. В этом случае появляется изменение голоса, которое полностью обратимо и со временем бесследно исчезает.

Хуже обстоит дело, если повреждены нервы гортани, особенно того нерва, который приводит в движение голосовые связки. Если повреждается нерв, который «натягивает» голосовые связки, а это случается в 8−15% случаев, пациенты теряют силу голоса, не могут говорить громко, если поют, или замечают, что потеряли несколько тонов высоты голоса, и все это — из за того, что голосовые связки мало натянуты. Это может стать настоящей катастрофой в жизни людей, которые работают голосом – певцов, дикторов, учителей и др., особенно если повреждены нервы на обеих сторонах гортани. 

Третьей причиной потери голоса может быть повреждение нерва, который  приводит в движение голосовые связки. Хотя это осложнение встречается реже, но последствия его -тяжелее. Частота повреждения этого нерва зависит от характера хирургии. При раке щитовидной железы он может повреждаться в 5−6% случаев, а при доброкачественых опухолях в 1−2%.

Повреждения нервов могут быть преходящими или же — необратимыми. Если они оказались травмированными, но не пересеченными, то в них может возникнуть паралич, который со временем и благодаря терпеливому лечению может исчезнуть через 1- 4 месяца. Дорогие читатели, если Вы читаете эту статью не на сайте Посольства  медицины, то она заимствована там неправомочно.Если парализован нерв только на одной стороне гортани, то нарушения голоса, вызваные этим, могут быть частично компенсированы работой другого здорового нерва. В этом случае пациенты могут говорить и им не нужна особая реабилитация.

Преходящие параличи нервов встречаются в 5 -10 % тироидэктомии, а необратимые – в 1−5%. Рассечение нерва, как правило, бывает вынужденным и необходимым, так как часто опухоль прорастает в него и другие ткани.

К сожалению, у некоторых больных возникает серьезная потеря голоса, и они должны обращаться к фониатру для специальной программы реабилитации голоса.

Что можно сделать для предупреждения подобных осложнений? Существуют  некоторые методы профилактики, с которыми обязательно знакомят больных перед операцией специалисты в хирургии. Первый – это отказаться от курения. У курящих

 людей связки являются хронически воспаленными, и им нужно больше времени, чтобы голос восстановился. Дорогие читатели, если Вы читаете эту статью не на сайте Посольства  медицины, то она заимствована там неправомочно.  Другие застарелые и нерешенные до операции проблемы, такие как хронический ларингит или полипы голосовых связок, тоже могут создавать дополнительные проблемы в послеоперационнном периоде.

Изменение голоса может произойти и после операции на паращитовидных железах или при опухолях шеи, грудной клетки или головы, при челюстно-лицевой хирургии и хирургии в отоларингологии.

Если появляются такие осложнения, то больному не нужно никаких особых режимов щажения голоса, ни период молчания. Наоборот, лечение начинается со стимуляции  парализованных голосовых связок.

Обычно изменения голоса проходят через 6−8 недель. Некоторым больным бывает достаточно 2 недель, а другим нужно 6 месяцев. Контроль за восстановлением голоса проводится с помощью регулярной ларингоскопии. Если возникают необратимые изменения, то иногда проводят еще одну операцию для коррекции осложнений.

Новые техники хирургии позволяют обнаружить нервы гортани,участвующих в  голосовых действиях и наблюдать за его состоянием в течение всей операции. Они заключаются в постоянной стимуляции этого нерва и проверке его жизнеспособности в ходе оперативного вмешательства. Возможно и реконструировать нервы гортани, но это – очень сложная техника хирургии, в которой на сегодняшний день преуспели японские хирурги.

17 апреля 2012  |  06:04

Эндокринолог

Гормоны играют немаловажную роль в формировании и функционировании человеческого организма. Изучением развития, особенностей строения и функционирования желез внутренней секреции, продуктами которых и являются гормоны, занимается наука эндокринология. Соответственно, врач, который решает проблемы, возникающие в эндокринных железах, называется эндокринолог.

08 апреля 2012  |  09:04

Диффузный зоб у детей

Диффузный тиреотоксический зоб – это тяжелое эндокринной заболевание, характеризующееся повышением уровня гормонов щитовидной железы в крови.

05 апреля 2012  |  11:04

Эндокринология. Частые заболевания щитовидной железы.

Проблемы со здоровьем возникают, когда щитовидная железа вырабатывает излишнее количество гормонов (гипертиреоз) или недостаточное их количество (гипотиреоз), а также когда нарушается анатомическая структура железы (зоб, опухоли). Современная медицина располагает достаточным арсеналом средств для успешного лечения этих заболеваний.

30 марта 2012  |  12:03

Здорова ли Ваша щитовидная железа?

По данным медицины, заболевания щитовидной железы встречаются нередко, чаще – у женщин, порою передаваясь из поколения в поколение. Далеко не всегда они сразу проявляют себя явными болезненными симптомами и выявляются случайно при проведении диагностики совсем по другому поводу. Здорова ли Ваша щитовидная железа? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно проанализировать состав Вашей крови.

15 марта 2012  |  12:03

Эндокринология. Гирсутизм.

Гирсутизмом в медицине называют избыточный рост волос. Он наносит не только моральный ущерб женщине, снижает ее самооценку, но за этим может скрываться и серьезное заболевание.

Пропал голос после операции на щитовидке

Железа, секретирующая йодтиронины и вырабатывающая йод, называется щитовидной железой (ЩЖ). Гормоны, продуцируемые ею, — это трийодтиронин и тироксин.

Они принимают участие в регулировании обменных процессов организма, росте определенных клеток.

Выработка этих гормонов происходит в фолликулярных клетках эпителия железы – тироцитах. Кроме того, в ЩЖ образуется и кальцитонин, который является представителем группы пептидных гормонов.

Он восстанавливает костные структуры организма путем встраивания в них фосфата и кальция, а также контролирует разрастания групп остеокластов.

Устройство железы

Имея форму бабочки, щитовидка располагается в области щитовидного хряща, на шее – перед трахеей и под гортанью.

Этот орган имеет в составе две доли, соединенные узкой областью в районе второго-третьего трахейного кольца. С боков трахея также охватывается долями ЩЖ, которая напоминает своим очертанием букву «Н».

Вес этого органа у взрослого человека составляет от двенадцати до двадцати пяти граммов, а объем – от восемнадцати до двадцати пяти миллилитров.

Щитовидная железа обильно снабжается кровью с помощью четырех крупных щитовидных артерий: двух верхних и двух нижних. Они соединяются с сонной артерией снаружи и подключичной артерией внутри.

Кроме того, щитовидная железа получает питание и кислород через малые артериальные ветви боковой и передней поверхности трахеи.

После удаления щитовидки пропал голос

Нарушения в работе железы

Дисфункция щитовидной железы обычно развивается на фоне повышенной или пониженной выработки ее клетками гормонов.

В результате такая дисфункция может приводить к гормональному дисбалансу в организме, вызвать системную дистрофию или ожирение.

Диагностика отклонений в работе железы производится путем анализа ряда показателей крови:

  • ТТГ;
  • Т3;
  • Т4.

В случае, когда дисфункция органа прогрессирует, не поддается терапевтическому лечению, а также при появлении серьезных эндокринных изменений, вызванных ею, железа удаляется.

К заболеваниям, влекущим за собой операционное удаление щитовидной железы, относят:

  • аутоиммунный тиреоидит;
  • диффузный токсический зоб;
  • рак щитовидной железы;
  • аденома щитовидной железы.

Утрата такого важного органа оказывает сильное влияние на эндокринную систему у пациента. Это также влияет на психологическое состояние и на физическую активность человека.

Последствия

После операции на удаление щитовидки пациент может сразу почувствовать болевые ощущения в задней области шеи и в горле. Кроме того, может отекать место операционного вмешательства – сам разрез.

Однако такое самочувствие пациента существенно улучшается в течение двух-трех недель после операции.

Иногда у людей наблюдаются незначительные изменения в голосе, вызванные раздражением гортани из-за использования интубационной трубки во время операции, а иногда и более серьезные нарушения голосового аппарата.

Не во всех операционных случаях происходит удаление органа целиком. При удалении большей части железы в организме образуется недостаток кальция.

Кроме того, после операции могут возникать и такие серьезные последствия, как:

  • Изменения в функционировании околощитовидной железы.
  • Редкие случаи инфицирования операционного шва (всего 0.1 процента случаев).
  • Редкие, но опасные случаи кровотечений (всего 0.2 процента случаев).
  • Возможный рецидив вторичного гипотиреоза и ТТГ – зависимой опухоли, вызванный отсутствием послеоперационной терапии Левотироксином.
  • Хрипота, слабость голоса, голосовая дисфункция, возникающие из-за повреждения возвратного нерва. Иногда наблюдается нарушение функции дыхания.

В большинстве операций по удалению щитовидной железы используют современный метод нейромониторинга. Однако даже его сверхточная работа не может гарантировать целостность нервных узлов после операции.

Прежде всего, это связано с повреждением нервных тканей, обусловленным появлением на них рубцов, гематом и послеоперационных отеков. Осложнения могут присутствовать 3 месяца у пациента.

Нервная дисфункция влияет на двигательную активность половин гортани. В случае, когда она длится менее одного года, говорят о парезе гортани.

Потеря голоса после операции на щитовидной железе

Восстановительный период после операции

Тяжелее всего происходит восстановительный процесс для голосовых функций после операции на щитовидку.

Если через год восстановление голосового аппарата не происходит, то его изменения перерастают в паралич гортани и считаются необратимыми. Большая часть необратимых дисфункций относится к осложнениям после операции на щитовидной железе.

К признакам пареза, возникающего на одной половине гортани, относят:

  • слабость голоса и монотонность интонации;
  • быстрая утомляемость голоса;
  • если повреждены обе половины гортани, то часто наблюдаются опасное для жизни нарушение функции дыхания – удушье.

Диагностика и лечение голосовой дисфункции

Диагностика и восстановительные процедуры для голоса после операции на щитовидке проходят под наблюдением врача-фониатра.

Он определяет поврежденный участок нерва с помощью таких методов, как:

  • видеостробоскопия;
  • непрямая ларингоскопия;
  • видеоларингоскопия.

С помощью ларингоскопии выявляется состояние голосовых связок, а при использовании видеостробоскопии делается оценка их нормального функционирования.

В результате комплексного применения этих методов удается проследить даже самые малые, почти не заметные, движения связок. Это дает возможность выявить характер дисфункции складки: неврологический или механический.

Многие пациенты интересуются, как можно быстро восстановить голосовые функции после оперативного вмешательства.

Во-первых, за период времени от шести до двенадцати месяцев после операции восстановление голоса возможно само по себе в случае, если двигательные нервы повреждены лишь частично и незначительно.

Во-вторых, за этот же период времени бывает частичное самостоятельное восстановление голосовых функций.

В-третьих, за данный период времени наилучших результатов по восстановлению голоса добиваются те пациенты, которые получают лекарственную терапию, посещают сеансы физиотерапии, фонопедической коррекции и тесно взаимодействуют с фониатром.

Сеансы физиотерапии существенно улучшают состояние пациента, воздействуя на нервно-мышечную проводимость гортани.

В курсе фонопедической коррекции для каждого пациента подбирается индивидуальный комплекс упражнений, позволяющий восстановить работу речевого аппарата.

Стоит подчеркнуть, что ответить однозначно на вопрос насчет того, можно ли и как восстановить голос после операции невозможно, т.к. на это влияет состояние пациента в послеоперационный период и особенности его здоровья.